[实用新型]胸腰椎外固定支架

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种固定支架，特别涉及一种胸腰椎外固定支架。

背景技术

胸腰段（T11-L2）骨折是骨科的常见损伤，几乎脊柱骨折的50%发生在胸T11-腰L2水平，其中以未波及后柱的胸腰椎压缩性骨折且无明显椎管占位及神经症状的单纯胸腰椎压缩性骨折为多，约占胸腰段骨折的58%-89%。术后与保守治疗均易产生较多的并发症，近、远期效果均不够理想。

目前，胸腰椎骨折非手术治疗方法，主要包括卧床休息、手法复位、过伸牵引、垫枕练功、石膏或支具固定、充气复位及对症治疗等。利用过伸复位原理，采用牵引、手法复位、石膏外固定法，垫枕练功法和气囊垫枕、充气弹性外固定支架法治疗胸腰椎压缩骨折，压缩椎体在解剖结构上有明显恢复。但是手法整复、腰背部垫枕、牵引复位、外固定器械等存在诸多问题，如：具体运用尺度不明，缺乏具体量化标准；评定复位效果优劣标准亦不尽相同；有的根据影像学检查结果确定，有根据临床畸形消失为原则，难以客观衡量。

卧床休息、手法复位、过伸牵引、垫枕练功是非手术治疗的常用方法，但是这类方法需要长期卧床，生活不能自理，痛苦较大，致使许多患者不能配合治疗，结果导致复位不佳，治疗效果不理想。同时长期卧床对于多数患者，尤其是老年骨质疏松患者，常会引起腹痛腹胀、便秘、深静脉血栓、肺炎、褥疮、尿路感染、骨质疏松及肌肉萎缩等严重并发症，导致工作与生活能力的丧失，严重者危及生命。

石膏外固定在骨折中应用广泛，胸腰椎骨折石膏固定主要作用是维持脊柱的稳定性，防止损伤进一步加重及巩固复位效果。由于石膏固定的范围广、时间长、固定期间不能拆卸，整个躯干肌肉长期不能运动，极易导致肌肉废用性萎缩、脊柱骨质疏松，对骨折愈合和功能恢复均不利。还会引起肠系膜上动脉综合征、呼吸困难、石膏压迫性溃疡等。腰围类外固定因其固定范围限于腰部，作用力散于腰部周围，无法对胸腰椎骨折形成有效的维持过伸复位与固定的作用。这种方式的固定效果极为有限，仅限于对腰背部骨骼与肌肉的保护作用。

此外，虽然脊柱骨折可以经手术后复位，但复位后椎体内蛋壳样改变，并不能承受正常纵向压缩负荷。椎弓根螺钉固定器位于脊柱后方，前方就缺乏有效的支撑。患者活动过早或过多都会导致矫正丢失，而且骨质疏松更是矫正丢失的高发因素。早期下地活动既会使金属器械疲劳，发生螺钉断裂、弯曲或者发生连接处松动，又可以发生螺钉-骨界面松动，导致骨折复位脊柱在未愈合前受压再次塌陷。因此这种方式的治疗效果有限，而且费用高昂，创伤较大，植骨、融合容易失败等。

目前，临床应用于胸腰椎骨折的外固定支架种类较少，无统一的制作标准，普遍存在外形设计不够合理，多不能适应胸腰椎的生理曲线，作用力不能集中于胸腰椎骨折椎体。而且，现有的外用固定支架多以单个塑模为主，其制作繁琐，费用高昂且不具备可调性，因此达不到复位与固定的双重效果，无法进行早期功能锻炼，影响治疗效果。患者无法进行早期功能锻炼，不能有效预防并发症的产生。这样容易导致胸腰椎骨折复位高度丢失，后突畸形加剧，出现驼背，慢性腰背痛，工作能力丧失等一系列问题。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是为了克服现有技术中外用固定支架制作繁琐，费用高昂且不具备可调性的缺陷，提供一种胸腰椎外固定支架。

本实用新型是通过下述技术方案来解决上述技术问题的：一种胸腰椎外固定支架，其特点在于，其包括一胸腹固定机构和一胸腰固定机构；

所述胸腹固定机构包括依次上下固接的一上支撑盘、一连接杆及一下支撑盘，在所述连接杆上靠近所述下支撑盘处设有至少一个长条状开口，且所述上支撑盘上设置至少两条肩带，所述下支撑盘上设置至少一条固定带；

所述胸腰固定机构包括一用于紧固胸腰部位的紧固带及一固定于所述紧固带的外表面上的调节带，所述紧固带的中间部分固定有一用于抵住脊柱胸腰段的抵压部，所述紧固带的两端设有一对第一固定部件；

所述调节带的两端分别穿设于所述至少一个长条状开口内，使得所述胸腰固定机构与所述胸腹固定机构连接为一体。

本实用新型胸腰椎外固定支架运用了三点挤压力学，通过前方两点固定、后方一点顶推，达到维持胸腰椎骨折部位复位与稳定性的目的，可以有效增加脊柱前中柱的强度和稳定性。

较佳地，所述上支撑盘和所述下支撑盘上分别设有若干相互间隔的螺纹孔，所述连接杆与所述上支撑盘和所述下支撑盘之间为螺丝连接。

上述结构使得所述胸腹固定机构的长度可调节，螺丝连接的连接方式更便于拆卸调节。