[发明专利]一种含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物

说明书

技术领域

本发明属于药物制剂技术领域，具体而言，涉及一种含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物。

背景技术

高血压病的发生由交感神经系统活性亢进、肾性水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活等多种因素参与，现有的降压药物只能针对某一种发病机制起作用，而且任何一种降压药物的降压有效率只不过25％-50％，为达到有效地控制血压，70％的高血压患者需要联合应用降压药物。2007年欧洲高血压学会(ESH)/欧洲心脏学会(ESC)高血压指南指出初始血压为2、3级高血压，以及血压在正常值，但心血管危险高或极高的患者，应该首选两种药物小剂量联合治疗，起始治疗采用两种药物联合治疗的益处如下：（1）联合治疗时，两种药物均使用小剂量，避免了应用单药全剂量时出现的不良反应；（2）对于血压非常高的患者，联合治疗可以避免寻找有效单药治疗的徒劳，或减少器官损伤；（3）可将两种药物制成一个药片，简化治疗并提高了患者对治疗的依从性；（4）联合两种药物起始治疗，可使患者血压尽早达标。

厄贝沙坦是一种新型血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂，通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。氢氯噻嗪是一类利尿剂，主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收，从而起到降压作用。ARB联合利尿剂可以减少血容量，两者疗效互补，利尿剂还可延长ARB的作用时间，ARB能减轻或抵消利尿剂引起的血钾下降等一系列不良反应。厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂具有降压效果迅速、平稳、显著等良好的药动学效应，比其中任何单一药物的降压作用都更有效。目前上市的厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂规格包括（1）厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg；（2）厄贝沙坦75mg/氢氯噻嗪6.25mg；（3）厄贝沙坦300mg/氢氯噻嗪12.5mg。另外，有关厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗高血压的文献很多。以下文献报道了厄贝沙坦与氢氯噻嗪以12:1的重量比进行联合用药治疗高血压：《中国当代医药》2012年19卷12期，题名为“厄贝沙坦、氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效观察”；《中国医药指南》2012年10卷8期，题名为“厄贝沙坦联合氢氯噻嗪应用治疗原发性高血压的效果评价”。以下文献报道了厄贝沙坦与氢氯噻嗪以6:1的重量比进行联合用药治疗高血压：《山东医药》2011年51卷29期，题名为“厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压74例疗效观察”。以下文献报道了厄贝沙坦与氢氯噻嗪以20:1的重量比进行联合用药治疗高血压：《中国现代医生》2011年49卷11期，题名为“厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗重度高血压的疗效分析”。

综上所述，虽然目前已经有很多文献报道厄贝沙坦与氢氯噻嗪的联合应用具有协同降压疗效，然而所有文献均是采用厄贝沙坦与小剂量氢氯噻嗪的联合应用报道，尚没有氢氯噻嗪联合小剂量厄贝沙坦的用药报道，更没有文献报道氢氯噻嗪联合小剂量厄贝沙坦可用于降低高血压患者血清C反应蛋白（CRP）升高的风险。

发明内容

为了在治疗高血压的同时减轻糖耐量的受损，预防胰岛素抵抗，以及降低血清CRP升高的风险，本发明的目的在于通过大量动物实验研究，提供一种含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物。

本发明的目的是这样实现的：

一种含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物，包括活性成分和药用辅料，所述活性成分由厄贝沙坦和氢氯噻嗪按1:1.3-10的重量比组成。

优选地，所述含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物，其中的活性成分由厄贝沙坦和氢氯噻嗪按1:1.5-5的重量比组成。

优选地，所述含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物，其中的活性成分由厄贝沙坦和氢氯噻嗪按1:2的重量比组成。

优选地，所述含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物，由活性成分和药用辅料通过湿法制粒制备成片剂或胶囊，所述药用辅料包括填充剂、崩解剂、粘合剂和润滑剂。

进一步优选地，所述含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物，其中的填充剂选自以下的一种或多种：淀粉、预胶化淀粉、乳糖、糖粉、甘露醇、糊精、环糊精、微晶纤维素和蔗糖。

进一步优选地，所述含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物，其中的崩解剂选自以下的一种或多种：羧甲基淀粉钠、交联聚维酮、交联羧甲基纤维素钠、交联羧甲基淀粉钠和低取代羟丙基纤维素。

进一步优选地，所述含厄贝沙坦和氢氯噻嗪的药物组合物，其中的粘合剂选自以下的一种：羟丙甲基纤维素溶液、聚维酮溶液、乙醇溶液和淀粉浆。