[发明专利]血管内组织破坏

说明书

交叉引用

本申请要求2010年3月24日提交的美国临时申请No.61/317231和2010年4月15日提交的美国临时申请No.61/324461的权益，这些临时申请的公开内容整体通过引用结合在此。

背景技术

已经尝试对身体组织进行多种处理。已经描述了可从导管的远端端口输送流体的装置。这些装置被描述为在远侧端口具有阀以允许流体流经处于打开构造的阀并阻止流体流经处于关闭构造的阀。装置还被描述为可在导管的远端处形成微观流体脉冲射流。另外，包括穿刺腔壁的元件的血管内装置可被部署在腔内并将药物输送到腔壁中。一些装置具有多个输送端口，流体可经这些输送端口同时输送。这些装置和使用方法具有一个或多个缺点，本文公开的内容对此进行补偿。

发明内容

本发明的一方面是一种控制流体从医疗输送装置的输送的方法，包括：使医疗装置包括具有多个流体控制器的远侧输送区域；以及经多个流体控制器选择性地调节流体的流动。在一些实施方式中，选择性地调节包括允许所述流体从第一流体控制器输送同时使从第二流体控制器输送的流体最少。在一些实施方式中，选择性地调节包括增加来自第一流体控制器的流体的流量而不增加经第二流体控制器的流体的流量。在一些实施方式中，选择性地调节包括将来自第一流体控制器的流体流量增加第一量并将来自第二流体控制器的流体流量增加第二量，其中，第一量与第二量不同。在一些实施方式中，选择性地调节包括将第一流体控制器从关闭构造运动至打开构造而不将第二流体控制器从关闭构造运动至打开构造。将第一控制器运动至打开构造可包括相对于其中具有第二孔的第二阀元件运动其中具有第一孔的第一阀元件，直到所述孔对准。将第一流体控制器运动至打开构造可造成流体以高速从第一控制器流动，同时流体以低速流出第二流体控制器。在一些实施方式中，选择性地调节包括使流体以高速从第一流体控制器流出并使流体以低速从第二流体控制器流出。

本发明的一方面是一种调节从医疗装置输送的流体的体积的方法，其包括：使医疗装置包括远侧输送区域，远侧输送区域包括与流体源连通的流体控制器，其中流体控制器包括具有第一孔的第一控制元件和具有第二孔的第二控制元件；将远侧输送区域定位在患者内的目标位置附近；以及通过将所述孔运动对准以增加流经流体控制器的流体流量来调节从所述流体控制器释放的流体的体积。在一些实施方式中，所述调节步骤独立于流体压力源处产生的瞬变现象发生。在一些实施方式中，所述流体源设置在患者体外，所述方法还包括保持所述流体源处的压力基本恒定。所述方法还可以包括改变流体控制器处的流体速度以调节释放的流体的体积。在一些实施方式中，调节释放的流体的体积还包括将所述孔运动成不对准以减小流出所述流体控制器的流体的流量。在一些实施方式中，第一控制元件包括第一管状构件，第二控制元件包括设置在第一管状构件内的第二管状构件，并且将所述孔运动对准包括相对于第二管状构件运动第一管状构件以由此相对于第二孔运动第一孔。相对于第二管状构件运动第一管状构件可包括轴向运动和旋转运动中的至少一种。

本发明的一个方面是一种腔外围组织损害的方法，包括：将输送装置定位在腔内而不穿刺腔壁；经所述腔壁从所述输送装置输送流体试剂；以及利用所述流体试剂损害腔壁外围的组织。在一些实施方式中，腔壁包括内膜层，所述损害步骤包括损害所述腔壁的所述内膜层外围的神经细胞。损害可包括损害神经细胞同时使对血管壁的内膜层中的组织的损害最小。腔壁可包括中间层，并且损害包括损害所述中间层内的组织。损害组织可包括损害所述腔的中间层和设置在外膜层内的神经细胞中的至少一种中的细胞。损害横截面可随着距内膜层的径向距离的增加而增加。

在一些实施方式中，输送装置包括第一流体控制器和第二流体控制器，其中输送包括从第一流体控制器输送流体试剂以形成第一损害区域以及从第二流体控制器输送流体试剂以形成第二损害区域，其中所述第一区域和第二区域部分重叠。在一些实施方式中，损害包括利用流体的直接机械相互作用损害组织。在一些实施方式中，损害通过与流体的化学相互作用造成，所述流体例如可以是低渗透性流体、高渗透性流体、与组织相互作用时自动加热的流体、pH与组织的pH显著不同的流体、包括对组织有毒性的材料的流体、包括对特定组织有毒性的材料的流体、包括在与所述组织相互作用时变得有毒性的材料的流体或者包括能够吸收从身体外部的源输送的能量的材料的流体。