[发明专利]基于电动泵的伤口处理系统和方法

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求于2011年9月30日提交的名称为“基于电动泵的伤口处理系统和方法”的美国临时申请号为61/541,988的优先权，并且要求于2011年12月16日提交的名为“基于电动泵的伤口处理系统和方法”的美国临时申请号为61/576,930的优先权，这两者都在此通过整体引用作为参考。

通过引用并入

在本说明书中提到的所有出版物和专利申请通过引用以如同每个单独的出版物或专利申请被具体地和单独地表明通过引用并入相同的程度被并入本文。

技术领域

本申请通常涉及封闭的伤口处理系统以促进伤口愈合的系统和方法。特别是，本公开描述液体和压力密封的贴片和适合用于管理伤口处理区域的冲洗以及伤口部位的移除和/或排空。特别地，用于提供伤口处理治疗的泵是电动泵。

背景技术

当组织的完整性受到损害，影响表皮或皮下组织中的一个或多个层的伤口发生。急性伤口可能是由初始事件，诸如意外受伤或手术操作或传染病的动作所引起，一般采取穿刺、擦伤、割伤、裂伤、或烧伤的形式。慢性伤口是一般在三个月内不痊愈的伤口，由于一种或多种以下因素：供给组织的血管缺血、静脉高血压或免疫应答的损害，诸如观察到的，例如，具有静脉性溃疡、糖尿病性溃疡及压力性溃疡。根据病因，诸如糖尿病，静脉功能不全或心血管故障，急性伤口可能变得顽固甚至变为慢性伤口。

来自外部源的细菌进入伤口的引入通常会导致炎症，其激活患者的免疫反应，继而引起白细胞，包括中性粒细胞，以移向炎症源。虽然它们对抗病原体，这样的中性粒细胞也释放破坏细胞的炎症细胞因子和酶。特别地，中性粒细胞产生被称为髓过氧化物酶的酶，其继而被代谢以产生杀灭细菌的活性氧物种。相辅地，这样的酶和活性氧物种破坏细胞围绕伤口的边缘，被称为“伤口周围”，从而通过损伤促进愈合的DNA、脂质、蛋白质、细胞外基质和细胞因子而阻止细胞增殖和伤口闭合。因为中性粒细胞存留在慢性伤口的时间比存留在急性伤口的时间更长，它们导致更高水平的炎症。此外，慢性伤口中的持续的炎症阶段导致渗出物(从伤口流出的流体)与高浓度的基质金属蛋白酶(MMPs)。过量的MMP导致细胞外基质蛋白的降解。除了损伤伤口，渗出物也损伤暴露到它的伤口周围组织。特别地，流出伤口并流到伤口周围区域上的渗出物可能损伤脆弱的皮肤，其已经由于患者的诸如糖尿病的基础病因而被损害。这种损伤可能会降解伤口周围皮肤并引起其分解以及把它变成伤口。因而，流到伤口周围区域上的渗出物将引起许多并发症，包括增加伤口大小及推延其愈合的可能性。在伤口周围区域中的皮肤(伤口周围皮肤)的这种损伤使得它随着移去附着到它们的敷料或装置而更容易引致撕裂和由此产生的剧烈疼痛。其它并发症包括伤口周围区域的感染和剧烈瘙痒。

罹患慢性伤口的患者经常报道遭受伴随这种伤口的严重和持续的疼痛，其可能产生皮肤和皮下组织的坏死和/或神经损伤。这种疼痛的处理通常包括低剂量止痛剂，同时局部用抗生素和/或清创，其目的是从伤口除去坏死组织，也可以被用来控制在伤口部位的细菌负荷。

常规伤口处理也通常包括利用敷料覆盖伤口，以防止进一步的污染和感染，保持水分，并吸收渗出物。而渗出物包含有利于如上所述的伤口愈合的生化化合物，其在伤口过量的数量或其在伤口周围区域的存在促进了组织的退化，以及渗出物还可以作为细菌生长介质。渗出物的稠度根据伤口的类型和愈合的阶段而变化。例如，渗出物可以是稀薄的、非常粘稠的、或介于两者之间。此外，伤口的大小可以相差很大，如对它们的护理也可以相差很大。

虽然各种敷料已被开发，很少有先前已知的伤口处理系统适当地管理渗出物，例如，从伤口部位移除渗出物的足够量和/或同时保护伤口周围区域与渗出物的有害接触。此外，传统的系统通常没有解决伤口处理系统造成的疼痛，特别是在伤口处理系统连续地接触伤口的位置。例如，被直接施加到伤口的纱布能够吸收渗出物仅仅有限的量，并且容易运输过量渗出物到伤口周围区域，引起浸渍和损伤。此外，纱布通常与伤口直接接触并附着于它，使得患者的正常运动导致摩擦、瘙痒和不适。此外，以周期性的间隔移除纱布是痛苦的并且经常破坏可能发生的任何愈合。