[发明专利]用于设计经导管主动脉瓣植入的设备有效
申请号: | 201210205725.5 | 申请日: | 2012-06-18 |
公开(公告)号: | CN102824230A | 公开(公告)日: | 2012-12-19 |
发明(设计)人: | P.奥尔巴赫;D.伯恩哈特;F.维嘉-希格拉 | 申请(专利权)人: | 西门子公司 |
主分类号: | A61F2/24 | 分类号: | A61F2/24;A61F2/84;A61B19/00;A61B6/03 |
代理公司: | 北京市柳沈律师事务所 11105 | 代理人: | 任宇 |
地址: | 德国*** | 国省代码: | 德国;DE |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 设计 导管 主动脉 植入 设备 | ||
技术领域
本发明涉及一种用于设计经导管主动脉瓣植入(TAVI)的设备,其中以导管将经导管心脏瓣膜引入到血管内,且通过血管引导到植入位置上,即主动脉环上。
背景技术
经导管主动脉瓣植入是目前的一种成熟的治疗措施,其中以导管在患者的股动脉和动脉弓上插入人工心脏瓣膜。目前主要使用的经导管心脏瓣膜包括可由球囊扩张的支架,所述支架带有集成的生物心脏瓣膜假体。经导管心脏瓣膜在此以导管通常通过股动脉(Schenkelarterie)引入,且在X射线控制下向原生的主动脉瓣移动,通过动脉弓被引导到位,且通过球囊的膨胀在快速激励下被插入。
此类介入要求精细的设计,以一方面确定与各自几何情况相匹配的经导管心脏瓣膜。为此,通常通过磁共振断层成像(MRT)、经食管超声心动图(TEE)或计算机断层成像(CT)产生且评估心脏的体积数据组,以获得确定在植入位置处的合适的心脏瓣膜所要求的几何数据。不同参数的测定是费时的,且可能目前仅通过高度专业的人员执行。另一方面,使用者为以X射线控制植入必须正确调节为此使用的C弓臂设备的C弓臂的角位置,以在植入期间在正确的角度下观察植入位置。此调节也要求高的时间成本。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于给出用于设计经导管主动脉瓣植入的设备,所述设备在设计时支持使用者。
本发明涉及一种用于设计经导管主动脉瓣植入(TAVI)的设备,其中以导管将经导管心脏瓣膜引入到血管内,且通过血管引导到植入位置处,所述设备带有:划分模块,所述划分模块从心脏的以成像方法记录的至少一个体积数据组至少划分左心室以及带有主动脉环、主动脉瓣和冠状动脉开口的升主动脉;确定模块,所述确定模块从划分的数据确定主动脉环平面,且由此确定一个或多个血管造影投影以调节血管造影设备,以此可为经导管心脏瓣膜的定位最佳地识别主动脉环和冠状动脉开口;以及输出模块,所述输出模块输出由确定模块确定的血管造影投影和/或由此导出的用于调节血管造影设备的角位置或调节数据。
根据本发明的一种优选实施形式,确定模块设计为此外根据划分的数据按照其解剖位置确定如下值:主动脉在主动脉环平面内的各有效和/或最小和最大直径,和从冠状动脉开口的下缘到主动脉环平面的铅垂距离,其中输出模块设计为输出由确定模块确定的值和/或基于由确定模块所确定的值适合于植入的经导管心脏瓣膜的图示。
根据本发明的一种优选实施形式,确定模块设计为此外根据划分的数据按照其解剖位置确定主动脉的如下各直径:在主动脉窦的最宽区域内的直径,在窦管过渡区域内的直径,和在升主动脉内的直径。
根据本发明的一种优选实施形式,所述设备带有查询模块,所述查询模块基于由确定模块确定的值从带有关于经导管心脏瓣膜的数据的一个或多个数据库中确定适合于植入的一个或多个经导管心脏瓣膜且将其提供到输出模块。
根据本发明的一种优选实施形式,确定模块设计为确定一个角度作为另外的值,冠状动脉开口的中心线在垂直于主动脉的截面内相互成该角度。
根据本发明的一种优选实施形式,确定模块设计为在心脏的多阶段体积数据组中在整个心脏循环中分别确定主动脉的有效直径和/或最小和最大直径的值。
根据本发明的一种优选实施形式,确定模块设计为在心脏的多阶段体积数据组中在整个心脏循环中分别确定从冠状动脉开口的下缘到主动脉环平面的最小、最大和平均铅垂距离的值。
根据本发明的一种优选实施形式,所述设备带有可视化模块,所述可视化模块从划分的数据产生带有主动脉开口的主动脉环的Filet-View,且将其在显示器上显示。
根据本发明的一种优选实施形式,可视化模块设计为在心脏的多阶段体积数据组中对于每个心脏阶段由划分的数据产生带有主动脉开口的主动脉环的Filet-View,且以视频模式按照时间序列在显示器上显示。
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