[发明专利]用于眼科诊断和介入操作的患者接口

说明书

技术领域

本发明涉及眼科手术操作和系统。

背景技术

白内障摘除是世界上最常进行的手术操作之一，在美国每年约进行400万的案例，以及在全球每年约进行1500万的案例。这一市场由各种部分组成，包括用于植入的人工晶状体，有助于手术操作的粘弹性聚合物，包括晶状体超声乳化探头、管以及各种刀和钳子的一次性器械。通常使用术语称为“晶状体乳化法”的技术执行现代的白内障手术，其中使用具有用于冷却目的的相关水流的超声探头，以在晶状体前囊中进行开口（术语称为“前囊切开术”或者更新近的“撕囊术”）之后，对晶状体的相对硬核进行雕刻。在这些步骤以及通过抽吸方法来移除其余晶状体较软皮质而不断裂之后，可以将合成可折叠人工晶状体或“IOL”通过小切口插入眼睛。

该操作中最早和最关键的步骤之一是产生或执行撕囊术。该步骤从称为“开罐式囊切开术”的较早技术发展而来，其中使用锋利的针以环形方式在晶状体前囊上穿孔，其后移除通常直径在5-8mm范围内的晶状体囊的环形碎片。这有助于由超声乳化术而进行下一步骤的核雕刻。由于与开罐式技术变化相关的各种并发症，尝试通过引导本领域专家开发更好的技术，用于在乳化步骤之前移除晶状体前囊。撕囊术的概念是提供光滑而连续的圆形开口，通过其不仅可以安全和容易地执行核的超声乳化术，还用于容易地插入人工晶状体。其提供了用于插入的畅通的中心通路，用于由患者将图像传输至视网膜的永久孔，以及IOL在剩余囊内部的支撑，其将限制错位的可能性。

更多的现代技术，诸如那些利用激光来辅助产生精确的撕囊术几何尺寸以及其他期望切口，诸如各种类型的组织结构松弛切口的技术，在例如美国公开第2006-0195076、2010-0191226、2008-0281413、2009-0012507、2010-0137850、2008-028303号以及序列号为61/289,837、61/293,357、61/297,624和61/302,437的美国专利申请中被公开。这些技术中的每一种通常需要患者接口——一种用来连结患者眼睛和激光及相关成像系统的结构，以及用于优化诊断和成像技术与相关患者组织结构之间的交互。有进一步优化患者接口选项的需求来推进白内障患者的护理标准。

发明内容

一个实施例涉及一种用于将眼科介入系统与患者眼睛相互耦合的系统，其包括：a、中空容器外壳，其限定内部容积并具有近端和远端，其中所述远端包括眼睛接口面，所述眼睛接口面配置以可拆卸且可密封地耦合至患者眼睛，以及其中所述近端配置以如下方式与介入系统机械地接口，即允许开放式通向内部容积以输送液体或气体进入内部容积或将液体或气体从内部容积输送出；b、光学元件，其固定地耦合至中空容器外壳并占据内部容积的一部分；以及c、液体层，其形成在容器外壳的内部容积内，并且通过包括重力负荷的一个或多个负荷定位在光学元件和眼睛之间。中空容积外壳可以包括两个部分，它们可拆卸地彼此耦合。这两个部分可利用选自如下群组的配置可拆卸地彼此耦合，所述群组由以下组成：真空耦合接口、干涉配合接口、电磁耦合接口、手动致动式机械接口、以及电机械致动式机械接口。所述光学元件可以包括透镜，所述透镜具有近侧面和远侧面。所述透镜的远侧面可以是凸面。眼睛接口面可以包括顺应性圆周密封件。该密封件可以包括两个圆周层，在这两层之间插入有真空空间。所述系统还可以包括真空加载装置，所述真空加载装置配置以将真空负荷施加至真空空间中。圆周层中的至少一个可以具有锥形截面。圆周层中的至少一个可以具有至少部分球形的形状。液体层可以具有约2立方厘米容积。

液体层可以包括选自如下的材料：水、盐水、油、粘弹性凝胶、以及全氟化碳液体。真空加载装置可以配置以施加在约200mm汞柱和约600mm汞柱之间的真空负荷。中空容器外壳可以包括近侧部和远侧部，其中所述光学元件固定地耦合至所述远侧部。中空容器外壳可以包括近侧部和远侧部，以及所述光学元件可以固定地耦合至所述近侧部。液体层可以直接接触光学元件。

附图说明

图1示意了眼科诊断/介入系统的一个实施例。

图2A-2C示意了患者接口配置的各个方面，其特征在于聚焦透镜靠近患者角膜啮合。

图3A-3C示意了一件式患者接口实施例的各个方面。

图4A-4E示意了两件式患者接口实施例的各个方面。

图5A-5C示意了液体界面两件式患者接口实施例的各个方面。