[发明专利]听力测定自测试

说明书

技术领域

本发明涉及测量患者的听力反应。通常进行这样的测量以确定听力反应和听力损失，来为助听器识别候选，并且使助听器适应特定患者的听力损失。“助听器”可以理解为耳后式或耳内式的常规助听器，并且还为用于直接激励听觉神经的耳蜗植入物。

背景技术

传统地，患者的听力反应由听力医生通过向该患者提供一系列音频激励来测量，该患者然后在他或她听到激励情况下作出反应。激励通常是在各种响度级和/或在不同频率的纯音，并且可以连同掩蔽噪声一起被呈现。这是劳动密集的处理，并且经受来自例如患者能够看见听力医生启动激励或按照规则节律提供后续激励而造成的错误。并且，对于小孩来说该过程可能是困难且吓人的。

已经提出了各种方法来克服这些问题。例如，US 4,862,505提出了一种听力计，该听力计使得孩子能够借助于在孩子检测到由听力计产生的音调时利用图像奖励孩子的计算机游戏来自测试他们的听力。在US 6,925,332和DE 190746722C2中给出了相似系统和方法的其它示例。

然而，这样的自测试方法和系统因难以听到而处罚患者，因为患者听得越好，患者被奖励越多且越早。因此存在让患者在实际上他或她确实未听到声音时声称听到声音的诱因，致使测试结果不太准确。此外，患者必须在整个时间上集中精力，这可能是有压力的并且可能导致不准确的结果。

本发明的目的在于克服现有技术的以上提到的缺点中的至少一个。

发明内容

本发明的目的通过一种用于测量患者的听力反应(这包括将至少一个音频激励呈现给患者)的方法来获得。执行第一测试，这个测试包括所述患者他/她自己将所述音频激励的声压级调整为指定听力感知级，诸如听力阈值(“恰好可听到的”)、舒适响度级或不舒适响度级。该方法因此是自管理式听力测试。在所述患者已将所述音频激励的声压级调整为所述指定听力感知级时，他/她选择这个声压级，从而生成与所选择的所述声压级的值对应的第一测试结果。随后，所述测试作为第二测试被重复，再次包括由所述患者将相同的至少一个音频激励的声压级调整为所述患者然后选择的相同指定听力感知级，从而生成与由所述患者在所述第二测试中选择的经调整的声压级的值对应的第二测试结果。然后比较所述第一测试结果和所述第二测试结果，并且如果它们在诸如10dB或5dB或甚至4dB或2dB的预定义容限内相同，则所述测试结果被接受为准确的并且向所述患者自动地提供反馈，然而如果所述测试结果在预定义容限内不相同，则所述测试结果被拒绝为不准确的并且再次向所述患者自动地提供反馈，即没有人类干预。因为基于测试和再测试(即所述第一测试和所述第二测试)的相似性而不是基于所述患者要么听到所述音频激励要么未听到来向所述患者提供所述反馈，所以所述测试对掩饰不太敏感，因为反馈是基于所述测试的可重复性而不是所述患者的绝对听力能力来提供的。结果，听力困难患者在所提供的反馈方面优先于较好听力患者而处于不利地位，而这是常规的绝对测试方法中的情况。

在所述方法的实施方式中，所述音频激励是可变响度的纯音、可变频率的纯音以及嵌入在噪声中的可变响度的纯音、窄带噪声、颤音或诸如鸟叫声的自然声音中的至少一个。在实践中，这些音频激励已被证明给出优异的结果。

在所述方法的实施方式中，所述至少一个音频激励包括多个音频激励，第一测试和第二测试是针对所述多个音频激励中的每一个来实现的。这使得所述方法能够被用于遍及一系列频率测试所述患者的听力反应，从而提供可用于拟定听力图和/或装配助听器的听力反应数据。

在所述方法的实施方式中，基于所述第一测试结果和所述第二测试结果的比较奖励所述患者。这个奖励可以具有动画、视频、音乐、免费下载或类似物的形式。所述奖励可以与所述第一测试和所述第二测试的结果的接近程度成比例，即例如如果所述第一测试结果和所述第二测试结果彼此在例如5dB内，则可以播放短动画，然而如果它们彼此在例如1dB内，则可以播放较长动画。

在所述方法的实施方式中，所述指定听力感知级是听力阈值(即“勉强可听的”)、舒适响度级和不舒适响度级中的至少一个。听力阈值给出最好的结果，因为它对于所述患者而言是不太主观的，然而不利地所述患者可以对于这些指定听力感知级中的两个或更多个执行第一测试和所述第二测试，以给出所述患者的听力反应的更完整分析。