[发明专利]注射套组的定位方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种注射套组的定位方法，应用于微创手术，脊髓硬脊膜外腔麻醉，组织辨识这些临床手术，如术后止痛或是无痛分娩，腹腔手术中肠粘黏的判别肿瘤与正常组织的分辨等。

背景技术

目前临床上多半必须依靠麻醉医师的经验和技术来判断穿刺针是否到达硬脊膜外腔。麻醉医师通过手去感觉或者感受黄韧带的阻力，以此当作第一个重要的指标。而黄韧带的阻力随着年纪、性别和体型等不同而不同，例如，年迈老人的黄韧带弹性较差。不常运动的孕妇或肥胖的人，其黄韧带组织所造成的阻力也可能较小。若再加上当时的麻醉医师手感状况不佳，使医师不容易感受并判断，就可能穿破硬膜而导致手术失败，造成病人在术后有头痛等后遗症。

因此，期望能够有一种有效的辅助侦测装置，能以客观的和科学的辅助判断依据，帮助麻醉医师在施行硬脊膜外腔麻醉时，除了依靠主观的经验和技术之外，也能有其他更客观的标准和依据，以增加辅助医师侦测的正确性。

发明内容

为此，本发明所要解决的技术问题是：一种注射套组的定位方法，利用一个可量化的评断标准—侦测组织的光学特性，把组织受到不同波长照射后所得的反射光值或荧光值予以量化，以便改善施行手术或麻醉手术的精确度，并降低病人的手术风险。

于是，本发明提供了一种可提供针头定位功能的注射套组的定位方法，其利用鉴别个体组织的不同光学特性来定位针头，包括：一个中空母针，用于穿刺个体组织；一个抽换式中空子针，其中心孔洞内至少包含一条光纤，光纤之一端连至一光源及一光侦检器，此子针是置放在前述中空母针内；一个光侦检器，用于侦测个体组织的光学特性；以及一个光源，提供前述光侦检器所需的入射光源。本发明注射套组中的抽换式中空子针其内的光纤为单条光纤、多心光纤束、Y型光纤束或是复数条光纤，此光纤是可让自光源发出的光线传达到子针尖端所刺到的组织，并将该组织的反射光传达至光侦检器。当该光纤只有一束时，该单束光纤需同时作为传导入射光及反射光的媒介；若该光纤数目大于一时，则可以将一部分的光纤设计为入射光的导入途径，而另一部份则设计为反射光的导出途径。

由于不同的组织，因其组成成分的不同而会展现出不同的光学特性，例如，吸光值与反射光值在不同的入射光波长下均会有所不同，因此本发明注射套组中的光侦检器利用这一原理，侦测个体组织在不同波长的反射光值或荧光值比值，以提供该组织态样的信息来协助判定所述母针与子针尖端所到达的位置。进一步地，若是要将此注射套组应用于硬脊膜外腔麻醉时，则根据本发明实际的研究发现，能够用以判别针尖是否到达硬脊膜外腔的较佳反射光值比值是可由入射光波长为610nm~810nm中任一波长的反射光值除以入射光波长为400nm~600nm中任一波长的反射光值。而更进一步地，若以组织在入射光波长为610nm~810nm中任一波长时的反射光值除以入射光波长为400nm~600nm时的反射光值，则所得出的比值会较大而较有利于鉴别硬脊膜外腔的位置。但在实际应用上，由于目前已有现成的低功率半导体雷射产品或高亮度发光二极管可发出波长为610nm-810nm中的其中一种波长和400nm-600nm中的其中一种波长的光源，因此采用此两波长的入射光也会较为便利。

本发明中的光侦检器是可由使用者自行设定，使其在穿刺针针尖到达特定组织时，令其连接的警示器主动发出到位讯号，让警示器能以闪光或是鸣声来告知使用者。

本发明注射套组中的抽换式子针当其到达目标组织时则可被抽出，并被一注射导管所置换，随后在注射导管顺利沿着母针送入受试者体内后，母针也被移除，以完成注射导管的置放。前述注射导管为一般的注射导管，可将外来物质如麻醉药或生理食盐水等液体注射入受试者体内。

本发明所述利用鉴别个体组织的不同光学特性来定位注射针头的方法，包括：(a)将一含有光纤之抽换式子针插入一中空母针，组合成一穿刺套组；(b)将该光纤连接至一光源以及一光侦检器，此光侦检器是侦测个体组织的光学特性，用以提供该组织态样的信息；以及(c)将所述穿刺套组插入个体，并通过光侦检器所提供的组织态样信息来判读前述穿刺套组之尖端到达的位置。

在所述定位注射针头的方法中，该光侦检器所侦测的光学特性为物质在不同波长的反射光值比值，并且使用者可自行设定该光侦检器，使其在判断所述穿刺套组到达目标组织时，能够以声光讯号或是其他警示方式告知使用者。在此之时，用户即可将含有光纤的抽换式子针抽出并以一注射导管将其置换，随后再将母针抽离，由此即可精确地将注射导管置放于受试者体内的特定位置。此外，本方法也可以通过所述套组所揭露的各种组件来完成。

附图说明