[发明专利]由角膜成像引导白内障程序的方法

说明书

技术领域

本专利文献涉及用于激光眼科手术的装置和方法，尤其涉及由角膜成像引导白内障程序的方法。

背景技术

许多不同类型的眼外科手术具有校准屈光误差以改善近距视力、远距视力或两者的目的。虽然这些手术的手术靶可以特定为角膜、晶状体或其他具体的眼组织，但是这类介入典型地会对眼内的光学成像产生额外的不利影响。因此，增加对主要外科介入的控制，同时降低该相同外科手术的非故意的副作用，是激发眼科手术领域发展的因素。

发明内容

简要地，一种执行白内障程序的方法可以包括如下步骤：对由角膜程序创建的一个或多个角膜标记进行成像；基于所成像的角膜标记，确定有关角膜程序的治疗区域的定位的角膜定位信息；以及使用该角膜定位信息布置用于白内障手术的激光脉冲。

在某些实施例中，一个或多个角膜标记可以包括与角膜瓣（用飞秒激光器创建作为LASIK程序的一部分）有关的标记。

在某些实现中，成像步骤可以包括使用眼科相干断层摄影（OCT）成像系统。

在某些实现中，确定角膜定位信息的步骤可以包括确定如下至少之一：角膜瓣的外周、角膜瓣的中心、角膜瓣相对于白内障手术系统的光轴的位置、或者角膜瓣相对于眼晶状体定位的位置。

在某些实现中，布置激光脉冲的步骤可以包括将激光脉冲以近似圆布置在晶状体囊内以作为撕囊术程序的一部分，其中该圆与在确定角膜定位信息的步骤中确定的角膜瓣外周实质上同心。

在某些实现中，布置激光脉冲的步骤可以包括使用所确定的角膜定位信息将激光脉冲布置在眼核内以创建白内障手术图案。

在某些实现中，将激光脉冲布置在核内的步骤可以包括将激光脉冲布置在相对于所确定的角膜瓣中心而居中的白内障手术图案内，其中该白内障手术图案是圆形图案、螺旋形图案、辐射形图案或断裂图案（chop pattern）中的至少一种。

在某些实现中，布置激光脉冲的步骤可以包括针对白内障手术布置激光脉冲以平衡在前角膜程序的非期望后果，其中该非期望后果是从由成像一个或多个角膜标记的步骤所提供的图像中确定的。

在某些实现中，一种眼科激光系统可以包括：被配置为成像眼角膜区域的成像系统；被配置为基于由成像系统提供的一个或多个图像促进对角膜定位信息的确定的图像分析器；以及被配置为使用该角膜定位信息将激光脉冲布置到眼晶状体内的手术激光系统。

在某些实现中，成像系统可以包括眼科相干断层摄影（OCT）系统。

在某些实现中，手术激光系统可以包括被配置为在晶状体内创建白内障手术图案的飞秒激光系统。

在某些实现中，图像分析器可以包括被配置并编程为分析由成像系统生成的图像的处理器。

在某些实现中，处理器可被配置为：将一个圆适配至由成像系统成像的、角膜内的LASIK瓣的图像；确定该适配圆的中心的位置；生成定心在所确定的该适配圆的中心的白内障手术图案；以及引导手术激光系统以根据所生成的白内障手术图案将激光脉冲布置在晶状体内。

在某些实现中，图像分析器可以包括被配置为辅助激光系统的操作人员确定角膜定位信息的视频显微镜。

在某些实现中，图像分析器可以包括被配置为存储角膜定位信息的系统存储器。

在某些实现中，一种执行白内障程序的方法可以包括如下步骤：在角膜程序前后成像角膜的一部分；通过比较角膜程序治疗区域的程序前图像和程序后图像确定角膜形状改变信息；以及使用该角膜形状改变信息布置用于白内障手术的激光脉冲。

在某些实现中，该方法可以包括基于角膜形状改变信息选择眼内透镜；以及将所选的眼内透镜插入眼囊袋中。

在某些实现中，一种眼科激光系统可以包括：被配置为角膜程序前后成像眼角膜区域的成像系统；被配置为基于由成像系统提供的角膜程序前后的一个或多个图像促进对角膜形状改变信息的确定的图像分析器；以及被配置为使用所确定的角膜形状改变信息将激光脉冲布置到眼晶状体内的手术激光系统。

在某些实现中，图像分析器可以包括被配置为通过比较角膜程序的治疗区域的程序前图像和程序后图像来促进对角膜形状改变信息的确定的处理器。

在某些实现中，眼科激光系统可以包括被配置为使用所确定的角膜形状改变信息将激光脉冲布置到眼角膜内的手术激光系统。

在某些实现中，眼科激光系统可被配置为创建LASIK瓣和白内障手术切口。