[实用新型]一种头端角度可变的垂体瘤刮匙

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种经鼻腔使用的头端角度可变的垂体瘤刮匙。

背景技术

垂体瘤因病变部位的特殊性，以往手术方式多为经额骨颅内入路，手术时间长、创伤大、出血多，术后患者在监护室监护时间长，且术后并发症较多；而经鼻碟部垂体瘤摘除术是经鼻碟部入路，手术创伤明显减轻，出血明显减少，监护时间明显缩短，具有比常规手术显著的优越性，是目前有条件有技术的临床神经外科医生普遍采用的入路方式。

经鼻碟入路虽然有微创、时间短的优势，但从技术上讲，因垂体瘤位于颅底鞍区，手术部位深而窄，术野狭小，且进入碟窦后手术在内镜或显微镜下操作，故有较高的手术难度。

经鼻碟入路的垂体瘤手术过程如下：用单鼻孔牵开器扩大鼻腔，先分离黏膜，继而分离中隔黏膜，切除下半块软骨和骨性纵隔，可见暴露蝶窦腹侧壁及中线的蝶骨嵴和梨骨，然后用磨钻小心打开蝶窦并且切除其黏膜，确定鞍底位置后在其前下方打开骨窗，同时穿刺切开；并检查鞍内硬膜的张力，用细长针向鞍内穿刺，抽吸无动脉瘤后作“X”或“十”的形状切开垂体的硬膜，切除鞍内的肿瘤，鞍上或者周围的肿瘤因向下塌陷，处理好瘤灶。

在手术过程中需要用多种器械配合，其中长柄刮匙是掏除肿瘤最有效的工具之一。刮匙头端为一直径数毫米的圆形空心金属圈，后接长柄供术者在鼻腔外抓持使用。目前临床上提供头端多种角度的刮匙，在术中需要根据残留肿瘤的具体部位选用不同角度的刮匙顺序使用，而在狭小的空间里反复调用不同的器具会延长手术时间，更换器具后还有可能无法到位之前的手术区域进而影响手术效果，同时也增加术者负担和患者的痛苦，因此亟需一种可以调整角度、免除术中反复更换工具的垂体瘤刮匙，但是目前关于这类垂体瘤刮匙还未见报道。

发明内容

本实用新型的目的是，提供一种经鼻腔入路的头端角度可变的垂体瘤刮匙。

为实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：

一种头端角度可变的垂体瘤刮匙，设有长柄、刮圈，所述的长柄内部是中空的且设有通过履带连接的第一调节齿轮和第二调节齿轮；所述的第一调节齿轮上设有调节柄，所述的调节柄通过长柄壁上的调节孔伸于长柄的外部；所述的第二调节齿轮通过连接杆与刮圈连接。

所述的调节孔的内壁设有第一凸棱，相邻的第一凸棱之间形成凹槽；所述的调节柄的外壁上设有第二凸棱；所述的第二凸棱卡在所述的凹槽内。

所述的第一凸棱上设有指示刻度，所述的第二凸棱上设有一条指示线。

所述的指示刻度指示的数值包括90度、110度、130度和150度。

所述的第一调节齿轮设于长柄的中上1/3部位。

所述的第一调节齿轮和第二调节齿轮分别通过第一转轴和第二转轴固定于长柄内壁上。

本实用新型优点在于：

1、在长柄和刮圈之间设置由履带连接的两个调节齿轮，可实现刮圈和长柄之间角度的灵活调节，因而在手术中通过单一工具即可调整不同的角度一次性切除肿瘤，避免了在狭小的空间里反复调用不同器具的繁琐操作，既节省了手术时间和术者体力，减轻了患者痛苦，更能使到位的路径反复有效使用，避免更换器具后无法到位之前的手术区域，显著提高了手术的安全性和效率；

2、所述的调节柄和调节孔通过凸棱和凹槽配合，便于旋动，同时也可以有效锁紧，防止刮圈在手术操作中因与组织的碰触而角度发生变化，进一步提高手术的安全性；

3、第一调节齿轮设置于长柄中上1/3部，位置设计合理，上端便于术者握持，下端的长度足以用于伸入病灶掏除肿瘤。

附图说明

附图1是本实用新型的头端角度可变的垂体瘤刮匙结构示意图。

附图2是图1中A的局部放大图。

附图3是调节柄和调节孔结构示意图。

附图4是图1中B的局部放大图。

具体实施方式

下面结合实施例并参照附图对本实用新型作进一步描述。

附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示：

1.长柄               2.第一调节齿轮

3.第二调节齿轮       4.履带

41.齿孔              5.刮圈

6.第一转轴           7.调节柄

71.第二凸棱          711.指示线

8.调节孔             81.第一凸棱

811.指示刻度         9.第二转轴