[实用新型]针刺麻醉针

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种医疗用具，尤其涉及一种针刺麻醉针，更具体地说，是涉及一种专用于针刺麻醉下开展外科手术的针刺麻醉针。

背景技术

古代医家对疼痛和针灸治疗疼痛性疾病已有一定认识，早在《内经》中即有疼痛产生原因和针灸对疼痛治疗的记载。如《素问·举痛论》：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”“寒气客于背俞之脉，则脉泣；脉泣则血虚，血虚则痛……”《灵枢·阴阳二十五人》：“血气皆少则喜转筋，踵下痛。”《灵枢·九针十二原》：“欲以微针通其经脉，调其血气……”中医认为疼痛的病机主要在于三个方面，一是各种原因引起的气血运行障碍，不通则痛；二是气血不足，筋脉失于濡养，不荣则痛；三是气血运行异常，扰及心神，经神志感知，方能产生疼痛感。而针刺可“通其经脉，调其气血”(《灵枢·九针十二原》)，并能安神定志。

针刺麻醉创始于1958年，上海、西安的有关医疗单位用以进行扁桃体摘除术取得满意效果。以后，迅速在全国半数以上的省市引起强烈反响。至1959年底，有上海、陕西、湖北、山西、河南、河北、江苏、湖南、江西、黑龙江、甘肃、广西等省市区推广应用，手术种类涉及临床各科达90余种，但基本上是中小型手术、脑瘤摘除术、二尖瓣狭窄分离术、胃切除术、子宫切除术、脾切除术以及肾、膀胱等手术。60年代，在肺切除手术、在脑，甲状腺，胃，子宫，心脏等大中型手术上，针刺麻醉得到扩大应用。1971年7月18日《人民日报》首次向世界公布，中国针麻共应用于100多种手术，累积60余万例，取得了成功的经验。70-80年代，针麻研究，尤其是针刺镇痛原理的研究，有了进一步发展，证明针刺镇痛是在针刺刺激作用下，在机体内发生的一个从外周到中枢各级水平，涉及神经、体液许多因素，包括致痛和抗痛对立而统一的两个方面的复杂的动态过程。1974年12月在西安召开的全国针刺麻醉专业会议上，将针刺麻醉原理研究分为穴位与针感、经络感传现象、体表内脏联系途径、针刺调整作用、针刺镇痛作用五个方面，针刺镇痛原理研究是针刺麻醉原理研究的一个主要部分。1969年9月卫生部军管会在天津召开全国医药卫生战备会议，把针灸麻醉作为全国卫生战线的重要战备任务提出来。1972年，美国总统尼克松来访中国，特地观看了针麻，为令人百思不解的针刺麻醉所折服和倾倒，回国后美国很快就形成了“针灸热”，并波及到了全世界。目前除中国外，临床应用针麻的有30多个国家，从事针麻原理研究较多的有瑞典、加拿大、日本、美国等。针刺麻醉不是使痛觉消失，而是发挥体内痛觉调制结构的作用，使疼痛感觉的阈值升高。针麻临床工作者常采用针刺加用低于常量药物的方法，或称针刺复合麻醉。这种方法可使病人在清醒状态下进行手术，和医生配合，对正常生理扰乱少，术后疼痛轻，康复过程快等优点；又可互相增效，加强麻醉及针麻手术时病人的心理变化等，都取得了不同程度的结果，也促进了针麻临床手术效果的提高。

针刺麻醉的发展主要依靠针灸针进行，针灸针具经历了一个由非金属针、金属针到现代针灸治疗仪器的过程。非金属针是从新石器时代的砭石，到山顶洞人文化时期骨针，到竹针，最后到仰韶文化时期的陶针；金属针是从夏、商、周时代的青铜针，到春秋时代的铁针，到汉代金针、银针，直到现代人使用的不锈钢针以及针灸治疗仪。

从50年代开始在外科手术中应用针刺麻醉以来，现在人们进行针刺操作主要使用不锈钢的针灸针，针刺麻醉的操作过程是需要进行外科手术的患者进入手术室后，在相关的穴位上采用斜刺、平刺或直刺法刺入针灸针，刺入深度根据穴位而异，然后通过导电连接线在针柄上连接电针仪，并根据患者的耐受性调节刺激强度的大小，此过程中针灸针直立于穴位上或扳倒暴露在皮肤外边部分，固定针灸针。

虽然操作时有多种刺入方法，但针刺麻醉过程中主要以直刺为主，其他刺入方法不能保证较好的针刺麻醉效果，由于现有的不锈钢针灸针针柄较长，一般30mm左右，在手术的过程中有一部分针身和全部的针柄留在皮肤外边不能固定，就可能会造成手术过程中针灸针脱落，影响针刺麻醉的效果，同时也影响外科手术的操作。但如果将露出皮肤部分扳倒固定在皮肤上，虽然便于外科手术的操作，但由于整个针灸针由不锈钢制成，具有一定的弹性，这样就会造成刺入皮肤内的针体有一个向反方向的作用力，尤其在针尖部位，这样对于病人来说会产生疼痛感，同时加之电针仪的刺激作用，和不扳倒针柄相比，患者可接受的刺激强度可能会减弱，这样就不能最大化地达到针刺麻醉的效果，从而不能更有利于针刺麻醉工作的开展。因此，目前为止，尚无一种专门用于针刺麻醉的针灸针，给针刺麻醉工作的开展造成了一定的阻碍。

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