[发明专利]龋牙本质组织的检测和除去

说明书

技术领域

本发明涉及龋齿。具体地，本发明涉及当龋损伤已经进展到牙本质组织中时，通过化学处理来检测和选择性地除去龋齿。

背景技术

在龋损伤的治疗中，龋组织的大部分可以如下检查：通过使用触觉器械判断受影响的表面的硬度(所谓的探测)，和/或通过视觉观察被称作Maillard产物的众所周知的变色。但是，在健康牙本质附近的龋影响的表面（其被称作透明地带）没有变色。

对于早期龋（其中龋仅影响牙釉质），使用不同的疗法。在一种疗法中，使用机械装置诸如牙钻工具除去龋影响的组织。另一种疗法使用预防方法，诸如氟化反应。

初期的龋，即仅影响牙釉质的龋，通常被牙科医生检测为龋区域中降低的半透明性，且可以被观察为由多孔釉质造成的不透明区域。但是，牙齿之间的邻接近端间的区域中的龋的检测需要放射摄影分析。

在所有情况下，可能不会除去所有的龋组织。例如，当龋损伤已经进展到牙齿的牙本质中时，这可能发生。那么一些龋牙本质组织（carious dentin tissue）可能仍然残留，并且该龋组织可能变成锁定在用于修复牙齿的填充物的下面。这当然会造成龋牙本质组织的进一步发展，由于它被隐藏在填充物下面的事实，该发展是不可见的。当受影响的个体变得知晓龋牙本质组织时，可能难以保存该牙齿，并且可能需要拔出或根填充。

该问题当然可以如下解决：从牙齿挖出更多的健康牙本质组织；即除了龋牙本质组织以外，还除去健康牙本质组织。但是，这会导致牙齿强度的减弱(即，分别是更少的晶体、羟磷灰石和更少的蛋白)，并且冠壁可能变得过薄。此外，这会导致牙再矿化过程的减少，其原因在于组织被合成材料（如复合材料）替代。取走组织会影响整个牙齿，包括无机部分和有机部分。

US 2007/0287122描述了一种处理残留龋的方法，所述方法包括下述步骤：a)用染色剂漂洗龋组织，所述染色剂被选择为容易吸收来自选择的激光源的能量；b)允许一些染色剂被龋组织吸收；c)漂洗该区域，在龋组织中剩下被吸收的染色剂；和d)通过用互补波长的激光消融来除去龋组织，随后使用酸蚀刻剩余的无机组织。

WO 2008/048170公开了一种借助于红外光谱法来确定龋牙本质组织的存在的方法，该方法是基于下述发现：与缺少酯基的健康牙本质组织不同，在龋组织中存在酯基。

WO 98/020838描述了用于化学-机械处理龋组织的双组分龋溶解液形式的制品，所述龋溶解液包含染料诸如赤藓红。

WO 2007/123880公开了用于早期龋检测的方法和套件，其中通过使光学地可检测的探针（诸如Hylight Fluor）与釉质龋结合，使用光学装置进行检测，可以检测早期龋齿。没有提及已经进展到牙本质组织中的龋齿（即龋牙本质组织）的检测。

本领域众所周知，健康牙本质组织包含酰胺基。这描述在，例如，Dorit、1LR.和Walker、W.F的Digestion and Nutrition:In Zoology，Saunders College,第247页，以及Voet,D.和Voet的Primary Structure Determination In Biochemistry,G.E.,第2版,John Wiley&Sons,Inc.NY,第156页。

因此，需要这样的装置和方法：其允许在不影响或影响非常少的健康牙本质组织的情况下，检测和除去最多的龋牙本质组织。

发明内容

本发明的一个目的是，克服或至少减轻与现有技术有关的一些缺点。具体地，本发明的一个目的是，提供用于有效地且选择性地检测和除去龋牙本质组织的方式。

本发明是基于下述意外发现：在有健康牙本质存在下，在已经用源自肼的化合物（即肼衍生物）不可逆地和选择性地视觉上标记龋牙本质组织以后，通过化学装置可能选择性地除去龋牙本质组织。

令人惊奇地，发明人已经发现，为了治疗龋组织，通过化学装置可以选择性地除去被肼衍生物标记的龋牙本质组织。因此，当用肼标记龋牙本质组织并使其遭受化学装置来治疗龋牙本质组织时，所有龋牙本质组织都被除去，而不影响周围的健康牙本质组织。相比而言，与机械装置（诸如牙科医生的钻）相组合地使用肼衍生物，不可能选择性地检测和除去龋牙本质组织。

在第一个方面，本发明涉及用于检测和除去龋牙本质组织的部件套件，所述套件包含：(i)一种或多种为肼衍生物的化合物，和(ii)用于化学处理龋牙本质组织的装置。