[发明专利]人工气道装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种人工气道装置。

背景技术

人工气道装置（如喉罩气道装置）是用于为昏迷患者建立气道的常用装置。在其最基本的形式中，喉罩气道装置由气道管体和罩体组成，罩体载于气道管体的一端，罩体具有通常称为“套囊”的外围形成体，该外围形成体能够符合并配合于患者喉头后侧的实际隙间和潜在隙间中，从而该外围形成体绕着喉部入口形成密封。套囊可充气，在大多数的各种类型中，套囊围绕罩体的中空内部空间或内腔，至少一个气道管体开口于内腔中。第4509514号美国专利是描述此类喉罩气道装置的诸多公开文献之一。这种装置已沿用多年并且可为年长者提供另一种选择，即更为常用的气管内导管。对于使用长达70年的气管内导管，其包括具有充气球囊的细长导管，充气球囊置于导管的远端，气管内导管用于为昏迷患者建立气道。在操作中，气管内导管的远端插入患者的嘴部而穿过患者的气管。一经如此定位后，球囊便进行充气，从而与气管内层形成密封。这种密封形成之后，可向导管的近端施加正压，以使患者肺部通气。此外，球囊和气管内层之间的密封防止肺部吸气（例如，密封可防止从胃部返流的物质被吸入患者的肺部）。

与气管内导管相比，喉罩气道装置相对易于插入患者并由此建立气道。此外，喉罩气道装置是一种“宽容”装置，其原因在于即使以不适当的方式插入喉罩气道装置，它仍有助于气道的建立。因此，喉罩气道装置通常被认为是一种“救生”装置。此外，仅需对患者的头部、颈部和颌部进行相对轻微地推移即可插入喉罩气道装置。再者，喉罩气道装置无需接触敏感的气管内层即可为患者肺部提供通气，并且其所建立的气道的尺寸通常显著大于利用气管内导管所建立的气道的尺寸。而且，喉罩气道装置并不会如同气管内导管一般妨碍到进行咳嗽。喉罩气道装置在近些年来得到日益普及主要是具有这些优点的缘故。

第5303697号和第6079409号美国专利描述了现有技术装置的实例，可称为“插管式喉罩气道装置”。插管式装置的附加优点在于可协助插入气管内导管。插管式喉罩气道装置置入患者之后，该装置可用作随后插入气管内导管的导向装置。使用这种样式的喉罩气道装置有助于进行通常所称的气管内导管的“盲插”。仅需轻微移动患者的头部、颈部和颌部即可插入插管式喉罩气道装置，装置一经置入患者，实际上不必再额外移动患者即可插入气管内导管。与之相比，倘若不借助插管式喉罩气道装置而插入气管内导管，则必须对患者的头部、颈部和颌部进行相对较大的移动。再者，这些装置允许使用者在无需经由中间位置而移动患者头部或颈部的情况下在任意使用位置单手将其插入，并且还可在无需将手指插入患者嘴部的情况下将其置于适当位置。最后，可以确信，这些装置本身是相当独特的气道装置，在尝试插管期间仍可进行通气控制并可持续对患者进行充氧，借此降低减饱和的可能性。

具有所述特征的人工气道装置可由第4509514号美国专利、第5249571号美国专利、第5282464号美国专利、第5297547号美国专利、第5303697号美国专利以及第2205499号英国专利所披露的内容作为示例。

再者，具有额外提供用于胃排泄引流的装置可由第0794807号欧洲专利、第4995388号美国专利（图7至图10）、第5241956号美国专利以及第5355879号美国专利作为示例，通常称为胃喉罩。患者在昏迷状态下处于胃部内容物的呕吐或返流的危险中时，这类罩体能够确保为这些患者提供气道。通过阅读这些现有技术文献可知，出于不舍弃上述较简单设计的所有优势的设计目的，胃喉罩经常出现诸多与设计和制造要求相冲突的情况。

因此，一般而言，喉罩气道装置旨在提供一种具有某种截面的气道管体，从而确保肺部具有极其充分的空气流通。考虑到胃返流的设计的特征在于具有相对复杂的内部连接和截面，它们是考虑用于在胃返流中可能出现大量固体物质的较难处理的情况。因此，在适用于咽下部直接使用的罩体的远端提供胃排放口会致使这种罩体趋于笨重且不易移动，从而使正确插入罩体的难度增大。过于笨重且不易移动的罩体与利用远端柔性循着患者身体解剖结构的背部曲度而进行插入的要求相悖，从而无法有效避免发生创伤。另外，这也使产品的制造难度加大、制作成本增加并且装置故障的风险升高。