[发明专利]具有模式的时间紧急性排序的模式旋钮

说明书

技术领域

本发明涉及用于心脏复苏的除颤器。本发明特别涉及一种对在除颤器中的模式控制用户接口上的选择的新颖布置。

背景技术

心脏骤停是危及生命的医学状况，此时患者的心脏无法提供血流以维持生命。可以使用除颤器将除颤电击传送给患有心脏骤停或其他心律失常的患者。除颤器通过向心脏提供高电压脉冲以便恢复经历心律失常的患者体内的正常节律和收缩功能来解决这种状况。心室纤维性颤动（VF）或室性心动过速（VT）是立即危及生命的心律失常，其通常是非灌注性的，即不伴有自主循环。心房纤维性颤动（AF）是潜在危及生命的心律失常，但伴随着自主循环。每种类型的心律失常可以用不同类型的除颤电击最好地治疗。例如，AF是用同步电击（心脏复律）处置的。VF和不稳定的VT是用非同步电击处置的。

外部除颤器通常通过应用在患者胸部两侧的手持电极板或粘合施加的电极片来起作用。这些电极被用于施加除颤电击，并且也可以用于从患者的心脏获得ECG信号。板电极通常具有在板上的一个电击传送按钮或多个按钮。采用粘合电极的除颤器通常具有在除颤器的前控制面板上的电击传送按钮。许多先进的除颤器接受板电极和粘合电极；因此，用户根据所采用的电极类型可以具有一个或多个电击传送控制选择。

适用于先进的生命支持或医院环境中的除颤器通常具有许多操作模式。每种模式处理不同种类的心脏事件。每个事件进而在提供处置方面具有不同的紧迫性水平。

例如，非灌注性心律失常如VF或VT的除颤必须在心脏骤停发病之后很快施行以便使其有效。据估计，心脏骤停后超过四分钟，每分钟的除颤延迟将使存活的几率下降10％。因此，至关重要的是，一旦为患者带来了除颤器，救援人员就迅速部署和并使用它。

自动外部除颤器（AED）模式对于非灌注性心律失常的处置是特别有效的。在AED模式下，除颤器自动分析昏迷患者的心电图（ECG）节律以迅速确定除颤是否是必要的。除颤器分析作为心律失常的迹象的ECG信号。如果检测到VF，则除颤器向救援人员发出建议电击并将其电疗电路电连接到治疗能量的信号。救援人员必须仅按下除颤器上的电击按钮来传送除颤脉冲以复苏患者。

在手动操作模式下，除颤器允许用户选择期望数量的除颤能量并且在没有先前自动诊断的情况下直接向患者施加该能量。一般来说，只有转化特定心律失常所必需的最少量能量是合乎期望的，因为过多的能量可能潜在地伤害心脏或产生其他并发症。用户通常通过将除颤器控制面板上的旋钮旋转到几种如此标记的位置之一来选择能量水平。该手动模式可以用来处置这样的心律失常：其不需要同步电击，但需要更训练有素的用户来诊断基本节律并选择适当的治疗能量。

一些先进的除颤器并入了同步的心脏复律除颤模式。同步心脏复律处置处于基本的通常灌注性的心脏节律的心律失常，如AF、稳定的VT、心房扑动、室上性心动过速（SVT）。此类心律失常一般都不会立即危及生命。在同步心脏复律模式下，除颤器监测ECG并在心脏节律中的某一点时传送电击，以便降低引发纤维性颤动的危险。

先进的除颤器也可以并入起搏操作模式。起搏包括设计为控制心脏的泵送速率的较低电击能量系列。起搏脉冲对应于每次心跳并触发每次心跳。起搏通常被应用以稳定患者的灌注节律。

在监测操作模式下，除颤和起搏被完全停用。用户选择在除颤器中用在稳定患者上的监测模式。除颤器通常显示患者的ECG，并分析正在进行的ECG的恶化或不稳定。如果检测到不稳定性，则除颤器发出视觉或听觉警报。

通常由用于选择手动模式除颤能量、AED模式、同步心脏复律模式和/或起搏操作模式的相同旋钮来选择监测模式。现有先进的除颤器的选择器旋钮的示例显示在图1a-1c中。在现有技术的设备中监测模式的位置被布置成与“关闭”位置相邻。

监测模式在选择器旋钮上的位置存在几个问题。首先，在涉及心脏骤停的混乱和极端紧迫的紧急情况中，救援人员可能会错误地将选择器旋钮旋转到“监测”模式，而不是“AED”模式或手动除颤模式。救援人员如果不熟悉除颤器的设置和操作，则出错的可能性大增。如果错误没有被发现，直到没有成功地尝试电击，则发生不必要的除颤延误。如果救助者在到达正确的除颤模式之前必须转过一些非除颤操作模式，也可能发生除颤延迟。所需要的是一种减少混乱和延迟的模式选择旋钮。

发明内容