[发明专利]病房药品存取系统

说明书

技术领域：

本发明涉及一种用于医院药品或耗材管理的药品存取控制系统，特别涉及一种用于病房的普通药品、特殊药品和耗材的药品存取控制系统。

背景技术：

普通药品、特殊药品以及耗材的管理对每个医院来说一直是一个比较难于解决的问题，目前国内医院病房的药品(包括普通药品和特殊药品)以及耗材的使用过程基本上都是手工登记，很多情况下，由于医生和护士处理病人病情的过程比较紧急，在取药之时来不及在药品和耗材的使用单上登记，许多药品和耗材的使用都是在对病人的护理结束后凭记忆来登记，这样无法避免漏计或多计的现象发生，从而产生漏收费或者多收费的情况，而且可能会造成药品消耗后没有及时补充或者造成药品有效期跟踪失误。药品的消耗没有及时补充会导致病人病情的延误，而药品有效期跟踪失误会导致可能误将失效的药品或耗材用于病人，这些对病人的影响都是不可估量的。另外，国际上公认的Joint Commission International Accreditation Standards for Hospital(美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准)对药品的管理有特定的要求，中国医院管理制度要和国际接轨，对药品的管理这一环节是不能缺少的。

目前国内医院在药品管理和药品有效期跟踪还停留在前面介绍完全手工操作阶段，有的医院将普通药品和特殊药品(例如需要医生处方或医嘱才能使用的药品)发到医生，有的是需要一个专门的药品管理护士对药品进行管理，因此药品的使用完全处于手工跟踪，而且在药品管理护士交接班的时候，需要花费很多时间进行药品统计。

为了解决药品取用和管理的问题，美国目前已经有了几种类型的药品管理柜，例如美国专利US5745366A公开了一种药品管理储存装置，该装置内部设置抽屉，抽屉后部和药盒上的传感器可以分别记录下具体哪一个抽屉和药盒处于开启的状态，并传送信号给主机，指示器可以显示开启的抽屉或者药盒；美国专利US20090187274A1公开了一种药品管理系统，也采用了抽屉手动抽送的方式，控制器可以控制抽屉中每个药盒的开启，并且有专门的指示装置显示具体被开启药盒的位置。

本公司在在先申请了一种药品存取控制系统(CN 102289576A)，其作为本发明的背景技术并将全文并入本发明中。其中公开了一种用于手术室的普通药品、麻醉药品和耗材的药品存取控制系统，能够在手术过程中快速准确地向医生提供药品套装组合，并自动记录下药品的提取人、见证人、提取时间、药品或耗材的品种、用药的病人等信息，准确地记录病人的用药情况，以免避免对病人收费的漏计或多计的情况，并在药品和耗材存量不足时进行缺药报警。但是上述用于手术室的药品存取控制系统并不适用于病房(包括ICU重症监护室)的药品管理。在病房中护士一般会通过两种模式为病人取药：一种是处方(医嘱)取药模式，医生先为病人开出书面处方，护士再根据医生给病人开出的处方取用所需的普通药品；还有一种是特殊取药模式(包括紧急用药)，在很多情况下，特殊取药模式下的药品属于管制类的药品，包括麻醉剂、镇静剂等，并不能随意取用，而病人出现特殊症状时，药品管理护士往往会根据医生事先的口头嘱咐或者医疗手册的规定取用特殊药品对病人进行紧急处理。例如医生口头嘱咐护士当某个病人出现疼痛的症状后注射止疼药品，因此当病人突然出现疼痛时，医生来不及临时开书面处方再取药，甚至医生并不在病房，护士就会直接给病人注射止疼药品，用完药后医生才补充处方，这种取药模式也叫直接取药模式，其在特殊情况下简化了取药流程，有利于及时对病人的病情进行处理。而现有的药品存放系统中并不具备相应的药品管理功能，例如上述专利CN 102289576A中公开的药品存取系统，其适合于在手术室的使用情形，在手术室中，用药医生是麻醉医生，其本人一直在手术现场，其拥有取用药品存取系统中所有药品的权限，并且拥有决定向病人用药的权利。而在病房的药品管理中，部分药品的取用需要进行严格的管制，并不是所有的护士都具备取用药品存取系统中所有药品的权限，主治医生并不是一直在病房中(尤其是夜班时)，当值班护士通过主治医生的书面处方或口头嘱咐对病人的用药需求进行取药时，现有的药品存取系统并不具备按处方取药的功能，在病人出现紧急情况时，由于具有所需药品取药权限的药品管理者(主治医生)可能并不在现场或者现场的药品管理者(值班护士)并不具备所需药品的取用权限，因此可能会延长用药时间，导致病人病情的延误。并且如果在场的药品管理人员(例如护士换班后)不熟悉某个病人所需的特定药品，因此可能出现用药错误，从而可能导致医疗事故的发生，现有的药品存取系统并不能满足病房的药品管理的需要。

发明内容：