[发明专利]脊柱杆的固定装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种把杆紧固到骨结构上的装置。这种系统和方法有助于以所需配置把骨头和杆保持在一起，或者把两者保持在特殊相对位置上。尤其地，所述骨头可以是脊椎横突或者脊椎板。

本公开实施例的一个应用领域是把杆接合到骨头上从而将这些骨头保持在相对位置上，例如有助于使破裂骨头的康复，或者有助于骨头在进行脊柱畸形治疗或者脊柱退变性疾病治疗或者外伤病治疗时的定位，或者校正脊柱的非正常弯曲。其他骨头缺陷和异常也可以从本发明的实施例中获益。

背景技术

本发明的一个应用领域是把骨头固定在所需要的位置上，例如有助于使破裂的骨头康复，或者有助于治疗脊柱侧凸或者其他用于校正脊柱的异常弯曲。其他骨头缺陷和异常也可以从本发明中获益。

脊柱（spine）由叠置的椎骨（vertebrae）形成，而这些椎骨在正常情况下沿着椎骨轴线从腰椎（lumbar vertebrae）对准颈椎（cervical vertebrae），每一个椎骨具有：前部，其是椎骨体；及后部，其是椎弓（vertebral arc）（或者神经弓），所述前部和后部关闭住椎孔（vertebral foramen）。每个椎弓借助一对椎弓根和一对椎弓板来形成，并且横突和/或棘突（或者神经棘）从它们中伸出。

横突和棘突是与椎孔相对地伸出。

当椎骨相互活动地连接时，椎骨体形成了牢固的支柱以支撑头部和身躯，以及椎孔构成了保护脊髓（或椎髓）的槽口。在每对椎骨之间内具有两个孔，即椎间孔，每侧具有一个，从而供脊椎神经和血管通过。

如果人的脊柱具有异常弯曲，那么各个椎骨通常相互倾斜并且相对于所述椎骨轴线倾斜。椎骨在一侧上的横向边缘因此更加靠近在一起并且限定出凹形轮廓，同时在另一侧上的横向边缘进一步地远离并且限定出凸形轮廓。

为了使椎骨柱变直以纠正这种情况，因此椎骨在凹形侧上的横向边缘可以相互移开并且支撑在离彼此有某一距离处，该距离基本上等于在凸形侧上的横向边缘之间的距离。为了实现这个，因此使用了各种不同的装置。

一种这样的装置是把骨头紧固到杆上的系统，这些公开在国际专利公布WO2009/047352中。它包括杆、阻塞体和适于环绕骨头（也就是形成环绕它的环）的整合型细长件。当使用这种系统时，细长件环绕所述骨头并且通过阻塞体，以及该杆被加载到阻塞体内。拉动细长件的端部，从而将压力施加到细长件上，以及细长件和杆借助相同的紧固系统而同时紧固到阻塞体上，其中细长件的一部分或者多个部分被夹紧在杆和阻塞体之间。在单个步骤中，细长件和杆被紧固到阻塞体上。

具有相同目的的另一种装置公开在国际专利公布WO2011/012690中。该装置包括主体、把主体紧固到骨结构上的柔性细长件、把杆的一部分紧固到主体上的第一紧固件和把细长件的自由端部紧固到主体上的第二紧固件，其中所述第二紧固件不同于第一紧固件。

在现有技术中已经公开的另一种类似装置中，该装置也包括主体、把主体紧固到骨结构上的柔性细长件、把杆的一部分紧固到主体上的第一紧固件及把细长件的自由端部紧固到主体上的不同的第二紧固件，所述第二紧固件相对于第一紧固件横向偏置，因此柔性细长件相对于杆的纵向轴线横向偏置。尽管这种装置有利于实现固定细长件，但是由柔性细长件所传递的任何力将引发较大的扭转力矩作用在杆上或者作用于在杆与固定装置之间的连接部分上。

发明内容

本发明的第一目的是提供一种把杆紧固到骨结构上的装置，其中杆和用于把该装置附连到骨结构上的柔性件单独地且基本上相互独立地、方便地紧固到该装置上以及方便地从其上面松开，从而有利于操作该装置，同时防止由柔性细长件所传递的牵引力或张力绕杆的主轴线产生扭转力矩。

为此，在本发明的至少第一实施例中，提供了一种把杆固定到骨结构上的装置，其至少包括主体、用于接纳杆的凹口（所述杆的杆纵向轴线被定向在第一方向）、第一紧固件和第二紧固件。该凹口与主体成整体型，以及第一和第二紧固件被限定尺寸用于附连到主体上。第一紧固件可从主体的外表面触及，并且被布置成将接纳在凹口内的杆紧固到主体上。该主体包括用来接纳柔性件的槽口，以及从主体外表面可触及的第二紧固件被布置成用于紧固由所述槽口所接纳的柔性件，从而将主体连接到骨结构上。第一和第二紧固件可相互独立地操纵，沿着第一方向相对于相互进行偏置，并且被如此地布置以致柔性细长件可以邻近于杆被固定。“邻近于”在上下文中表示，基本上没有实体材料插入到杆和柔性件之间，该杆和柔性件至少在一些实施例中可以直接地相互接触。