[发明专利]肾动脉射频消融导管

说明书

技术领域

本发明涉及电外科，尤其涉及一种用于对肾动脉的交感神经进行去神经的射频消融导管。

背景技术

顽固性高血压，即使用3种以上药物(都已经使用一个利尿剂)仍然难以控制的高血压(sBP≥160mmHg)，在临床上较常见，其致病因素众多，发病机制不明确，药物治疗效果很差，诊断和治疗技术仍不够成熟，成为高血压治疗的重大难题之一。由于肾脏作为中枢神经的一个受体，在交感神经的作用下，会分泌更多的肾素激活RAAS系统，引起肾血流量下降，导致水钠储留，最后导致血压升高；同时，肾脏作为神经传出器官，交感的兴奋反过来传达到大脑，引起不良的全身反应。因此，对顽固性高血压应用肾脏去神经治疗。如Schlaich等人在2009年发表在新英格兰医学杂志上的文章，显示了经过肾脏去神经治疗后，肾组织内释放的去甲肾上腺素水平下降50-75％，血浆中肾素水平下降50％，肾脏血流量增加57％，同时发现这种治疗对中枢神经系统有作用，能显著改善神经肌肉的电反射。

肾动脉射频消融术是一种通过将电极导管经血管送入肾动脉内特定部位，释放射频电流导致肾动脉交感神经局部凝固性坏死，达到去神经的介入性技术。射频电流损伤范围小，不会造成机体危害，因此肾动脉射频消融术已经成为一种有效的去除肾动脉交感神经的方法。目前，已经出现了单极和多极两种肾动脉射频消融导管以实施肾动脉射频消融手术。单极肾动脉射频消融导管的头部具有单个电极，可对肾动脉交感神经进行单点定位的消融；而多极肾动脉射频消融导管的头部具有多个电极，可对肾动脉交感神经进行多点的同时消融。其中，单极肾动脉射频消融导管工作效率较低，多极肾动脉射频消融导管工作效率较高但不易于定位，尤其是在不需要进行多点消融的时候不易于定位。

因此，本领域的技术人员致力于开发一种肾动脉射频消融导管，能够在单点消融和多点消融两个工作模式间的转换。

发明内容

有鉴于现有技术的上述缺陷，本发明所要解决的技术问题是提供一种肾动脉射频消融导管，通过形状记忆合金制作的电极支架在不同的工作温度下改变其形状，实现了肾动脉射频消融导管在单点消融和多点消融两个工作模式间的转换。

为实现上述目的，本发明提供了一种肾动脉射频消融导管，其特征在于，包括手柄、导管、电极支架和多个电极；所述电极支架由形状记忆合金丝形成，其表面绝缘，所述电极支架从所述导管的端部伸出，其末端在所述导管内；所述多个电极固定在所述电极支架上并凸出于所述电极支架的所述表面；所述手柄内具有加热模块，所述加热模块通过所述导管连接到所述电极支架以对所述电极支架加热；所述手柄内具有加电模块，所述加电模块通过所述导管连接到所述多个电极以对所述多个电极加电。

进一步地，所述电极支架由形状记忆合金形成。

进一步地，所述电极支架未被加热到跃变温度时，所述电极支架是平直的，其延伸方向与所述导管的延伸方向相同。

进一步地，所述电极支架被加热到所述跃变温度时，所述电极支架是弯曲的，呈环形或螺旋形环绕所述导管的延伸方向。

进一步地，所述电极支架贴合肾动脉血管的内管壁。

进一步地，所述导管内具有多个导线，所述加热模块和所述加电模块通过所述多个导线分别连接到所述电极支架和所述多个电极。

进一步地，在所述导管的所述端部内具有调弯装置，所述手柄内具有调弯控制模块，所述调弯控制模块通过控制所述调弯装置以使所述电极支架的所述末端在所述导管的所述端部内移动。

进一步地，在所述调弯装置包括固定环和滑块，所述电极支架的末端穿过所述固定环，所述滑块推动所述末端以使所述末端在所述导管的所述端部内移动。

进一步地，所述导管内具有拉绳，所述拉绳两端分别与所述调弯控制模块和所述滑块相连，所述调弯控制模块通过所述拉绳使所述滑块在所述固定环内移动。