[发明专利]用于紧固腱或韧带、尤其是用于紧固前十字韧带或后十字韧带的装置

说明书

技术领域

本发明涉及根据独立权利要求前序部分中阐述特征的一种用于紧固腱或韧带、尤其是用于紧固前十字韧带或后十字韧带的装置。

本发明所涉及的装置较佳地但非排它性地用在意图在前十字韧带或后十字韧带撕裂或断裂之后恢复膝盖功能性的操作中。

背景技术

由于韧带的严重撕裂，需要用来自供体的韧带来替换受损的韧带，该供体可选地取自患者自身或者人工源，并且定位在膝盖关节内部并借助合适的紧固系统紧固于股骨和胫骨。

通常，为了替换受损的十字韧带，外科医师产生胫骨/股骨孔并且将假体设备插入其中，该假体设备包括带螺纹衬套，该带螺纹衬套意图螺旋连接于股骨和配合构件，且该配合构件可与带螺纹衬套相关联并且设有槽，而替换韧带固定在该槽内。

在产生胫骨/股骨孔之后，外科医师借助合适的插入仪器将带螺纹衬套插入其中，将该带螺纹衬套螺旋连接于股骨，随后借助导杆来插入固定有替换韧带的配合构件，并将该配合构件联接于已就位的衬套。

因此，韧带借助第二螺杆或其它合适的装置紧固于胫骨。

韧带的张力随后能由外科医师通过旋紧或松开带螺纹囊套来调节，然而该带螺纹囊套会使替代韧带产生扭转，该扭转会损坏该带螺纹囊套，影响设备本身的使用寿命。

此种类型的用于紧固韧带的装置的示例在W098/18409中进行了阐述。该装置包括第一部分和第二部分，第一部分能够紧固于患者的骨头，而第二部分由其插入在第一部分内部的抓持端稳固地联接。当第二部分稳固地联接于第一部分时，也就是当两个部分连接以在正常使用条件下保持连接时，使第一部分紧固于骨头而第二部分经受韧带的牵引，然而第二部分无法相对于第一部分转动。

为了克服该缺点，IT1315359提出了一种用于替换膝盖的前十字韧带的设备，该设备包括囊套和附件，该囊套设有外螺纹，该外螺纹适合于螺旋到胫骨/股骨孔的一部分中，以将设备本身紧固于股骨，替换韧带固定于该附件且在带螺纹囊套处连接于该附件，从而能够绕囊套的纵向轴线相对于该囊套自由转动。

因此，可通过旋紧或松开囊套而在替换韧带已经紧固于胫骨之后调节替换韧带的张力，而不会使韧带发生扭转。

然而，IT1315359中描述的装置以及传统装置都具有无法对替换韧带随后的校正或替换进行适当控制的缺点。

实际上，当例如由于韧带磨损或撕裂而需要用替换韧带进行替换时，需要在股骨中产生另一孔，该孔的截面大于先前产生的植入孔的截面，或者需要产生另一孔以能够将新的紧固设备固定于股骨。

这会导致患者明显不适，损坏所包含的骨头以及难于配合新的替换设备。

发明内容

本发明所解决的问题是提供一种用于紧固腱或韧带的装置，该装置在结构和功能上构造成克服上面结合所引用的现有技术阐述的限制。

在该问题的范围内，本发明的目的是提供一种用于紧固替换腱或韧带的装置，该装置允许更容易地利用新的腱或韧带来替换替换腱或韧带，而不会损伤植入骨头和/或无需产生新的植入孔或扩大先前使用的孔。

借助根据所附权利要求构造的用于腱或韧带的紧固装置来由本发明解决该问题和实现那些目的。

附图说明

从参照附图以非限制性示例说明的本发明较佳实施例的详细描述中，将更好地理解本发明的特征和优点，在附图中:

图1是处于第一操作位置的根据本发明构造的紧固装置的立体图，

图2是图1所示装置的正剖视图，

图2a是图1所示装置的细节以放大比例绘制的正剖视图;

图3是处于第二操作位置的图1所示装置的正剖视图;

图4是图1所示装置的分解视图;

图5是根据本发明的紧固装置的构造变型的正视图;

图6是图5所示装置的分解视图;

图7是用于本发明的装置的插入仪器的立体图;

图8是图7所示仪器的分解视图;

图8a是图8所示细节的放大视图;

图9是用于处于第一操作位置的本发明装置的校正工具的视图;

图ga是图9所示细节的放大视图;

图10是处于第二操作位置的图9所示校正工具的分解视图;

图lOa是图10所示细节的放大视图;

图11是用于处于第一操作位置的本发明装置的校正工具的构造变型的视图;

图12是图11所示校正工具的剖视图;

图l2a是图12所示细节的放大视图;

具体实施方式