[发明专利]包括引导附件的植入系统

说明书

技术领域

本发明涉及用于植入治疗递送装置的系统，并且更具体地涉及该系统的引导附件和使用方法。

背景技术

传统的可植入的心脏起搏器包括脉冲发生装置，一个或多个细长的引线联接到该脉冲发生装置。该装置通常被植入远离心脏的皮下囊袋中，并且所述一个或多个引线中的每一个从该装置延伸至对应电极，联接到该电极并且定位在起搏部位(心内膜或心外膜)处。有时与细长引线相关联且为本领域的技术人员所熟知的机械性并发症和/或MRI相容性问题推动了心脏起搏装置的发展，该装置被完全容纳在相对紧凑的包装内以便紧邻起搏部位(例如，在心脏的右心室(RV)内)植入。参照图1，示出了这样的装置100，其中起搏/感测电极111、112形成于外壳101的外表面上，外壳101气密地容纳包括脉冲发生器电子器件和电源的脉冲发生器。外壳101优选地由诸如钛的生物相容性和生物稳定性金属形成，除了在电极112形成为外壳101的暴露部分处之外，该金属上覆有绝缘层，例如医用级聚氨酯或硅氧烷。诸如本领域的技术人员已知的任一种的气密性贯通组件(未示出)将电极111联接到容纳在外壳101内的脉冲发生器。

图1进一步示出了固定构件115，其在电极111附近安装到外壳101的端部，以便在RV的尖端处抵靠心内膜表面固定或固连电极111。然而，在一些患者中，起搏刺激如果被递送至右心房部位或左心室部位则可以更有效。因此，已经开发出用于这些备选的植入部位的相对紧凑的起搏装置的替代形式，并且需要对应的植入物系统和方法。

发明内容

本发明的实施例和方法有利于植入一种相对紧凑的治疗递送装置，该装置包括从装置的治疗发生器延伸的细长且柔性的带绝缘导体。所述方法采用引导附件，其结合导管和导丝，以便于在装置的治疗发生器被保持在导管的远端部分内时将导体传送到植入部位，例如经由冠状窦口进入心脏静脉系统。引导附件包括形成管腔的螺旋延伸的壁，当发生器被保持在发生器的远端部分内时，装置的导体可以在管腔内延伸。导管包括优选地与远端部分并排地延伸的管腔，以用于传送导丝；并且引导附件的管腔也允许与装置的导体并排地传送导丝，使得导管和引导附件与装置一起可以沿导丝被推进至植入部位。在将导管、引导附件和装置推进到植入部位之后，优选地通过向近端拉动附接到螺旋延伸的壁的近端的张力线，以将壁朝导管的远端部分拉引，由此使壁从导体周围退绕，从而将引导附件的螺旋延伸的壁从装置的导体周围移除。

附图说明

以下附图说明了本发明的特定实施例，并且因此并不限制本发明的范围。附图未按比例绘制(除非有说明)并且旨在用于结合以下具体实施方式中的解释使用。下面将结合附图描述各实施例，在附图中，相同的标号表示相同的元件，并且

图1是示出植入的心脏刺激装置的示例的示意图；

图2A是另一种可植入的治疗递送装置的平面图；

图2B-2C是示出可以植入图2A的装置的替代部位的示意图；

图3A是与图2A的装置并排的、根据一些实施例的植入物系统的平面图；

图3B是根据一些实施例的植入物系统的远端部分的局部剖开的平面图，装置和导丝被装载到该系统内；

图4是图3B的远端部分的立体图；以及

图5是根据一些方法实施例的植入物系统的局部剖开的平面图，其中其引导附件被移除。

具体实施方式

以下的详细描述在本质上为示例性的，而并非意图以任何方式限制本发明的范围、适用性或构型。相反，以下描述提供了实用的示例，并且本领域的技术人员将认识到，示例中的一些可以具有合适的替代方案。