[实用新型]可调压一次性肝门血流阻断器

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种手术器具，是一种通用于开放手术及腹腔镜、达芬奇机器人辅助下的微创肝脏手术中使用的可调压一次性肝门血流阻断器。

背景技术

肝门（第一肝门）是肝脏重要的通道，肝脏血供丰富，门静脉和肝固有动脉血液经此流入肝脏。肝固有动脉、门静脉主干、胆总管、淋巴结、淋巴管及肝神经丛均被包绕在肝十二指肠韧带（肝蒂）内。长期以来，肝脏手术中出血的控制一直是肝脏外科中令人困扰的难题。以往开放手术中多采用Pringle法阻断第一肝门，即是使用导尿管、硅胶管等包绕肝十二指肠韧带一至两周后拉紧，并用止血钳钳夹固定而达到阻断肝门血流的作用，其优点是无需过多地解剖肝门即可阻断肝动脉、门静脉的入肝血流。Pringle法阻断第一肝门的成功运用在肝脏外科中具有划时代的意义，但是从容、精细的肝脏切除对术中控制出血的技术提出了更高的要求。Pringle法虽具有简单易行的优点，但往往达不到完全阻断第一肝门的作用，切肝过程中仍存在着出血较多的情况，且肝蒂承受的压力不甚均匀，尤其是在用直角钳阻断肝蒂时，有存在损伤血管内膜之虞。

随着医学的发展，各种肝门血流阻断器陆续出现，如专利号为03243335的实用新型专利，为一种腹腔镜下肝门血流阻断器，包括外套管和内套管，内套管套接在外套管内，外套管上设置有内套管的锁定装置，内套管的前端设置安装有一穿系结扎带的铁丝圈，外套管的前端套接有一能弯曲的软管，其结构较复杂，阻断效果欠佳，而且压力数值无法精确显示。

实用新型内容

鉴于上述现有技术存在的问题，本实用新型的目的是提供一种可调压一次性肝门血流阻断器，着重于肝蒂阻断时的全方位持续均匀施压，从而达到完全阻断第一肝门入肝血流的目的。该阻断器适用于开放手术及腹腔镜、达芬奇机器人辅助下的微创肝脏手术，并可根据需要实时调整并显示阻断压力。该阻断器还可通过调节水囊压力而达到完全阻断、恢复第一肝门血流的目的，并能够精确控制、记录阻断压力，既可完全阻断入肝血流，有效控制术中出血，又能最大程度地预防肝脏的缺血再灌注损伤。

为实现上述目的，本实用新型采取以下技术方案：

一种可调压一次性肝门血流阻断器，它包含：

一个衬带，该衬带整体呈长方形带状，内表面设有带状的水囊，该水囊与一个用于给该水囊充放水的管路连通，该管路另一端连接至一个三通管的一个接口，该三通管的另外两个接口分别连接至一个水压表和一个压力调节装置；

该衬带内表面一端设有若干个卡齿，另一端设有可使该衬带穿过的卡槽；该卡槽内靠近该水囊的一侧设有限位齿，该限位齿可以与该卡齿相互卡制而可单方向限定穿过该卡槽的该衬带的位置。

所述压力调节装置为可以注水加压或抽水减压的注射器。

所述卡齿的剖面呈直角三角形，斜边指向所述衬带远端。

所述限位齿下方设有弹簧，所述卡槽的一侧设有解锁开关，按压该解锁开关可使所述卡槽内的限位齿克服弹簧弹力而向下移位，从而解除所述限位齿对所述卡齿的限位。

所述衬带设有所述卡齿的一端设有插头。

所述三通管连接所述压力调节装置的接口内设有可防止水囊内的水逆流导致水囊压力降低的防逆流开关。

所述衬带由无弹力的医用聚丙烯制成，长10.0～15.0cm，宽2.5～3.0cm；所述水囊长4.0～6.0cm，宽1.5～2.5cm。

本实用新型的有益效果是：可根据手术实际需求，无需过多地解剖肝门，暴露肝动脉、门静脉，仅需通过向阻断器的水囊注水加压，借助水囊的环形、均匀向心施压完全阻断肝门入肝血流，并可间歇阻断入肝血流，达到有效控制术中出血，减轻对肝脏的缺血再灌注损伤，提高手术安全性的目的。既避免了现有阻断器不能彻底阻断肝门血流的缺点，又能够实时监控肝蒂阻断压力，为肝门阻断技术的改进提供第一手数据。该阻断器也适用于其他带蒂脏器（如脾脏、肾脏等）手术中血流的阻断。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图。

图2为本实用新型的使用状态示意图。

附图标号：1、衬带，2、水囊，3、管路，4、插头，5、卡齿，6、卡槽，7、限位齿，8、解锁开关，9、三通管，10、水压表，11、调压接口，12、防逆流开关。

具体实施方式