[实用新型]饱胃气管插管辅助架有效
申请号: | 201120478632.0 | 申请日: | 2011-11-25 |
公开(公告)号: | CN202314819U | 公开(公告)日: | 2012-07-11 |
发明(设计)人: | 黄毅然;李文红;陈睿;聂晨阳 | 申请(专利权)人: | 广州军区广州总医院 |
主分类号: | A61M16/04 | 分类号: | A61M16/04;A61G13/12 |
代理公司: | 广州市越秀区海心联合专利代理事务所(普通合伙) 44295 | 代理人: | 黄为 |
地址: | 510010 广*** | 国省代码: | 广东;44 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 气管 插管 辅助 | ||
技术领域
本实用新型涉及一种支架,更具体地说,尤其涉及一种饱胃气管插管辅助架。
背景技术
急性创伤病例常合并饱胃,饱胃已是创伤急救所面临的一个难题。“嗅物位”寰枢关节后伸有利于口、咽、喉三条轴线重叠。嗅物位被视为喉镜直视下气管插管标准。但急性创伤病例合并饱胃者,在嗅物位行气管插管,因为插管刺激、体位引流及药物作用常会遇到反流误吸,而误吸大量胃内容物所造成的死亡率达70%。目前国内外在急性创伤病例合并饱胃的处理主要强调运用适当的技术而非依赖药物来控制气道,因为控制气道的紧迫性不允许有充足的时间进行药物治疗以减少胃内容物和酸度。无严重气道问题用快速诱导环甲膜压迫法,但是在实际操作中,环甲膜压迫法会导致呼出潮气量减少,增加气道压,甚至气道完全阻塞。而且脊髓损伤病人应用环甲膜压迫和手法复位内固定时,椎骨碎片的后移位有可能导致脊髓损伤。作者设想把传统气管插管的嗅物位改为斜坐位进行全麻诱导及气管插管,通过体位的改变,从平卧位改为斜坐位使头部远高出胃部水平,而且通过患者的胃内容物重心下移作用,达到减少饱腹创伤患者或胃肠梗阻患者的胃内容物反流,降低肺误吸的可能。
实用新型内容
本实用新型的目的在于针对上述现有技术的不足,提供一种结构简单、使用方便的饱胃气管插管辅助架。
本实用新型的技术方案是这样实现的:一种饱胃气管插管辅助架,包括底座,其中所述底座的其中一侧活动连接有支撑板,在底座与支撑板之间设有可调节的斜撑机构,支撑板与底座之间的夹角为30°~90°,所述支撑板的倾斜角度通过斜撑机构调节。
上述的饱胃气管插管辅助架中,所述的支撑板为弧形,其弧度为120°~160°。
上述的饱胃气管插管辅助架中,所述底座的其中一侧与支撑板铰接。
上述的饱胃气管插管辅助架中,所述的底座由框架和设置在框架上的底板组成。
上述的饱胃气管插管辅助架中,所述的斜撑机构由调节架和调节座组成,所述调节架的一端与支撑板铰接;所述调节座上分布有与调节架相对应的定位齿沟,各定位齿沟沿支撑板的倾斜方向设置;进一步地,所述的调节架为U形调节架,所述U形调节架的开口部两端分别铰接在支撑板的两侧;所述调节座由两块相互平行的调节板组成,两块调节板均沿支撑板的倾斜方向垂直设置在底座上,所述的定位齿沟分别一一对应分布在两块调节板上。
本实用新型采用上述结构后,通过底座、支撑板与斜撑机构配合,使患者呈斜坐位,头部远高出胃部水平,通过患者的胃内容物重心下移的作用,达到减少饱腹创伤患者或胃肠梗阻患者的胃内容物反流的目的;同时,支撑板的弧状设计,使患者头部在寰枢关节后伸与躯体部成20°角,有利于口、咽、喉三条轴线重叠,有利直接喉镜下显露喉行气管插管。行气管插管的麻醉医师可利用垫脚凳增加合适的高度,在患者头后方操作。利用本实用新型的支架采用斜坐位进行全麻诱导及气管插管与传统气管插管的嗅物位操作方式相比,采用Cormack and Lehane评分和困难气管插管评分量化评价,用Macintosh 3号镜片对麻醉后患者在饱胃气管插管辅助架辅助斜坐位下和嗅物位的喉镜显露和气管插管难易程度,对插管所需时间、插管尝试次数作了临床比较,发现两种体位时直接喉镜显露和困难气管插管评分没有明显差别,插管所需时间、插管尝试次数差异无统计学意义,这说明斜坐位同常规的嗅物位一样可提供同样的喉镜显露。因此在急性创伤病例合并饱胃时,气管插管常规使用嗅物位对斜坐位并无明显优势。而我国困难气道发生率仅为1%~5%。对于无严重气道问题、有饱腹并有高度误吸危险的患者可在饱胃气管插管辅助架辅助斜坐位下行快速诱导及插管控制气道,减少饱胃患者插管时发生食物反流及误吸的可能,降低因误吸大量胃内容物所造成的死亡率、伤残率,有效解决了创伤急救所面临的一个技术难题。
附图说明
下面结合附图中的实施例对本实用新型作进一步的详细说明,但并不构成对本实用新型的任何限制。
图1是本实用新型的结构示意图。
图中:底座1、框架1a、底板1b、支撑板2、调节架3、调节座4、定位齿沟5、调节板6。
具体实施方式
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