[发明专利]记忆加压髋拉力螺钉系统

说明书

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种用于髋部，对老年股骨粗隆间骨折进行固定的镍钛记忆加压拉力螺钉系统。 

背景技术

目前用于治疗股骨粗隆间骨折的分为髓外固定系统和髓内固定系统。 

髓外固定系统包括Jewett钢板、角钢板、动力髋螺钉、动力髁螺钉、Gorfried 钢板以及股骨近端锁定钢板等。其中应用最广的为动力髋螺钉，被认为是治疗股骨粗隆间稳定骨折的金标准。髓内固定系统包括Gamma 钉、PFN及重建钉等。 

动力髋螺钉（dynamic hip screw, DHS）具有加压和滑动双重功能，允许近端粉碎骨折块压缩，使骨折端自动靠拢得到稳定，可早期活动和负重。其主要优点是：螺丝钉在股骨头内固定作用强，套筒内滑动机制可避免钉端穿透股骨头和髋臼。负重的压力直接传导至骨而非内固定物，保持骨折复位嵌紧，减少不愈合。最大的缺点是：只有一枚拉力螺钉，抗旋转、拔出及切出能力差。随着患者年龄的增大、不稳定骨折、骨质疏松等显著增加了因旋转、拔出及切出而造成内固定失效的发生率。 

髓内固定系统包括Gamma 钉、PFN及重建钉等。髓内固定系统主钉位于股骨髓腔内, 比钉板类器械更靠近负重力线, 因而力矩较短,折弯应力较小。另外其远端锁钉可用来防止旋转和短缩畸形。但Gamma钉髓内钉远端的股骨干骨折及颈螺钉穿出股骨头的并发症较高。患者转子间骨折愈合取除Gamma 钉后再骨折的危险性增高。PFN-1只有1枚防旋螺旋刀片，抗旋转、拔出及切出能力不强。PFN-2 和重建钉在股骨头颈内皆有2 枚拉力钉, 平行排列, 并能产生滑动, 具有抗旋转作用, 还可防止上端螺钉穿出股骨头。但在狭小的股骨颈内满意放置2 枚直径不小的螺钉并不容易, 特别对于骨质疏松严重的老年病人, 不允许多次复位穿钉, 更进一步增加了手术难度。 

发明内容

本发明的目的是提供一种固定老年股骨粗隆间骨折，可对抗旋转、拔出及切出应力的记忆加压髋拉力螺钉系统，以克服现有DHS和PFNA的局限性，利于骨折愈合。 

本发明采用镍鈦形状记忆合金材料，制成于骨折固定的记忆加压髋拉力螺钉系统。包括记忆加压髋拉力螺钉、髋拉力螺钉套筒及侧方加压钢板。髋拉力螺钉套筒及侧方加压钢板无特殊要求，与普通DHS形状相同。所述记忆加压髋拉力螺钉包括依次连接的带螺纹前端分叉的头部、中空的圆柱形体部以及中空内腔带螺纹的圆柱形尾部。在常温下，记忆加压髋拉力螺钉头部正面呈分叉的带螺纹的半圆形结构，侧面呈带螺纹的纺锤形，与体部构成135°～150°的夹角。体部为中空的圆柱形，尾部为中空内腔带螺纹的圆柱形。 

本发明在使用时，将股骨粗隆间骨折复位后，先在低温下将具有分叉的记忆加压髋拉力螺钉头部拉伸成普通螺钉形状，再将记忆加压髋拉力螺钉拧入股骨颈内，尾端套入带侧方加压钢板的髋拉力螺钉套筒，拧入尾帽压配记忆加压髋拉力螺钉与侧方加压钢板，皮质骨螺钉固定侧方钢板，在体温的驱动下头部回复其原有的形状，可有效对抗旋转、拔出及切出应力，增加骨折端稳定性，利于骨折愈合。 

附图说明

图1为本发明记忆加压髋拉力螺钉系统结构图。其中，左图为正面图，右图为侧面图。 

图2为本发明记忆加压髋拉力螺钉在常温状态下的结构图。其中，上图为正面图，下图为侧面图。 

图3为本发明记忆加压髋拉力螺钉在低温状态下拉伸成普通螺钉形状图。其中，左侧为正面图，右侧为侧面图。 

图4为本发明记忆加压髋拉力螺钉系统用于股骨粗隆间骨折固定模式示意图。 

图中标号：1为记忆加压髋拉力螺钉的带螺纹前端分叉的头部，2为记忆加压髋拉力螺钉的中空的圆柱形体部，3为记忆加压髋拉力螺钉的中空内腔带螺纹的圆柱形尾部；4为记忆加压髋拉力螺钉套筒，5为侧方加压钢板。6为记忆加压髋拉力螺钉的前端分叉带螺纹的头部正面形状（常温下），7为记忆加压髋拉力螺钉的前端分叉带螺纹的头部侧面形状（常温下），8为记忆加压髋拉力螺钉的前端分叉带螺纹的头部正面形状（低温下），9记忆加压髋拉力螺钉的前端分叉带螺纹的头部侧面形状（低温下）。 

具体实施方式

现结合附图，对本发明作详细描述。本发明记忆加压髋拉力螺钉系统包括记忆加压髋拉力螺钉、髋拉力螺钉套筒及侧方加压钢板。髋拉力螺钉套筒及侧方加压钢板无特殊，与普通DHS形状相同。记忆加压髋拉力螺钉包括带螺纹前端分叉的头部1、中空的圆柱形体部2以及中空内腔带螺纹的圆柱形尾部3。本系统所用材料通体为镍钛记忆合金。