[实用新型]组织止血夹持装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种组织止血夹持装置，具体的说，是一种用于内镜下通过夹持活体组织而达到止血目的的夹持装置。

背景技术

胃肠系统、消化系统、胆道系统、血管系统以及其他体腔和中空器官的病理性出血是内科常见的急症，单纯经药物治疗，疗程长，副作用大，有的甚至有生命危险，必要时须通过内窥镜手术医治才能达到止血的目的。而随着内镜下止血技术的发展，内镜下应用止血夹止血已成为首选。在最简单的应用中，将止血的夹持装置通过内窥镜的工作钳道伸入到体内深处的组织，在所期望的位置处，用上述夹将出血组织周围的边缘抓紧，此后将夹子与近端的控制部件分离，并将所述夹留在体内，以允许自然愈合过程使伤口闭合。

现有技术中，使用如下的止血夹持装置，以对活体组织进行夹持：

在美国公告的专利号为US8062311B2的发明专利ENDOSCOPICHEMOSTATIC CLIPPING APPRATUS中，夹子为分开的两片，共同与一个拉力部件连接，收纳在收紧管中，夹片在收紧管的间隙中运动，并在收紧管两边的压迫下使夹片闭合以夹持组织。

在美国公告的专利号为US7854739B2的发明专利CLIP APPARATUS FOR LIGATURING LIVING TISSUE中，夹子为一体折弯，具有一对弹性可开闭的夹片，卡在一个可断裂的并与后端操作部件相连的卡钩上，通过施加向后的拉力，夹片折弯形成的半圆在收紧管的压迫下变形，迫使夹片闭合从而完成对组织的夹持。

在日本公布的第2004-121285号专利的夹持装置，夹子具有受到拉力扩张的一对夹片，此外将按压管包嵌在夹子上使一对夹闭合起来夹持住组织，并利用收紧管将一对夹片保持闭合状态，由此对活体组织进行夹持。

WIPO公开的第03/030746A1号专利的夹持装置，在弹簧管前端连接有夹子，该夹子具有可开闭的一对夹子脚部。此外，将夹片的脚部拉入收紧管中使夹子脚部闭合来把活体组织夹持住。

在中国公告的专利号为CN 101087564B的发明专利结扎装置中，夹子可进退的内装在按压部件（收紧管）中，并通过护套将其收纳起来。通过一个进退限制机构限制按压部件在护套前端部的进退，再由操作线推拉夹子，使夹子相对于按压部件进退而张开闭合，从而对活体组织进行结扎。

在中国公布的专利号为CN 102065780A的发明专利申请止血夹持装置和方法中，柔性构件的前端连接有囊体，夹子的近侧部分和易碎的连接件容纳在囊体内，通过控制线缆的推动控制夹子的张开闭合，同时，当连接件承受预定的力时断开，将夹子和控制线缆分开。

在实际临床使用时，由于人体腔道的正常蠕动，夹子闭合到一半时，容易和待夹持的组织滑脱，此时需要重新张开夹子，进行二次夹持；另外，从止血效果上来说，对于小动脉的出血，夹闭动脉的根部能有效的止血；对于长条状的出血口，需要夹闭两侧的组织边缘才能达到止血的目的；因此，如果对活体组织进行不适当的夹持，则起不到止血的目的。临床使用时，操作医生在内窥镜视野的辅助下，会首先判断夹子是否对组织的正确部位进行了夹持，然后才会释放夹子。但是，上述专利文献中的止血夹持装置，或者因为两个夹片在闭合的过程中会在收紧管的压迫下变形而无法重新打开，或者因为收紧管包嵌在两个夹片上卡死而不能再次打开，或者因为收紧管与护套软管之间缺少固定定位而无法重新打开。这样当临床上发现结扎的对象组织不合适时，只能将夹子拉断，然后退出余下的夹持装置，再另外送入新的夹子，这样就造成了浪费或延误医生宝贵的处理的时间。并且，上述专利文献中的止血夹持装置，由于受到收夹结构、分离结构的限制：有些结构复杂只能采用冲压工艺制造，不可避免的会有锋利的边角，容易造成钳道和人体腔道损伤；有些收紧管和推拉管的长度较长，导致夹子总长超长（超过20mm），在内窥镜处于人体内、头部弯曲的情况下，很难通过其弯曲部；有些夹子留置体内的部分超长（将近16mm），在狭小空间或较薄壁腔道中，当人体腔道正常蠕动时，极易刮伤到对面腔道壁的正常组织，造成其划伤或穿孔，而且留置体内的收紧管锋利的边角，也易损伤到组织；此外，有些还无法将夹子收纳在护套软管中，夹片的爪部裸露在护套外，这样将夹持装置贯穿的插入内窥镜等钳道中时，就存在爪部损伤钳道内壁，或爪部挂在钳道内壁上而使所需的插入力量增大的可能性。

发明内容

为了解决上述的技术问题，本实用新型的目的是提供一种组织止血夹持装置，具有结构简单合理、夹持稳定可靠、可多次重新预夹持、夹子留置体积小、外形光洁等特点。

为了达到上述的目的，本实用新型采用了以下的技术方案：