[实用新型]一种螺旋刀片式股骨近端微创锁定板

说明书

【技术领域】

本实用新型涉及骨科医疗器械技术领域，具体地说，是一种用于股骨近端骨折固定的螺旋刀片式股骨近端微创内固定器械。 

【背景技术】

股骨近端骨折主要累及老年人，女性发病率为男性的三倍。高龄患者不论是否有原发疾病，骨折后长期卧床保守治疗都具有致命的威胁，手术治疗可使股骨近端骨折的各项并发症及死亡率降低，因此，手术治疗成为目前股骨近端骨折的首选方法。 

目前针对股骨近端骨折，采取的手术治疗方法主要有：髓外固定系统，如股骨近端锁定加压钢板(Locking Compression Plate，LCP)、动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw，DHS)等；髓内钉固定，如Gamma钉、股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail，PFN)、股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation，PFNA)等。 

髓外固定系统中，DHS可使骨折端产生动力加压，促进骨愈合，但是其抗旋转能力不足，对复杂骨折或骨质疏松严重的骨折，DHS不能起到坚强的固定作用，易造成螺钉切割股骨头或钢板疲劳折断等并发症。股骨近端LCP，其钉板之间通过螺纹锁定，钉板间形成的一种框架结构可对骨折进行有效的支撑，骨折端的稳定依靠钉板之间的成角稳定，而不是钢板与骨面之间的摩擦力；其近端一般通过多枚锁定螺钉在股骨颈内呈角度分布，提供更好的抗旋转作 用。 

髓内钉固定中，从Gamma钉、到PFN、到PFNA，产品不断改进。Gamma钉由于其固定力臂短，载荷传递合理；但其抗旋转性差，同时远端锁钉与主钉尖端距离较近，易产生应力集中，导致股骨干骨折。PFN克服了Gamma钉的缺点，近端增加了1枚防旋螺钉，同时远端锁钉与钉尖的距离加长，实现了弹性固定，降低了股骨干骨折等并发症；但是股骨颈内打入2枚螺钉的设计，限制了主钉与加压螺钉之间的滑动，部分载荷经防旋螺钉传递，经常出现防旋螺钉切割、加压螺钉退出等并发症。PFNA是PFN的改进产品，其最大特点是其螺旋刀片，在打入过程中，螺旋刀片旋转、填压骨质，其尖端宽大的接触面积与夯实的骨质之间形成牢固的锚合力，使股骨头颈获得坚强的内固定。螺旋刀片主钉的特殊设计限制了刀片的旋转活动，使其只能沿主钉轴向滑动，在完成骨折端加压的同时，能获得更佳的抗旋转和支撑效果。 

正是PFNA中螺旋刀片的抗旋转的这一特点，促使发明人产生一种将螺旋刀片与锁定板相结合的想法，同时随着手术微创理念的不断发展，设计一种螺旋刀片式股骨近端微创锁定板，可以实现手术切口小、创伤小、病人住院时间短，有着非常重要的意义。 

【实用新型内容】

本实用新型的目的在于提供一种螺旋刀片式股骨近端微创锁定板，用于股骨近端粗隆部骨折固定，钢板微创设计切口小、创伤小、手术方便，同时螺旋刀片的使用特别适用于骨质疏松患者，同时具有卓越的防旋特点。 

本实用新型的目的是通过以下技术方案来实现的： 

一种螺旋刀片式股骨近端微创锁定板，其特征在于，由股骨近端微创锁 定板、螺旋刀片主钉、防退螺钉组成；螺旋刀片主钉与股骨近端微创锁定板的主钉孔匹配；防退螺钉拧入股骨近端微创锁定板上的防退螺纹孔以防主钉退出。 

所述的股骨近端微创锁定板，其横截面除近端顶端外，其由近端至远端逐渐变小，远端尾部呈梭型结构，以便板植入。 

所述的股骨近端微创锁定板，其内侧呈圆弧形，以便植入时更好地与股骨贴合；外侧近端呈圆弧形，其圆弧半径小于内侧圆弧半径；外侧中下部设有一平面，减小切迹，同时以便螺钉植入及配合微创手术工具使用。 

所述的股骨近端微创锁定板，其近端顶部设有一螺纹通孔，用以连接微创瞄准架；其近端设有一主钉孔；主钉孔下端设有一防退螺纹孔；其中下部依次设有若干锁定孔，用以植入锁定钉；其远端设有两个瞄准通孔，用以连接微创瞄准架。 

所述的主钉孔，主钉孔轴向与股骨近端微创锁定板的内侧圆弧轴线呈钝角，可根据股骨颈干角设计不同规格；主钉孔截面非圆形，与外套筒配合后，外套筒不能绕孔轴向旋转，只能沿其轴向移动。 

所述的股骨近端微创锁定板，其为轴对称设计，左右股骨均可使用。 

所述的股骨近端微创锁定板，其近端设有一端面，可供植入板时配合工具打入使用。 

所述的螺旋刀片主钉，其由螺旋刀片体、螺钉、外套筒和螺帽组成。