[实用新型]微灌注指引导管

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种微细指引导管，尤其涉及一种完成冠脉复杂病变介入治疗所需的微灌注指引导管。 

背景技术

近年来，随着冠脉介入技术（介入器材的改进和术者经验的积累）的不断进步，越来越多的冠脉病变得到有效治疗。尤其伴随第三代药物洗脱支架的应用，冠心病介入治疗已成为其他治疗手段不可替代的最有效的微创治疗方法。但其间，复杂病变、迂曲病变、慢性闭塞病变占据了所有冠脉病变的近2/3，而在冠脉介入治疗中，指引导管的支撑力是决定手术成败的关键因素，尤其在处理冠脉复杂病变、迂曲病变、完全闭塞病变时更成为决定手术成败的决定性因素。一方面，由于指引导管的支撑力不足，使得冠脉介入治疗耗时显著延长，不但使医护人员的体力消耗过大，而且使得医患双方接受的X线辐射（对机体有害）量也显著增加。另一方面，由于指引导管的支撑力不足，使得指引导丝或球囊导管或支架导管不能通过病变而致手术失败。更有甚者，会给患者造成血管撕裂、血管闭塞等严重并发症。再者，耗时长，造影剂用量过多，极易导致肾、脑等脏器损害。因此说，指引导管的支撑力是决定手术成败的关键因素，甚至是决定性因素。 

微指引导管（又称子母导管）的面世，极大地解决了上述存在的困难和问题，但在处理严重狭窄、迂曲、钙化病变时，微导管的深插，有时会阻断狭窄以远血管的血流，导致心肌缺血而诱发缺血症状的发生，给患者带来痛苦，甚至由于血流的阻断而诱发室速、室颤等严重危及患者生命的情况发生，并已见由此导致的死亡报道。由于存在以上缺陷，微导管的深插，往往要求在超选血管内留置时间要短，以防发生上述意外。当深插的微导管在超选血管内留置时间过短时，就有可能因此导致介入手术不能及时完成。 

发明内容

为了解决现有的微指引导管在使用时，有时会阻断狭窄以远血管的血流，导致心肌缺血而诱发缺血症状的发生，本实用新型提供了一种微灌注指引导管。 

本使用新型的技术方案： 

一种微灌注指引导管，包括外径为5F的管体，其特别之处在于，

所述的管体，在距离管体头端10～30mm内分布有3个通血圆孔，在距离管体头端100～200mm内设置有1个造影圆孔；通血圆孔和造影圆孔的孔径均为0.7mm；3个通血圆孔与管体头端之间的距离均不相等；管体垂直投影呈圆形时任意两个通血圆孔之间所对应的圆心角均不等于零度，即三个通血圆孔不在管体的同一径线上。

本实用新型提供的微灌注指引导管，通血圆孔的位置优选为，在将管体垂直投影呈圆形时任意两个通血圆孔之间所对应的圆心角为120度，即三个通血圆孔均匀分布在管体的周围。 

本实用新型提供的微灌注指引导管，造影圆孔优选位于距离管体头端150mm处的管体上。 

本实用新型的有益效果： 

与普通的微指引导管相比，微灌注指引导管的管体在距离管体头端10～30mm内分布有3个通血圆孔，当管体头端到达病变血管时，以满足病变远端血管血供，从而有效的避免了微指引导管阻断狭窄以远血管的血流，导致心肌缺血而诱发缺血症状的发生，甚至诱发室速、室颤等严重危险情况的发生。同时通血圆孔分布在管体不同截面、不同径线处，其作用为避免管体在通血圆孔处打折、塌陷。管体上设计有造影圆孔，是为了通过造影以满足外套指引导管口部位置的判定。

附图说明

图1为微灌注指引导管的结构示意图； 

图2为当微灌注指引导管的投影为圆形时，三个通血圆孔的分布示意图；

图中，1.管体，2.管体头端，3.通血圆孔，4.造影圆孔。

具体实施方式

结合图1对本实用新型进行说明： 

一种微灌注指引导管，包括外径为5F的管体1；所述的管体1，在距离管体头端2的10～30mm内分布有三个通血圆孔3，在距离管体头端2的100～200mm内设置有一个造影圆孔4；通血圆孔3和造影圆孔4的孔径均为0.7mm；三个通血圆孔3到管体头端2的距离均不相等；将管体1垂直投影呈圆形时任意两个通血圆孔3之间所对应的圆心角均为120度，即三个通血圆孔3均匀分布在管体1的周围。

微灌注指引导管管体头端2的10～30mm内设置三个通血圆孔3的目的是为了避免微灌注指引导管到达病变处时可能阻闭血管造成血管病变以远缺血。只有三个直径0.7mm的通血圆孔3设计才不会破坏微灌注指引导管管腔的支撑力，而且也只有三个直径0.7mm的通血圆孔3的设计才能满足远端血管的血供；而设置在距离管体头端2的100～200mm处的造影圆孔4是为了让造影剂通过该造影圆孔4流进外面的指引导管，这样就可确定外面指引导管的头端位置。 

微灌注指引导管的具体使用方式：当确定使用微灌注指引导管时，先自6F/7F指引导管内送入微灌注指引导管，在距外套指引导管头端约10cm处停止推送微灌注指引导管，沿微灌注指引导管送入造影导丝，其后，沿动脉鞘管送入指引导管至冠脉口附近，撤出导丝，首先调整外指引导管至冠脉口，然后沿微灌注指引导管送入指引导丝至病变血管远端，最后再推送微灌注指引导管超选至病变血管近端。