[实用新型]一种工作翼上自带弹性圈锁扣的自锁托槽

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种牙科正畸器械领域，具体涉及一种工作翼上自带弹性圈锁扣的自锁托槽。

背景技术

正畸治疗是牙科领域的一门专业化程度较高的分支学科，主要是针对牙齿、颌骨、面部畸形进行矫治，通过在口腔内部固定正畸矫治器来逐渐恢复患者的正常咬合功能。托槽是正畸矫治器的重要组成部分，主要粘接于前牙、尖牙、前磨牙上，正畸治疗通过将矫治弓丝安装在托槽的槽沟内，引导错位的牙齿移动到理想的位置。

传统的托槽采用结扎丝或弹性橡皮圈结扎的方式将弓丝固定于槽沟内，但这种固定方式存在临床操作费时不便、摩擦力大、舒适程度差等缺点。近年来，自锁托槽（self-ligating bracket）矫治系统的出现为错牙合畸形的正畸治疗引入了新的方法。自锁托槽最大的特点是通过托槽的自锁结构替代传统结扎丝（圈）对弓丝进行结扎，减小了正畸矫治器内部的摩擦力，使矫治效率显著增加，是一种快速、舒适、安全的固定矫正装置。目前，自锁托槽相对于传统托槽具有低摩擦力、减少支抗丧失、提高临床操作效率、患者对疼痛反应轻等方面的独特优点，且自锁托槽啮合稳定、小巧美观，患者戴用舒适、易于清洁，椅旁时间缩短、复诊间隔延长，矫治效率高、疗程较短。使得自锁托槽得到越来越多正畸医生的认识和肯定。

常见的自锁托槽为滑道式结构（a passive slide）或锁扣装置式结构（a spring clip）。滑道式托槽在槽沟两侧设置滑盖，将弓丝纳入后推动滑盖形成一个坚实的、弓丝可自由移动的封闭管道，又称被动型自锁托槽（passive self-ligating bracket）。锁扣装置式托槽内置高弹性锁扣装置，关闭后产生的弹性压力可在需要时作用于弓丝，提供持续轻柔的正畸力，又称主动型自锁托槽（active self-ligating bracket）。由于自锁托槽的自锁装置多位于托槽金属表面，方便用工具或指尖开关，结扎过程更为简便。

目前多数自锁托槽本身具有一定的设计缺陷，其滑盖或锁扣装置容易在某些意外因素影响下打开，如果滑盖或锁扣装置意外打开会失去槽沟对弓丝的控制，影响治疗效果，反倒延长了治疗时间。而且由于自锁托槽的结构比较复杂，一些外力（包括咀嚼力）以及医师的不正确操作均可能造成自锁托槽的损坏，从而导致滑盖或者锁扣装置无法打开及关闭，严重时甚至造成自锁托槽报废，增加了患者的经济负担，提高了治疗成本。再次，自锁托槽的自锁装置通常占据牙面上较大空间，使得自锁托槽的厚度较大，咀嚼时可能脱落，因此对依从性较差的儿童和深覆牙合患者的使用存在局限性。同时由于自锁托槽的工作翼短小圆钝，在添加结扎附件时固位较不便、易滑脱，而且在置入弓丝和取出弓丝的过程中，自锁托槽和传统的双翼托槽相比具有极大的不舒适性，常常引起患者的疼痛。除此之外，在使用弯曲的不锈钢方丝调整个别牙齿时，弓丝就位较困难而无法关闭滑盖或锁扣装置，这些都限制了传统精细调整方式的使用。

中国专利：形状记忆自锁正畸托槽（专利号：200580028504.3，申请日：2005.07.01）公开了一种工作翼的一部分是可屈服的自锁托槽，其中自锁托槽上设有托槽底板和一个或一个以上的工作翼，工作翼包括与托槽底板连接的基座，以及由基座顶部中央向下凹陷形成的槽沟，槽沟用于容纳弓丝。槽沟的两侧壁上部向对侧伸出，形成向槽沟上方相向延伸的凸缘。槽沟两侧壁具有一定的屈服性，当槽沟两侧壁为松弛状态时，两凸缘的端部相接或近似相接，从而将槽沟锁闭；当槽沟两侧壁相对移动变形时，两凸缘的端部之间出现弓丝入口，可通过该弓丝入口将弓丝置入或移出槽沟。由于该专利中工作翼的槽沟两侧壁在外力作用下发生相对移动和变形时，才能打开弓丝入口，因此在临床应用上，医生需要在槽沟的两侧壁上施加足够的力，才能完成弓丝进入或移出托槽槽沟的程序，使得病人疼痛程度较高。而且槽沟两侧壁也容易在外力影响下(例如在弓丝的作用下)发生不可恢复的变形，减弱了槽沟对于弓丝的控制，对矫治效果带来不利影响。同时由于槽沟两侧壁能够受力相对移动，因而具有较高的弓丝从槽沟中意外脱出的风险。