[发明专利]组织牵引器组件

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求共同未决的、公共指定的、各自于2010年6月29日提交的美国临时专利申请号61/398,612、61/398,633、61/398,645以及61/398,657的权益。通过引用将前述临时专利申请书的全部内容结合在此。

背景

1.技术领域

本披露总体上是针对组织牵引器组件，并且更具体地是针对用于单切口腹腔镜手术（single incision laparoscopic surgery）的组织牵引器组件。

2.背景技术

单孔腹腔镜手术（single port laparoscopic surgery）是一种外科手术，该手术可能提供较小的风险、较少的患者创伤和/或减少的手术时间。在一个典型的单孔手术中，将一个单孔引导穿过脐点以得到去往内部器官和/或所希望的一个或多个解剖学区域的通路。在单孔手术期间通常要求牵引胆囊或其他器官。但是，伴随单孔通路的牵引是困难的，因为该孔的位置经常是在这些器官的尾部并且为另外的牵引仪器提供了有限的通路。牵引在其他基于孔的手术中也是一个重要问题，即使当使用多孔时亦如此。因此，通常在许多外科手术中要求组织和/或器官牵引，这些外科手术除其他之外包括胆囊、盲肠、结肠、肥胖外科治疗、子宫切除以及其他外科手术。

因此，存在一种用于以侵入性最小的方法递送器官牵引系统的需要，该方法例如通过一个5mm腹腔镜检查的孔，而不要求另外的一个或多个剖腹术和/或不要求协助引入该器官牵引系统的另外的孔。进一步存在一种防损伤的器官牵引系统的需要，例如：减小与组织接合和/或牵引相联系的器官损害的和/或刺伤的风险。减少此类风险是重要的，因为，除其他之外，器官创伤和/或刺伤可以导致感染，例如胆汁从胆囊中的释放可以导致腹膜空间内感染并且增加患者危险。存在一种对器官牵引系统的另外的需要，其中该器官的张力或牵引力可以在该手术期间在体外进行调整，例如不用移去和/或再引入该递送装置。再者，存在一种对组织牵引系统的需要，该组织牵引系统可以抓住靶器官的不同的解剖学表现形态。通过本披露的这些组件来着手解决这些以及其他需要。

概述

依照本披露的实施方案，披露了组织牵引器组件，这些组件在用于单孔和多孔腹腔镜外科手术或相似的操作中是特别有利的。通常，这些披露的组织牵引器组件是腹腔镜检查的外科辅助装置，这些装置在体内辅助不同器官和/或结构的牵引。在示例性实施方案中，该组织牵引器是一种多部件装置，这种装置被配置为并将尺寸确定为使其穿过一个5mm腹腔镜检查的或其他最小侵入性的通路装置，并且提供了一种防损伤的工具以抓住并握住一个器官或其他解剖学结构（例如胆囊）。

依照本披露的实施方案，披露了示例性的组织牵引器组件，这些组件被适配为通过在一个防损伤的抓紧器和一个锚定导引构件/缝合线子组件之间的协作式相互作用来牵引一种器官或其他解剖学结构，该锚定引导构件/缝合线子组件例如一种缝合线，该缝合线穿过定位的锚定件或以其他方式相对于一个固定位置（例如腹壁）紧固。更具体地说，所披露的组织牵引器组件可以通过以下项发挥功能：(i)相对于一个解剖学结构（例如腹壁）放置或紧固一个锚定件，(ii)使一个缝合线与该锚定件相关联（在相对于该解剖学结构紧固该锚定件之前或之后），(iii)相对于一种器官、组织或其他解剖学结构，使一个可部署的防损伤的抓紧器接合、附接和/或紧固，以及(iv)对这种相对于该抓紧器附接或以其他方式紧固的、并且按规定路线穿过该锚定件的缝合线进行管理/操纵，由此允许牵引、移动或以其他方式操纵（例如通过张紧该缝合线）该器官/组织/解剖学结构。应注意，该缝合线有利地穿过该腹壁（例如通过一个孔），并且该缝合线通常是由一个外科医生/使用者从这种外部位置进行操纵。