[实用新型]一种硬脑膜剥离子

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种硬脑膜剥离子。

背景技术

头部断层解剖可知人颅骨的下方依次是硬脑膜、脑蛛网膜、软脑膜等，其中硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜，低、中龄人群硬脑膜的外层与颅骨结合较为疏松，而高龄病人的硬脑膜和颅骨之间是紧密粘连的。在硬脑膜的两层膜之间的某些部位围成硬脑膜静脉窦，硬脑膜静脉窦是将脑内的血液引流至颈内静脉的通道，而硬脑膜静脉窦壁无平滑肌，不能收缩，若受到损伤则出血难止，在开颅手术中需要极其小心，避免破坏硬脑膜静脉窦引起大出血。

开颅手术的一般步骤为：首先在患者病患部位上的头皮上切开一个U字型的口，分开头皮、肌肉和骨膜，然后使用颅脑动力装置在颅骨上钻孔，再用铣刀沿着一个骨孔至相邻骨孔的路径将颅骨锯开，用骨膜剥离器将颅骨瓣撬起，形成骨窗，最后用颅骨剥离子将颅骨与硬脑膜分开。在此过程中要求不能损坏硬脑膜，更不能损伤硬脑膜静脉窦。但是临床上发现，对于高龄病人，由于其硬脑膜和颅骨粘连紧密，铣刀很可能会把硬脑膜锯破，导致术后脑脊液漏，严重者把静脉窦锯破，导致致命性的大出血，一旦发生大出血，手术止血极为被动，由于出血量大，在切口四周均可有大量溢血，对寻找出血部位有一定困难，费时亦长，容易导致术中低血压或休克甚至死亡等严重后果。

另一方面，在需要行开颅手术的患者中，重型、急性颅脑损伤的病人因其损伤部位的特殊性，出血多、伤势重、病情急，可在伤后数分钟或数小时内危及病人的生命，医护人员须争分夺秒积极地抢救病人，要求开颅手术操作尽可能准确快速地完成。而铣刀切割颅骨的过程需要时刻关注以防切开硬脑膜，势必降低切割效率，如不慎切开硬脑膜或者硬脑膜静脉窦，则更加延误时间，给病人的生命带来严重的威胁。

总之，开颅手术中必须全力防范损坏硬脑膜和硬脑膜静脉窦，但是目前关于这类医疗器械报道很少。

中国专利文献CN 201020275314.X，公告日2011年2月9日，公开了一种静脉窦开颅器，它由长条形垫片构成，长条形垫片上设置有凹槽，两端分别为前挡片和后挡片，后挡片上设置有手柄，前挡片上设置有拉钩，所述前挡片的顶端较好设置有增厚段，垫片的总长度较好为230-250mm。工作时，首先在静脉窦两侧、靠近静脉窦处颅钻钻孔，刮除骨孔及骨沫、骨片显露硬脑膜；自一侧骨孔置入静脉窦开颅器的前挡片，钝性分离静脉窦及颅骨间隙、并向对侧骨孔移动穿出骨孔；自然轻柔滑动静脉窦开颅器并使有凹槽的主体部分位于颅骨下静脉窦上方；使用铣刀或线锯自凹槽走形方向铣（锯）开静脉窦上方颅骨；去除手柄、轻柔滑动静脉窦开颅器并自后挡片方向取出，使用线锯时，在置入前挡片前需先将线锯安置于拉钩上。该实用新型填补了静脉窦开颅缺乏专用设备的空白，能避免铣刀或线锯向两侧滑动，为静脉窦开颅手术提供了安全保障。但是，该实用新型仅适用于静脉窦开颅手术即两骨孔距离很小时，并不能用于一般开颅手术中来防止铣刀切开硬脑膜或硬脑膜静脉窦，因为一般开颅手术中，骨孔间距通常较大，如通过增加骨孔数目减小骨孔间距来使用该实用新型避免切开硬脑膜，则会增加病人痛苦和延长手术时间，也是不可取的。因此，亟需一种能用于一般开颅手术中把硬脑膜和颅骨内面的粘连剥离开，形成铣刀行走间隙，避免铣刀损伤硬脑膜和硬脑膜静脉窦的器械，但是目前关于这类器械还未见报道。

发明内容

本实用新型的目的是针对现有技术中的不足，提供一种硬脑膜剥离子。

为实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：

一种硬脑膜剥离子，它包括一根引导管和可套接于引导管内部的剥离子，所述的引导管为两端开口的中空弧形管，横截面呈弓形，所述的剥离子自然状态下也呈弧形，横截面呈弓形，设有处于外部的剥离子外壳和处于内部的剥离子内芯。

所述的引导管所在的弧和剥离子所在的弧的半径相同。

所述的剥离子至少有一端端部的剥离子外壳是封闭的，形成剥离端。

所述的引导管的横截面和剥离子的横截面均呈半圆形。

所述的引导管的横截面和剥离子的横截面的形状是一致的。

所述的引导管所在的弧的半径为5-14cm，弦长为5-15cm。

所述的引导管所在的弧的半径为9cm，弦长为10cm。

所述的引导管的横截面形成的弓形其弦长是3-9mm，高是1-5mm；所述的剥离子的横断面形成的弓形其弦长是2.5-8.5cm，高是0.5-4.5cm。

本实用新型优点在于：