[发明专利]上气道阻力测量设备

说明书

相关申请的交叉引用

本专利申请依据35U.S.C.§119（e）主张享有2011年9月21日提交的美国临时申请No.61/537188的优先权，在此通过引用将其内容并入本文。

技术领域

本发明涉及气体递送系统，诸如，压力支持系统以及其他通气机（有创或无创）系统，并且更具体而言，涉及一种用于使用所述气体递送系统估计来治疗对象的上气道阻力的方法，以及采用这样的方法的气体递送系统。

背景技术

如本领域中众所周知的，在很多情况下有必要或者希望以非侵入的方式向患者气道递送呼吸气体流，即，不对患者插管或不通过手术将气管套管插入到其食道内。这样的治疗通常被称为非侵入式通气（NIV）治疗。例如，已知以非侵入性方式递送连续气道正压（CPAP）或者随患者呼吸周期变化的可变气道压力来治疗医学性机能失调，诸如，睡眠呼吸暂停综合征，尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）或充血性心力衰竭。NIV治疗涉及将包括面罩部件的患者接口装置放置到患者的面部，其中，所述患者接口装置使呼吸机或压力支持装置与患者的气道连接。如本领域中还已知的，还有很多情况有必要或者希望以侵入方式向患者气道递送呼吸气体流，即，其中，患者被插管或具有通过手术插入的气管套管。

在向患者提供通气辅助的过程中，诸如，在上文描述的各种通气治疗中，能够获得患者的上气道阻力的估计往往是有帮助的和/或是必须的。然而，估计具有自发呼吸作用的接受机械通气的患者的上气道阻力是相当复杂的，这主要是由于需要知道施加至呼吸系统的力的事实以及这样的事实：在具有自发呼吸作用的通气患者中，所述力包括与呼吸肌生成的压力（P_肌）相关的分量，其在通气的充气相期间连续变化。

尽管存在很多用于用户患者气道阻力测量/估算的已知方法，包括众所周知的断续器和强迫振荡技术，但是这样的方法都具有其缺点和限制。具体而言，这样的已知方法会受到患者回路中的非理想仪表和/或泄漏的负面影响。因而，在患者气道阻力测量/估计领域中还存在改进的余地，而且需要一种用于有效估计不受非理想仪表和/或流泄漏的负面影响的气道阻力的系统和方法。

发明内容

因此，本发明的目的在于提供一种使用气体递送系统来估计患者的上气道阻力的方法，其克服了常规估计方法的缺点，诸如，由非理想仪表测量和/或流泄漏带来的那些缺点。

在一个实施例中，该方法包括：通过所述气体递送系统的患者回路向患者递送呼吸气体流；在患者的呼气相期间在呼吸气体流上叠加振荡压力；确定在所述呼气相结束时向患者提供的气体压力的振荡分量的第一幅度；确定在所述呼气相结束时向患者提供的气体流量的振荡分量的第二幅度；基于所述第一幅度与第二幅度的比率确定第一阻力值；以及，基于所述第一阻力值确定上气道阻力值。

在另一实施例中，提供一种气体递送系统，其包括：压力或流量生成系统，其适于产生呼吸气体流；患者回路，其被操作耦合至所述压力或流量生成系统，并且被构造为向患者递送呼吸气体流；以及，控制器，其被操作耦合至所述压力或流量生成系统，其中，所述控制器被构造/编程为通过实施刚刚描述的方法来估计患者的上气道阻力。

参考附图，考虑以下描述和权利要求书，本发明的这些和其他目的、特征和特性，以及相关结构元件的操作方法和功能，以及各部分的组合和制造的经济性，将变得更加显而易见，所有附图形成本说明书的一部分，其中，在各个附图中类似的参考标记指代对应部分。然而，要明确理解，附图仅出于图示和描述的目的，并非意在作为对本发明的限制的定义。

附图说明

图1是根据一个具体的非限制性实施例的压力支持系统的示意图，其中，可以实施本发明的上气道阻力估计方法；

图2是示出了接受测试的肺上的呼气相结束时所施加的振荡压力与流量的比率的计算结果的图示；

图3提供了示出可以在本发明的实施方式中采用的范例性带通滤波器的频率响应的两幅绘图；以及

图4是图示如在图1的压力支持系统中实施的本发明的上气道阻力估计的方法的范例性实施例的流程图。

具体实施方式