[实用新型]一种伴冲洗引流管

说明书

技术领域

本实用新型涉及外科手术用引流管领域，特别涉及一种伴冲洗引流管。

背景技术

随着直肠肛管解剖生理和直肠癌浸润转移规律的深入研究，以及吻合器的临床应用，低位、超低位直肠癌的手术保肛率明显提高，但吻合口漏仍然是术后常见的严重并发症，文献报道的发生率为4.4～18％。造成吻合口漏的原因很多，除了吻合技术、局部血运障碍、吻合肠管张力过大外，感染是吻合口漏发生的重要原因，由于肿瘤所在部位位于腹膜返折以下，手术创面较大，渗血、渗液较多，且吻合口部位较低，积液、积血多位于此。传统的单腔引流管没有冲洗功能，非常容易堵塞；普通的双套管由于侧孔小、管腔细、引流不畅等原因，往往过早地丧失了引流功能，而使该部位积血、积液无法引出，甚至继发感染，严重影响局部组织愈合及肉芽组织生长。目前国内、外报道多采用骶前双套管负压引流法保守治疗，因经常发生阻塞，无法保持盆腔引流通畅，影响漏口愈合。

发明内容

本实用新型的目的是提供一种伴冲洗引流管，克服现有技术的不足，在双套管侧伴冲洗管，使吻合口保持持续冲洗引流状态，降低低位直肠癌吻合口漏的发生率，促进吻合口愈合。

为解决上述技术问题，本实用新型的技术方案是：

一种伴冲洗引流管，包括由内管和外管组成的双套管，在双套管外侧平行设置冲洗管，所述冲洗管内径0.2～0.3mm，外管与冲洗管相连处不少于两处。

所述外管长35～40mm，内径0.8～0.9mm，距末端6～8mm的范围内均匀分布3～4个椭圆形侧孔，侧孔长度方向与外管轴线平行，侧孔宽度为2～3mm。

所述内管外径0.4～0.5mm，内管的头端比外管缩进0.4～0.5mm。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：引流效果良好，符合低位、超低位直肠癌保肛手术的引流要求，降低了低位直肠癌吻合口漏的发生率，对于其他手术吻合口患者也适用，避免感染，促进吻合口愈合，有一定临床应用价值。

附图说明

图1是本实用新型实施例结构示意图。

图中：1-内管  2-外管  3-冲洗管  4-侧孔  5-腹壁  6-缝合处

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型的具体实施方式作进一步说明：

见图1，是本实用新型一种伴冲洗引流管实施例结构示意图，包括由内管1和外管2组成的双套管，在双套管外侧平行设置冲洗管3，冲洗管3内径0.2～0.3mm，外管2与冲洗管3相连处不少于两处，一般在外管2两端设缝合处6。外管2长35～40mm，内径0.8～0.9mm，距末端6～8mm的范围内均匀分布3～4个椭圆形侧孔4，侧孔4长度方向与外管2轴线平行，侧孔4宽度为2～3mm。内管1外径0.4～0.5mm，内管1的头端比外管2缩进0.4～0.5mm。内管1和外管2的缝合处6设于外管2的腹壁5外侧一端。

在低位、超低位直肠癌保肛手术中，该引流管在关闭盆底腹膜前经左下腹壁戳口由腹膜外置入，管端距吻合口2cm左右，并与皮肤固定。向冲洗管3内缓慢滴入生理盐水，流量约1500ml/d，内管1接持续负压吸引，压力约20～40mmHg，应用中要注意观察引流情况、引流量、引流液颜色及性状，若发生阻塞，应及时调整引流管位置，确保有效引流。术后7天左右，当引流液每天少于15ml，可停负压，拔除内管，改为外管接引流袋，观察2～3天，若无异常可拔管；若有肠漏迹象，如引流管有混浊粪样物排出，或夹杂脓血、或采用其他方法证实为吻合口漏，需继续放置内管持续冲洗引流至肠漏愈合。