[发明专利]病历系统、病历记录装置与病历记录方法

说明书

技术领域

本发明有关于一种病历系统，尤指一种可降低医护人员记录病历所耗费的时间的病历系统。

背景技术

由于社会已迈向高龄化的结构，造成需要医疗服务的人口迅速增加，然而从事医护工作的人力资源却不断减少。因此，如何有效的利用医疗人力资源，降低行政工作所造成的负担，以便能提升经营绩效并改善医疗质量，实为医疗单位的管理阶层应立即着手进行的课题。

病患的各种医疗记录(以下简称为病历)对于医护人员进行后续的医疗与照护时，皆能够提供相当的协助。然而，根据统计，为了能够详实的记录病历，许多医护人员甚至将超过一半以上的上班时间花费在记录病历。当医护人员花费过多的时间进行书写或打印内容相似的文字时，不但浪费医护人员宝贵的工作时间，并且重复的书写或打印内容相似的文字也容易造成记录上的错误，而可能造成后续医疗的困扰，甚至会造成行政管理的问题与法律纷争。例如，当医疗机构或者病患向保险机构申请理赔，若病历记录错误时，可能无法理赔而造成当事人的困扰。

时下的病历系统虽然有采用计算机或类似计算机的装置等方式实施，然而这些系统皆仅只是将书写的方式改变为使用计算机的方式输入文字，医护人员仍然必须花费大量的时间进行病历内容的输入，甚至可能因为对于计算机操作界面的不熟悉而花费更长的操作时间。

发明内容

有鉴于此，如何改善上述病历系统的缺失，而能缩短医护人员的操作时间，并且降低输入的错误率，实为业界有待解决的问题。

本说明书提供一种病历系统的实施例，其特征在于包含有：一病历记录装置，包含有：一影像显示装置，用以显示一病患的一主观病征描述及/或一客观病征描述；一输入装置，用以接收对应于该主观病征描述及/或该客观病征描述的输入信号；一信号处理装置，用于依据一预设规则将对应于该主观病征描述及/或该客观病征描述的输入信号转换成一病历记录，该病历记录包含有该主观病征描述及/或该客观病征描述的至少部分内容、并且包含有一症状评估及一医疗计划，其中该信号处理装置还会设置该影像显示装置显示该病历记录的至少部分内容；以及一第一通讯装置，用于依据该信号处理装置的设置而向一服务器传送该病历记录；以及该服务器，包含有：一第二通讯装置，用以接收该病历记录；以及一病历储存装置，用以储存该病历记录。

本说明书另提供一种病历记录装置的实施例，其特征在于包含有：一影像显示装置，用以显示一病患的一主观病征描述及/或一客观病征描述；一输入装置，耦接于该影像显示装置，用以接收对应于该主观病征描述及/或该客观病征描述的输入信号；以及一信号处理装置，耦接于该输入装置，用以依据一预设规则将对应于该主观病征描述及/或该客观病征描述的输入信号转换成一病历记录，该病历记录包含有该主观病征描述及/或该客观病征描述的至少部分内容、并且包含有一症状评估及一医疗计划；其中，该影像显示装置会显示该病历记录的至少部分内容。

本说明书另提供一种病历记录装置的实施例，其特征在于包含有：一影像显示装置，用以显示一病患的一症状评估及/或一医疗计划；一输入装置，耦接于该影像显示装置，用以接收对应于该症状评估及/或该医疗计划的输入信号；以及一信号处理装置，耦接于该输入装置，用以依据一预设规则将对应于该症状评估及/或该医疗计划的输入信号转换成一病历记录，该病历记录包含有该症状评估及/或该医疗计划的至少部分内容、并且包含有一主观病征描述及一客观病征描述；其中，该影像显示装置会显示该病历记录的至少部分内容。

本说明书另提供一种病历记录装置的实施例，其特征在于包含有：一影像显示装置，用以显示一病患的一第一日期的病历记录，该第一日期的病历记录包含有一第一主观病征描述、一第一客观病征描述、一第一症状评估及/或一第一医疗计划；一输入装置，耦接于该影像显示装置，用以接收对应于该第一主观病征描述、该第一客观病征描述、该第一症状评估及/或该第一医疗计划的一个或多个输入信号；以及一信号处理装置，耦接于该输入装置，用以依据该一个或多个输入信号而设置该影像显示装置显示该病患的一第二日期的病历记录，该第二日期的病历记录包含有一第二主观病征描述、一第二客观病征描述、一第二症状评估及/或一第二医疗计划；其中，该第二客观病征描述为依据该第一医疗计划所获得的一检测数据、该第一症状评估与该第二症状评估的内容实质上相同、该第一主观病征描述与该第二主观病征描述的内容实质上相同、及/或该第一客观病征描述与该第二客观病征描述的内容实质上相同。