[发明专利]牙科植入系统和制作牙科植入系统的方法

说明书

本发明涉及一种牙科植入系统，包括用于植入颚骨的第一植入部件和与之配套的用于固定牙齿替代物的第二植入部件，这些植入部件通过一个连接销机械互连，连接销整体成形设置在其中一个植入部件上，并可插入设置在另一个植入部件上的接收管中。

在外科整形治疗中，牙科植入体可以用来修补缺失的牙齿。通常会将他们插入颚骨中代替已经拔除或脱落的牙齿，经过大约四到十二周的愈合期之后，可支撑作为牙齿替代物的假牙或牙冠。为此，这种类型的牙科植入体通常是适当成形的金属体，通过螺钉旋入预定位置而插入颚骨。因此，牙植入体在其朝向牙根的一端常常包括自切螺纹，牙科植入体通过它可插入制备好的相应植入床中。

为了便于引入患者口中，尤其也为了能在患者治疗前就能够大规模制备固定到植入体上的假牙，例如在牙科实验室中，牙科植入系统可以由多个部分构成。一般常见的主要是一种两部分结构的牙科植入系统，该牙科植入系统包括用于植入颚骨的第一植入部件，也称实际植入体或基座部件，另外还包括与之配套的第二植入部件，也称上层部件，然后在所述上层部件上可安装作为假牙或类似物的牙齿替代部件。第一植入部件或基座部件通常设置有外螺纹，该外螺纹可以是自切螺纹或非自切螺纹。基座部件通常固定在制备好的相应颚骨植入床上。在牙科移植体外部区域的螺纹通常要设置成可以保证植入体具有高度的处级稳定度，并且能在咀嚼过程中使植入牙科植入体的颚骨均匀受力。

用于各植入部件的机械互连的连接销通常是整体成形设置在其中一个植入部件上(常常在上层部件上)。它可以插入设置在另一个植入部件上的接收管中(通常是基座部件)。连接销与接收管通常在形状和尺寸大小方面(尤其是横截面)相互适合，以便实现简单组装并能在组件内部实现彼此良好引导的目的，因此具有足够高的机械稳定性。上层部件(其上部区域通常装配牙冠，牙冠本身是已知的另一种假牙组件或其类似物)因此可以通过插入接收管的连接销和基座部件粘接起来，以此实现和基座部件机械连接的目的。此外，上层部件也可以被仅仅用挤压方式插入基座部件，采取简单地卡接固定，或者在卡接固定之还通过熔接或粘接额外固定。

然而，在这种类型的植入系统中，旋入上层部件时尤其是在持续咀嚼过程中，牙科植入体的负载非常大，特别是考虑到其长时间保持在患者口中，上述类型的胶连没有足够高的机械稳定性。为适应这种情况，上层部件可以替代性的通过一适当选择的连接螺钉旋入基座部件。在旋入过程中，连接螺钉的螺纹通常是旋入相应设置在基座部件上的内螺纹。该连接螺钉的螺钉头在旋入过程中通过设在上层部件端头的扣槽把上层部件压迫进入并固定在牙科植入体上。这种类型的多部件牙科植入系统，包括上层部件和基座部件之间的螺钉连接是已知的，例如德国专利DE10 2006 018 726 A1，和德国专利DE 10 2008 054 138 A1。

第一植入部件或基座部件，和第二植入部件或头部部件或上层部件，通常选择适当的金属，特别是钛或钛合金组成。选择这种材料，对患者具有足够的可接受性，并且具有良好的生物相容性。此外，基于这种材料制成的植入系统，具有较高的长期稳定性，不易压裂。因此，钛是广为使用的植入系统的基础材料，在科学上也广为接受，特别是适合在整形外科治疗时，其灭菌方式也相对简单、性能可靠。材料成本较低，因此，以此为材料，一般都可以以合理的费用制备相对大量的种植系统。

然而，另一方面，在某种环境下，不能排除这类的金属植入系统的潜在的致敏性。金属过敏一般由金属离子的形成引起。另外，从植入体上分离的颗粒，例如从植入体表面剥落或由于多部件系统的磨损产生的颗粒，还存在引起患者口腔炎症反应的风险。此外，金属植入部件固有的颜色可能会带来审美和/或视觉上的不良影响，且金属部件的导电性也容易产生不良作用。

由于这些原因，无金属结构的植入系统可能更为理想。特别是陶瓷材料，传统的基于氧化锆(最好是氧化钇或氧化铝稳定的氧化锆)，或者锆合金、氧化锆、氧化铝陶瓷材料，或含有氧化锆或氧化铝的陶瓷材料、或包括至少一种陶瓷材料为主要成分的材料，可以考虑作为替代金属的植入体基材。此外，也可以使用基于硅或氧化硅形成的、含有例如氮、氢、碳或钨掺杂物的陶瓷材料。陶瓷材料植入系统总体上具有以下优势：较高的生物相容性从而较好的可接受性和明显较低的潜在致敏性。其表面非常不利于细菌的生长，因此，这种类型的植入体特别适于作为整体在患者口中长期应用和保留。此外，几乎没有灰色的斑点出现在周围的组织，因此，可以达到特别高质量的审美效果。