[发明专利]移植物导入器

说明书

技术领域

本专利申请涉及组织操纵器械，更具体地讲涉及用于将移植组织植入骨孔的器械。

背景技术

在某些外科手术，诸如肌腱固定术中，须将移植组织连接到骨骼上。例如，在肌腱固定术中，使二头肌肌腱与其关节盂的连接脱离，然后将其重新连接到肱骨上。在一种常用的重新连接方法中，在肱骨上形成骨隧道并将分离的肌腱推入隧道内，然后通过植入隧道的挤压(interference)骨钉将肌腱固定到位。在隧道中定位肌腱会十分棘手。

在一种方法中，将移植组织从患者取出，然后进行锁缝以在该组织的末端形成较硬的构造。可使用抓钳或类似器械将该较硬的构造直接推入骨隧道中。在锁缝远侧部的一段缝合线可用于将移植组织拉入隧道中。然而，在许多情况下，期望在移植组织处于患者体内的情况下执行整个手术。因此，对于外科医生而言要进行锁缝将非常困难。

在另一种方法中，将移植组织在靠近隧道的位置处折叠并以折叠方式推入隧道。在使用现有技术的器械时，移植组织具有靠着器械发生压缩的自然趋势。由于移植组织和器械间的摩擦接触大于移植组织和隧道间的摩擦接触，因此在将器械从隧道中缩回时组织很可能会从其期望的位置移开。

发明内容

本发明以简单而精妙的设计克服了现有技术的这些局限和其他局限。

根据本发明的器械可用于将移植物植入骨孔。该器械包括细长手柄，其具有叉状远侧末端，该远侧末端具有在其间限定了空间的第一尖齿和第二尖齿。挠性构件横跨第一尖齿和第二尖齿之间的空间，以使得移植物可靠着挠性构件被纳入所述空间内，从而被操纵进入骨孔中。

优选地，第一尖齿包括位于其远端的末端开口的第一凹口，挠性构件被纳入第一凹口中。优选地，挠性构件具有在第一尖齿和第二尖齿之间的第一部分，以及从第一凹口向近侧沿手柄延伸的第二部分，其中该挠性构件优选地可释放地连接到手柄，使得使用者可从手柄释放挠性构件以使挠性构件中的张力松弛。优选地，第二尖齿包括末端开口的第二凹口，而挠性构件被纳入第一凹口和第二凹口两者中并横跨其间的空间。

在本发明的一个方面，第一尖齿和第二尖齿的一者或两者具有柔韧性，而第一尖齿和第二尖齿之间的空间可通过挠性构件上的张力进行调节。

在本发明的一个方面，手柄为管状的，具有朝向第一尖齿和第二尖齿之间的空间的纵向管状开口。在本发明的一个方面，提供可穿过管中并能够固定在骨孔中的导丝，借此器械可沿导丝传递到骨孔。

优选地，第一尖齿和第二尖齿围绕器械的中心纵向轴线弯曲以适应骨孔。

优选地，器械以无菌形式提供并封装在防菌包装内。

根据本发明的方法可用于将移植物植入骨孔。该方法包括下列步骤：将移植物定位在第一尖齿和第二尖齿之间外科器械轴的远端，并靠着横跨由第一尖齿和第二尖齿限定的空间的挠性构件；操纵其间存在移植物的第一和第二尖齿进入骨隧道；通过挠性构件将移植物推入骨隧道；以及释放挠性构件中的张力以允许其相对于第一尖齿和第二尖齿中的至少一者移动，然后从骨隧道中移除第一和第二尖齿，留下定位在其中的移植物。

优选地，将移植物在挠性构件上自我折叠。

在本发明的一个方面，挠性构件被纳入第一尖齿上的朝远侧开口的凹口中。在本发明的一个方面，释放挠性构件上的张力的步骤包括允许其向外脱出第一尖齿上的朝远侧开口的凹口。

在本发明的一个方面，第一尖齿和第二尖齿中的至少一者具有柔韧性，两尖齿之间的距离由挠性构件上的张力控制。

在本发明的一个方面，通过使从骨隧道引出的导丝通过轴中的管，而将第一尖齿和第二尖齿导向骨隧道。在将移植物定位到骨隧道中后，可将锚钉放入隧道以固定其中的移植物，优选地为通过导丝放入锚钉。

附图说明

图1是根据本发明的移植物植入工具的侧视图；

图2是与图1中的工具一起使用的移植物锚钉的侧视图；

图3是邻近骨隧道显示的图1工具以及准备植入隧道的移植物的侧视图；

图4是最初正在捕获移植物并进入隧道的图1工具的侧视图；

图5是显示为完全插入隧道的图1工具的侧视图；

图6是显示为正从隧道缩回而将移植物留在隧道中的图1工具的侧视图；

图7是图1工具的侧视图，其取向显示了正从该视图的后方进入隧道的移植物以及正被植入隧道的锚钉；

图8是图7隧道和移植物的侧视图，其取向示出了正从左侧进入隧道的植入物，并示出了完全植入的移植物；

图9是根据本发明的移植物植入工具的可供选择实施例的侧视图，示出了松弛状态下的柔韧尖齿；