[发明专利]用于颈椎外侧固定的装置和方法

说明书

技术领域

本发明涉及用于治疗脊椎的颈区的装置和方法，并且更具体地讲，涉及从受试者的外侧或后外侧位置对该区域进行治疗的装置和方法。

背景技术

人体脊椎包括一起工作的椎骨和关节以在运动和活动过程中保护脊髓免受伤害。脊髓通常包括从脑向身体的其他部分走向的神经元件，以使得脑可基于由脑传递通过脊髓并最终到达由脑所命令的身体部分的生物电信号和生物化学信号而以特定的方式命令身体的其他部分作出响应。

脊椎本身通常分成三个部分：颈椎（其在颈部区域中）、胸椎（其在背部中间区域中）和腰椎（其在下背区域中）。通常被视为包括C1-C7椎骨的颈椎被认为是在该区域中进行外科手术时需要谨慎的脊椎敏感区。该区域中的骨骼小而易碎。在该区域中进行的外科手术可包括用于治疗椎管狭窄和神经根压迫的手术。在脊椎颈区内进行的手术通常涉及从受试者的前位接近该区域，并且必须注意避免损坏脊髓或位于其附近的其他解剖结构，诸如颈动脉和颈静脉。

希望提供这样的装置和方法，即，可用于从被视为受试者外侧或后外侧的位置治疗脊椎颈区，同时仍允许适当注意以免损坏该区域中的解剖结构。

发明内容

本发明整体提供用于从受试者的外侧或后外侧位置对颈椎进行治疗的装置和方法。在一个实施例中，脊椎植入物包括细长笼构件和板构件，细长笼构件具有远侧插入端和近侧锚固端，板构件在近侧锚固端的附近附到笼构件。笼构件可按第一方向取向。笼构件的外表面在笼构件的近端与远端之间延伸，该外表面可由上表面、下表面、前壁和后壁限定。笼构件可具有中空内部空间和在外表面中形成的多个开口。板构件可具有大致垂直于笼构件第一方向的长轴。板构件可具有沿着板构件的短轴的弯曲，并且板构件相对于笼构件的长轴可为不对称的。例如，板构件可相对于细长笼构件取向，使得板构件的中点设置在笼构件的长轴之前。

在一个实施例中，笼构件的上表面为大体凹型的，而笼构件的下表面为大体凸型的。笼构件的远侧插入端可具有不对称的子弹状形状。这样的形状可通过下表面的弯曲大于上表面的弯曲而产生，并导致远侧插入端偏向上方。笼构件的后壁和前壁也可包括弯曲。后壁可具有为大体凹型的弯曲；前壁可具有为大体凸型的弯曲。在一个实施例中，笼构件的前壁的弯曲的半径与板构件的短轴的弯曲的半径可为基本上相同。

笼构件可被配置成通过外侧外科入路递送到颈椎。另外，笼构件的上表面和/或下表面可包括被配置成防止植入物迁移的一个或多个表面特征。板构件可包括多个翼。翼可被配置成通过附接特征来接合表面。在一个实施例中，在板构件的短轴与笼构件的平面之间形成的角度小于90度。例如，在短轴与笼构件平面之间的角可在约35度至约80度的范围内。植入物自身可包括一个或多个孔，该孔被配置成接纳螺钉以有助于将植入物固定到骨骼。

在脊椎植入物的另一个示例性实施例中，植入物包括细长笼构件，细长笼构件具有远端和近端，远端具有不对称的子弹状形状。该形状为使得笼构件的下表面的弯曲大于笼构件的上表面的弯曲。因此，远端偏向上方。笼构件的外表面在笼构件的末端之间延伸，并由大体凹型的上述上表面和大体凸型的上述下表面以及前壁和后壁限定。笼构件可具有中空内部空间和在其外表面中形成的多个开口。

在一个实施例中，笼构件还可以包括板构件，板构件在笼构件的近端附近在笼构件上一体成型。板构件可具有大致垂直于笼构件的长轴的长轴。板构件还可以具有沿着板构件的短轴的弯曲。在一个实施例中，板构件相对于笼构件的长轴可为不对称的。在另一个实施例中，板构件可相对于笼构件取向，使得板构件的中点设置在笼构件的长轴之前。在又一个实施例中，在板构件的短轴与笼构件的长轴之间形成的角度小于90度。例如，在两轴之间的角可在约35度至约80度的范围内。

笼构件可被配置成侧向地递送到颈椎。另外，笼构件的上表面和/或下表面可包括被配置成防止植入物迁移的一个或多个表面特征。笼构件的后壁和前壁可包括弯曲。后壁可具有为大体凹型的弯曲；前壁可具有为大体凸型的弯曲。在一个实施例中，笼构件的前壁的弯曲的半径与板构件的短轴的弯曲的半径可为基本上相同。植入物自身可包括被配置成接纳锚定构件（诸如螺钉）以有助于将植入物固定到骨骼的一个或多个孔。