[发明专利]补偿危重症护理呼吸机中不可测量的吸气流

说明书

技术背景

本公开通常涉及用于向患者提供呼吸机治疗的方法和系统。更具体地，本公开涉及调节呼吸机的操作以补偿由例如喷雾器的外部气体源产生的气流，从而改进通气治疗。

临床医生通常利用喷雾器来提供气雾化的药物输送给连接到呼吸机的患者。喷雾器通常被放置在患者通气管路（patient circuit）的吸气分支中并且用来将气雾化的药物直接注入用于患者的呼吸气体的气流中。喷雾器通常是基于气动或超声波技术的设备，其持续运行一段时间直到完成离散剂量的药物或药剂的输送。

当利用气动喷雾器时，从喷雾器中接收提供给患者的、在喷雾器气流中携带的雾化的药剂。将包括携带的雾化的药剂的喷雾器气流添加到来自呼吸机的气流中，使得在吸气相期间将组合的气流提供给患者。

虽然喷雾器的将雾化的药剂引入给患者的气流中的用法对输送雾化的药剂来说运行良好，但是将喷雾器气流添加到来自呼吸机的气流会产生问题。在大部分现代呼吸机中，来自喷雾器的气流在测量来自呼吸机的吸气气流的传感器下游被添加。在这样的实施例中，在呼气相期间测量的气流比来自呼吸机的对应吸气容积更高。增加的呼气气流的容积可以在呼吸机中导致不必要的报警状态。没有对通过喷雾器或其他外部设备提供的流的某种类型的补偿，呼吸机可以产生不必要的警报，其明显降低了在吸气和呼气相期间测量的容积的可靠性。备选地，由于来自喷雾器的不可测量的吸气流，可导致患者被过度通气。

发明内容

本公开涉及用于操作呼吸机以补偿在呼吸机下游正提供给患者的外部气流的方法和系统。该方法和系统允许呼吸机补偿外部气体流速，而不必直接从输送附加气流的外部设备接收任何信息。

呼吸机包括控制单元，所述控制单元操作一个或多个阀门来控制来自呼吸机的一个或多个气体的流速。在允许控制单元监视离开呼吸机的气体的流速的呼吸机中包括吸气流传感器。呼吸机还包括接收和测量呼气分支中的气流的呼气流传感器，其包括呼气期间来自患者的流和绕过患者的来自吸气分支的流的任何部分。在除了来自呼吸机之外没有提供给患者的任何外部气流的正常操作期间，在呼吸周期测量的气体的净容积大约为零。

当除了来自呼吸机的气流之外、还有例如喷雾器的外部设备提供外部气流给患者时，由于不可测量的外部气流而导致由吸气流传感器确定的流速和由呼气流传感器确定的流速之间的差将不为零。净流速的值代表来自例如喷雾器的外部设备的气流。因为将来自外部设备的气流注入呼吸机下游的气流中，所以在每个呼吸周期期间患者吸入的气体的实际容积超过操作者设置的期望的潮气容积。

控制单元操作包含在呼吸机内的一个或多个流量阀以便把来自呼吸机的流速减少所确定的来自喷雾器的流速。如此，来自呼吸机和喷雾器的组合流将等于期望的吸气流速。通过确定外部流速，呼吸机可以减小来自呼吸机的流并且因此补偿外部流速，使得将输送给患者的气体的实际流速保持在期望的水平。

根据下面连同附图一起所进行的描述，本发明的各种其他特征、目的和优势将变得显而易见。

附图说明

附图说明了当前预计实现本公开的最佳实施方式。在附图中：

图1是用于给患者通气的机械呼吸机和喷雾器的示意性说明；以及

图2是说明调节来自呼吸机的流速以补偿来自喷雾器的流速的步骤的流程图。

具体实施方式

图1示出了用于向患者10提供通气气体流的通气系统的典型配置。呼吸机12通过吸气分支14向患者10提供通过患者导管16的通气气流。来自患者的呼气气体穿过患者导管16并穿过呼气分支18回到呼吸机12。如由通气排放20所示的，将来自患者的呼气排放到大气。吸气分支14和呼气分支18通过Y形部件22连接到患者导管16。患者可以通过例如防毒面具或导气管的各种不同接口接收通气气流。

在图1示出的实施例中，提供喷雾器24在呼吸机上为患者加入药物。喷雾器24将气雾化的医学药剂引入吸气分支14中的来自呼吸机12的气流中。雾化的医学药剂在喷雾器导管26中的气流中被携带。喷雾器气流和雾化的药剂在吸气分支14中与来自呼吸机的气流组合，使得通过患者导管16向患者提供组合的气流。

虽然在图1的实施例中示出了喷雾器24，但是应当理解可以利用其他类型的外部设备将外部气流引入吸气分支14用于通气治疗目的。例如，可以利用注入脉管扩张器的外部设备来替代喷雾器24。这样的外部设备提供了除来自呼吸机12的气流之外的外部气流。