[发明专利]长期抑菌化合物及其在牙科修复材料中的应用

说明书

发明领域

本发明涉及牙科领域，更具体地，涉及用于牙科的牙齿修复材料。

相关申请的交叉参考

本申请要求2010年9月15日提交的第61/383,163号美国临时专利申请的优先权，其全部内容以引用方式并入本文中。

发明背景

在牙科行业的整个历史中，牙科专业人员已经使用各种各样的牙齿修复材料去试图有效地修复牙齿结构，例如，为了填充窝洞(cavity)。一个现在过时的牙齿修复材料的实例是被称为汞齐（amalgam）的压缩汞-银合金。由于汞齐能够提供长期牙齿修复材料的解决方案，汞齐曾经是比较流行的牙齿修复材料。

不同于将在下文进一步讨论的更现代的牙齿修复材料，牙科专业人员确保汞齐入位而不直接粘接到牙基质上。相反，通常通过压缩汞齐至牙齿里形成的机械固位窝洞内而在牙齿结构中固定入位。例如，大多数汞齐要求牙科专业人员切割窝洞以在牙齿结构内产生机械咬边，其物理上将汞齐固定于牙齿窝洞内。

基于汞齐没有实际上直接粘接到牙齿结构的事实，在口腔内发现的口腔液体、微生物、食物和其他物质能够在汞齐和牙齿结构之间迁移或泄漏。口腔液体、微生物、食物和其他物质在汞齐和牙齿结构之间迁移通常会产生持续牙齿龋蚀的理想条件，但汞齐包含持续从汞齐中泄漏出的银和汞，并且实际上消毒窝洞制备而阻止其进一步龋蚀。银和汞的元素和离子形式能够作为抗菌剂，并因此，汞齐能够控制汞齐和牙齿结构之间的长期牙齿龋蚀。

虽然汞齐能够控制汞齐和牙齿结构之间的长期牙齿龋蚀，汞齐有各种缺点，其已经导致牙科专业人员远离使用汞齐作为牙齿修复材料。例如，汞齐的一个缺点是汞齐不美观，因为不透明的银色/黑色汞齐与其余白牙形成鲜明对比。大体上，患者一般认为，与放置汞齐之前牙齿的美观外形相比，汞齐牙齿修复材料具有负面的美观外形。

使用汞齐的另一个缺点是，对于牙科专业人员想要恰当地形成通常如上所述的窝洞制备，相比优选方式，牙科专业人员往往需要去除多余的牙齿结构以便正确地放置汞齐，包括去除健康的牙齿结构。通常，牙科专业人员总是试图尽可能少去除健康的牙齿结构以保持牙齿的完整性，这会使患者一生中牙齿更持久。

尽管存在上述的和其他的缺点，由于没有合适的替代物，牙科专业人员使用汞齐多年。然而，最近推出了另外的牙齿修复材料以克服汞齐带来的一些缺点。这些另外的牙齿修复材料可包括底涂剂(primer)、粘合剂（adhesive）、粘固剂（cement）、复合材料以及其他直接或间接材料。例如，更现代的牙齿修复材料克服牙科专业人员使用汞齐所需的去除多余牙齿结构材料的需要，并允许使用牙齿着色填充材料。

作为概述，例如，放置更现代的牙齿修复材料的过程包括使用牙齿蚀刻材料、粘合剂（adhesive）和牙齿着色的复合填充材料。第一，用酸蚀刻牙齿以化学去除牙本质污染层并使窝洞制备的牙釉质表面粗糙化。第二，将低粘度液体粘合剂施加到蚀刻表面，使其能渗透进牙齿，随后通过使粘合剂聚合而形成固体聚合物。第三，其余窝洞用牙齿着色复合物填充，并通过例如用光源进行光固化的多种方法聚合/固化成固体块。由于现代牙齿修复材料直接粘接到牙齿结构上，牙科专业人员不必去除多余的牙齿结构。此外，现代牙齿修复材料的颜色是可控的，提供了美观的优点，使得牙齿修复材料的颜色与原始牙齿结构的颜色密切匹配。

尽管更多的现代牙齿修复材料有能力克服汞齐的优点，更多的现代牙齿修复材料也有多种缺点。例如，许多现代牙齿修复材料是由有机化合物制备的，这些有机化合物可能包含相当惰性无毒的填料（例如各种粉末状玻璃）。这些牙齿修复材料设计为无毒，并因此与汞齐不一样，并非足够抗菌以至于它们可以控制修复和牙齿结构之间的龋蚀。

此外，许多现代牙齿修复材料需要聚合过程，会导致固化过程中填充材料的收缩。当这些牙齿修复材料收缩时，会形成在牙齿和修复材料之间的裂缝，从而使牙齿结构和牙齿修复材料之间发生泄漏。由于形成的裂缝以及随后的泄漏，填充过的牙齿会开始再次龋蚀，因为更多的现代牙齿修复材料没有抗菌属性。

总之，金属汞齐被令人不满意的深色所困扰，由有毒材料制备，并且需要去除多余的牙齿结构；然而，尽管有这些不足之处，长期牙齿放置后不会遭受继发性龋蚀。另一方面，更多的现代牙齿修复材料是牙齿着色和无毒的；然而，尽管有这些优点，放置后遭受继发性龋蚀。

因此，传统的牙齿修复材料技术有大量缺点。

发明概述