[发明专利]肩假体

说明书

技术领域

本发明涉及一种无芯柱肩假体。

背景技术

一般地，无芯柱肩假体（或称为无柄肩假体，stemless shoulder prosthesis）包括形而上的固定装置，该固定装置把假体固定到切除肱骨上。该固定装置包括基部和锚固装置，其中肱骨头固定到基部上，例如通过锥形或者螺钉连接部。

与具有芯柱（或称为柄，stem）的肩假体（它也称为带芯柱的肩假体，有柄肩假体，stemmed shoulder prosthesis）不同，无芯柱肩假体不利用肱骨骨干的肱骨槽。换句话说，无芯柱肩假体不依赖于它们被固定在所述槽内，以及因此不提供使锚固装置深深地延伸到所述槽中。这具有这样的优点，即它一般不需要制备肱骨槽以供插入假体，以及因此骨头得以保存。

在EP1467681中，公开了一种肩关节内假体（endoprosthesis），该内假体虽然固定主要局限于肱骨的骨骺区域，但是依赖于短的中心芯柱来固定在骨头内。任何肋材或者翅片单独地被描述成扭转保障件，同时通过短锥形芯柱来实现固定。

发明内容

本发明涉及一种无芯柱肩假体，该假体具有专门设计的固定装置。尤其地，公开了一种特定基部设计和锚固装置的组合装置。

根据本发明，基部具有适于接触肱骨切除平面的远侧和用于支撑肱骨头的近侧。锚固装置连接到基部的远侧上并且适于把假体固定到骨头上。锚固装置限定出中心轴线并且包括若干突出部，这些突出部从基部伸出，每个突出部在内端和外端之间延伸。这些突出部限定出环绕中心轴线的自由中心空间。

换句话说，这些突出部布置成环绕自由中心空间，以及所述自由中心空间没有设置突出部或者杆状锚固装置。在假体植入的状态下，肱骨的骨材料可以穿过自由中心空间并且有利于把假体固定在该骨上。

在此上下文中，术语“内端”和“外端”应该被理解成：与相应的“外端”相比，“内端”离中心轴线具有较小的距离。这些突出部可以不是唯一地延伸到径向中，而是沿着圆周方向可以具有延伸零件，可以弯曲或者可以沿着线性的但非径向的方向进行延伸。

在本发明假体的一个实施例中，突出部的内端限定出自由中心空间。这些内端可以是突出部的径向内端点或者边缘。作为选择，突出部的径向内体节（或内区段）可以被认为是上述意义上的内端。尤其地，布置成最靠近中心轴线的、突出部的一些部分限定出自由中心空间。

在本发明假体的实施例中，锚固装置可以专门包括若干突出部。但是，如果需要，那么可以提供用于锚固假体的辅助装置。

尤其地，中心轴线和/或突出部通常垂直于基部的远侧地延伸或者伸出。此外或者作为选择，突出部一般平行于中心轴线地延伸或者伸出。

在本发明假体的一个实施例中，自由中心空间具有圆锥体形状，该圆锥体沿着远侧方向从基部的远侧进行扩宽。也可以如此地设计自由中心空间，即在沿中心轴线从基部的远侧到远侧方向看去时，突出部的内端相互分叉。自由中心空间的锥形形状有利于把假体固定在肱骨上。

尤其地，这些突出部形成为肋、叶片或者鳍状体。

所述突出部可以基本上是平坦的或者弯曲的。也可能使这些平坦且弯曲的部分进行组合，以获得具有理想性能的突出部的几何形状。一般地，本发明假体的实施例的突出部的曲率沿着突出部的延伸部可以保持恒定或者改变。

在假体的具体实施例中，只要环绕中心轴线的自由中心空间没有锚固装置的突出部，如果认为是有利的话，那么可以预期这些突出部进行相交。

假体的突出部可以全部具有类似的形状。但是，假体设置有形状不同的突出部可能是可取的。

可以想到，每个突出部限定出包括中心轴线的平面。换句话说，由这些突出部所限定出的这些平面相交，其中这些所述平面相交限定出了中心轴线。作为选择，可以设想的是，这些突出部――或者这些突出部中的至少一个被设计成，以致它们的内端向着中心轴线不收敛。在这种设计中，突出部的内部分或者它们延长线的内部分可以延伸，－－形象地说，当沿着中心轴线看去时相对于上述自由中心空间切向地延伸。

在本发明假体的一个实施例中，每个突出部具有从基部远侧所测得的高度，该突出部的高度从外端向着自由中心空间增大或者保持不变。尤其地，每个突出部在它的外端处具有最小高度。

为了改善邻近假体的肱骨区域的血液循环并且促进骨整合，至少一个突出部可以设置有至少一个孔。

在每个突出部包括远侧边缘的情况下，有利于把本发明假体固定到肱骨上的过程，其中该远侧边缘至少部分地形成为切割边缘。