[发明专利]预防术后肺栓塞的中药

说明书

技术领域

本发明属于中药组合物技术领域，特别涉及一种预防术后肺栓塞的中药。

背景技术

肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其所属分支而引起肺循环障碍的临床病理生理综合症，其临床表现可从无症状到突然死亡，常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80%以上。内源性栓子主要指的是血栓，外源性栓子指的是脂肪、羊水、骨髓、肿瘤碎片、气体等异物。肺栓塞的原因主要与创伤手术、血栓性静脉炎静脉曲张、心肺疾患、恶性肿瘤、妊娠及荷尔蒙避孕药具的使用等有关，其中创伤手术、妊娠为肺栓塞的主要医源性原因，术后或产后的肺栓塞发病率高、死亡率高。

目前治疗肺栓塞的方法有内科疗法和外科疗法，内科治疗一般使用药物抗凝（例如低分子肝素），以达到防止血液粘稠形成血栓堵住肺部血管的目的来治疗肺栓塞；或者使用药物溶栓（例如纤维蛋白溶解剂），促进静脉血栓及肺栓子的溶解，恢复阻塞的血循环，以防止肺栓塞的形成。但是不管是抗凝药物的使用或溶栓药物的使用，都有可能增加手术中及术后出血的风险，延缓伤口愈合，因此这两种方法不利于用于预防术后肺栓塞的发生。外科治疗肺栓塞是手术摘除肺动脉血栓或导管破碎肺栓塞，外科手术的方法对于医生的技术要求较高，存在手术风险大、花费高、死亡率高等缺点。

近年来的研究发现，在威胁人类生命的疾病中，肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后，位居第三位的致死性病变。在医疗技术发达的美国，2000年估计发生900例术后或产后肺栓塞。据2003年统计：美国肺栓塞发生率在1.17‰—8.96‰，死亡率在20%到30%，及时作出诊断并治疗的肺栓塞病人，死亡率仍高达8%。我国目前尚无有关术后肺栓塞或产后肺栓塞发病率、死亡率的详细统计，但是以申请人叙永县中医医院为例，2009至2010年发生2例术后肺栓塞，均导致患者死亡并引发医疗纠纷，并且有数例术后的患者死亡，原因考虑肺栓塞。介于上述原因，如何预防术后肺栓塞成为医院亟待解决的课题。

血栓是术后肺栓塞形成的主要原因，肺栓塞的栓子约90%来源于下肢静脉血栓，其次来源于盆腔静脉丛。由于手术对血管的创伤、术后卧床、肢体活动减少导致静脉回流淤滞等因素，静脉内的血液流变学发生异常，极易导致下肢静脉血栓形成，同时术后止血药的应用，影响了血液的凝血机制，极易打破凝血和抗凝之间的平衡，诱发或促进血栓的形成，当血栓脱落，栓子随着血流转移到别处，如果堵塞肺动脉及其分支，就会发生肺栓塞，造成患者循环功能、呼吸功能障碍，甚至危及生命。临床发现，肺栓塞是手术后猝死的重要病因。术后肺栓塞具有高发生率、高死亡率的特点。但是目前治疗肺栓塞的药物疗法并不利于用于预防术后肺栓塞的发生，现在预防术后肺栓塞是通过定期进行下肢的被动活动，促进血液流动的方法来防止肺栓塞的发生，尚无药物用来预防术后肺栓塞的发生。

发明内容

本发明的目的就在于针对现有技术的不足，提供一种预防术后肺栓塞的中药，它根据中医理论，使用活血化瘀、行气通络的药物，促进气血的流通，防止血栓的形成，在不增加术后出血风险的同时降低术后肺栓塞的发生率。

为了实现上述目的，本发明采用的技术方案是这样的：

一种预防术后肺栓塞的中药，包括以下重量比的原料：黄芪20-40份，当归10-25份，丹参15-40份，桃仁6-30份，红花2-30份，赤芍6-35份，枳实10-45份，川芎6-45份，大黄 2-25份，川牛膝10-45份，益母草10-60份。

作为本发明的进一步改进，本发明用于预防术后肺栓塞发生的同时，针对麻醉及术后制动等因素导致的肠蠕动减慢、肠功能减弱，本发明在基础方的基础上还加入了下述重量比的原料：桂枝6-25份，莱菔子15-50份，厚朴5-50份，郁金10-55份。桂枝、菜菔子、厚朴、郁金都是行气导泄的中药，他们能够帮助患者肠功能的恢复，使患者术后尽快肛管排气，中医上讲究“气行则血行，气滞则血凝”，行气导泄药物的加入辅助血液的流通，防止血栓的形成，预防术后肺栓塞的发生。

作为优选，本发明一种预防术后肺栓塞的中药，包括以下重量比的原料：黄芪25份，当归18份，桂枝14份，丹参22份，桃仁8份，红花8份，赤芍16份，莱菔子32份，厚朴22份，枳实18份，川芎22份，大黄 13份，郁金21份，川牛膝22份，益母草30份。

上述用于预防术后肺栓塞的中药的使用方法为常规的中药水煎服法，即准备清理好所需的各味中药，按配方称出、混合、浸泡、煮沸、滤渣，得药液即可服用。上述中药的重量以克记为1剂药，服用方法为2日1剂，每日3次。

本发明中使用的各味中药的功能及作用如下所述：