[发明专利]检测心电图中的心房纤颤的方法

权利要求书

1. 一种检测从患者获取的心电图ECG中的心房纤颤的方法，包括：

确定对应于心电图中的R波的时间；

确定对应于R波时间的多个顺次排序的R-R时间间隔；

从多个R-R时间间隔当中选择R-R测试间隔INT；

顺次选择R-R时间间隔，并且在症候基本节律状态机中对选择的R-R时间间隔进行比较，以确定所选择的R-R时间间隔中的哪个对应于预定数量的非心房纤颤状态中的至少一个，当在症候基本节律状态机中比较R-R时间间隔时，非心房纤颤状态中的至少一些要求更新INT，并且进一步确定所选择的R-R时间间隔中的哪个对应于潜在心房纤颤状态，以及

基于所选择的和所比较的R-R时间间隔，生成基本心脏节律得分。

2. 根据权利要求1所述的方法，其中所述预定数量的非心房纤颤状态包括如下中的至少一个：非变化状态、早搏状态、插入的早发心室收缩状态、非中断的早发心室收缩状态、更快速率变化状态、更慢速率变化状态以及暂停状态。

3. 根据权利要求1所述的方法，其中将R-R时间间隔与INT进行比较以确定所选择的R-R时间间隔中的哪个对应于预定数量的非心房纤颤状态中的至少一个进一步包括当将每个R-R时间间隔与INT比较时，使用在INT的约90％与INT的约110％的之间范围内的比较阈值。

4. 根据权利要求1所述的方法，其中确定对应于ECG中的R波的时间进一步包括如下中的至少一个：ECG的带通滤波和微分、ECG的非线性扩展滤波、ECG的移动平均滤波以及使用R峰值检测状态机。

5. 根据权利要求1所述的方法，其中确定对应于R波时间的多个顺次排序的R-R时间间隔进一步包括从针对一个R波的第二时间标记中减去针对另一R波的第一时间标记。

6. 根据权利要求1所述的方法，其中生成基本心脏节律得分进一步包括基于所选择并比较的R-R时间间隔，检测心房纤颤症候和非心房纤颤症候中的至少一个。

7. 根据权利要求6所述的方法，其中所述多个顺次排序的R-R时间间隔被进一步进行如下处理中的至少一个：调节所述多个顺次排序的R-R时间间隔；去除所述多个顺次排序的R-R时间间隔中的向上趋势；去除所述多个顺次排序的R-R时间间隔中的向下趋势；以及基于顺次排序的R-R时间间隔生成R序列函数。

8. 根据权利要求1所述的方法，进一步包括如下中的至少一个：使顺次排序的R-R时间间隔自相关；计算基于顺次排序的R-R时间间隔的速率估计；计算基于顺次排序的R-R时间间隔的R-R变化性得分；以及计算基于顺次排序的R-R时间间隔的R-R周期性得分。

9. 根据权利要求8所述的方法，进一步包括将基本心脏节律得分与R-R变化性得分和R-R周期性得分中的至少一个组合，以产生心房纤颤证据得分。

10. 根据权利要求1所述的方法，进一步包括基于心房纤颤证据得分确定患者是否有心房纤颤。

11. 根据权利要求1所述的方法，其中使用手持式装置执行检测心房纤颤的方法。

12. 根据权利要求11所述的方法，其中所述手持式装置包括被配置成感测患者的ECG的第一和第二电极。

13. 根据权利要求1所述的方法，其中使用可植入的医疗装置执行检测心房纤颤的方法。

14. 根据权利要求13所述的方法，其中所述可植入的医疗装置是如下中的一个：起搏器、可植入的心复律器ICD、可植入的环路记录器以及可植入的心脏监视器。

15. 根据权利要求1所述的方法，其中第一和第二电极形成至少一个可植入的医疗电引线的一部分。

16. 根据权利要求1所述的方法，进一步包括确定患者有心房纤颤。

17. 根据权利要求16所述的方法，进一步包括提供患者有心房纤颤的音频指示和视频指示中的一个。

18. 根据权利要求1所述的方法，进一步包括确定患者没有心房纤颤。

19. 根据权利要求18所述的方法，进一步包括提供患者没有心房纤颤的音频指示和视频指示中的一个。