[发明专利]管理保健服务

说明书

相关申请的交叉引用

本申请涉及2012年10月10日提交的美国临时申请序列号61／712,153、2012年4月11日提交的美国临时申请序列号61／623,032、2012年4月11日提交的美国临时申请序列号61／622,930、以及2011年10月10日提交的美国临时申请序列号61／545,480，其每个通过引用被整体合并于此，并且对其要求了优先权。

背景技术

所公开的主题涉及保健服务，并且更具体地涉及便利、协调或管理诸如医药产品、药物、医疗设备或其他开处方的医学治疗之类的保健产品和/或服务。

当病人与诸如医生或执业护士之类的保健提供者（HCP）协商时，保健提供者可以对病人开特定保健产品或服务的处方（例如作为病人的诊断或治疗的一部分）。举例来说，保健提供者可以对病人开药物（例如，医药的或生物的产品）或者医疗设备（例如，携氧车）的处方。作为另一个示例，保健提供者可以将病人引向作为特定领域中的专家的另一个保健提供者（例如，全科医生可以将病人引向心脏病专家）。

如果有时病人具有医疗保险，则病人的医疗保险提供者可能有责任去对保健提供者已经向病人开处方的产品或服务的成本的一部分或所有进行付款。然而，对于某些类型的处方产品或服务，保险提供者可以在其肯为对病人开处方的产品或服务进行付款之前要求特定类型的核准或批准，往往被称为“预先核准”（PA）。

某些处方产品销售者（例如，药房）或处方服务提供者允许保健提供者将用于产品或服务的处方电子地传送到产品销售者或服务提供者（例如经由传真、电子处方、电子文件共享站点、文件传送协议（FTP）站点、电子传输、图像的传输或电子邮件（email））。例如，医生可以电子地向药房传送用于制药药物的处方以使其被填写。一旦从对其书写了制药处方的病人接收到保险信息，药房可能需要联系该病人的保险提供者，以确定在保险提供者同意对药物进行付款之前保险提供者是否要求对于开处方的制药药物的预先核准。如在这里所使用的，术语制药处方应当被理解为包括药物、医药产品、医疗设备、医学治疗以及从许可的HCP要求处方的其他产品。此外，保健提供者可以诸如为治疗等等来发出医嘱。如果要求PA，则病人的保险提供者将适当的PA表格发送到书写了处方的HCP，并且HCP完成并且签名于该表格。HCP然后向病人的保险提供者传送或发送完成的PA表格或对于产品和/或服务的请求。一旦由病人的保险提供者接收并且批准PA表格，保险提供者就向药房传送保险赔偿费（benefit）的批准，此时药房可以填写处方并且向病人发放产品。

用于获取用于处方产品或服务的此类处理是不方便的、耗时的，并且要求很多人来处理并且转接必要的文书工作，以及潜在地使多个人知悉病人的机密健康信息。由于该复杂的系统，出现由于丢失的文书工作或对财政的或训练材料的访问的缺乏而引起处方可能未被填写的风险。因此，在当前系统下，今天许多病人可能不能使用必要的医学治疗。

此外，病人可能从第三方可得到各种服务和/或保险赔偿费。如果病人不知道这些服务和保险赔偿费，则病人不能利用此类可用的保险赔偿费并且可能由于财力限制或对如何使用产品和/或服务缺乏理解而不实行处方。此外，第三方在没有病人的预先同意的情况下可能不能直接地联系该病人。

发明内容

在所公开的主题的一个方面中，用于便利由提供者覆盖的用于病人的处方产品的医嘱／处方的系统包括至少一个存储器设备来存储多个用于处方产品的预定义表格。多个预定义表格能够对应于多个提供者。系统包括接收机，用于接收处方产品的处方产品信息和用于病人的病人摄入信息。病人摄入信息包括用于病人的提供者信息。接收机此外接收响应于保险赔偿费验证请求的、与病人有关的保险赔偿费概要。系统包括传送保险赔偿费验证请求的发射机，和被配置为基于病人摄入信息生成用于病人的保险赔偿费验证请求的处理器。处理器也被配置为至少基于病人提供者信息来选择预定义表格之一、基于用户摄入信息来填充所选择的预定义表格的至少一个栏位，和发布所填充的预定义表格以便利对于病人的处方产品的医嘱／处方。