[发明专利]髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置

说明书

技术领域

 本发明属于微创治疗领域，涉及一种髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置，应用于髋臼后柱逆行拉力螺钉固定后柱无移位或者移位较小的骨折。

背景技术

对于髋臼后柱骨折，传统上采用切开复位钢板内固定治疗方法，虽然已经取得了较好的效果，但由于髋臼解剖位置较深，毗邻解剖关系复杂，传统手术切口长、暴露广、出血多、术后异位骨化、医源性坐骨神经损伤、股骨头坏死等并发症多， 严重影响关节功能。近十几年来，逐渐采用经皮拉力螺钉固定微创治疗来治疗骨盆髓臼骨折，这种微创手术出血少、费用低，但手术风险明显加大，有文献报道出现螺钉损伤盆腔大血管致死的病例，且有神经损伤、盆腔脏器损伤、固定位置不佳、固定不牢及断钉等并发症。而且该技术的应用也受确定进针点、螺钉直径、进针方向等技术性问题的限制。

目前，计算机辅助影像导航骨科手术被认为最有可能在未来实现骨科手术的微创化和智能化。此技术已被很多骨科医师应用。但是，导航仪器设备比较昂贵，其高额的器材成本是影响其在国内大部分医院不能普及的重要因素。

至今为止，除导航装置之外，尚无一款手术辅助设备可辅助后柱逆行拉力螺钉固定后柱骨折。

发明内容

本发明的目的在于提供一种髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置，可解决上述传统手术的种种弊端（例如统的经皮逆行拉力螺钉固定难以确定进针方向），即使无置钉经验的医师也可以安全准确地植入足够长的螺钉，尤其适用于无移位或者移位较小的后柱骨折。

本发明所述的髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置包括：横杆，横跨于髂前上棘与髂后上棘上方；所述横杆的两端分别借助横杆滑动装置连接横杆脚，其中一端的横杆脚能随所述横杆滑动装置在所述横杆上滑动，相对的另一端的横杆脚则锁定在所述横杆上，以测量髂前上棘与髂后上棘之间的距离以及确定髂前上棘与髂后上棘骨性突出点的连线的中点；所述横杆脚上装有固定套杆，分别用于固定髂前上棘骨性突出点与髂后上棘骨性突出点；以及纵杆，其一端装有纵杆脚，所述纵杆脚上装有坐骨结节套杆，作为后柱逆行拉力螺钉的导针的套筒；所述纵杆的另一端借助纵杆滑动旋转装置连接所述横杆，以致通过所述纵杆滑动旋转装置在所述横杆上的滑动定位，引导所述纵杆相对于所述横杆的位置与方向，以致将所述坐骨结节套杆定位到髂前上棘与髂后上棘骨性突出点的连线的中点的坐骨结节上，因而后柱逆行拉力螺钉的导针能穿过所述坐骨结节套杆寻找入针点。

根据本发明所述的髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置的进一步特征，所述横杆滑动装置包括横杆滑动器和横杆锁定栓，所述横杆锁定栓穿过所述横杆滑动器推紧所述横杆脚及其上的固定套杆，以致所述固定套杆锁紧髂前上棘骨性突出点与髂后上棘骨性突出点，因而更精确地测量髂前上棘与髂后上棘之间的距离及确定其间中点。

根据本发明所述的髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置的进一步特征，所述纵杆滑动旋转装置包括纵杆转盘、纵杆转盘锁定栓和纵杆滑动器；所述纵杆转盘锁定栓穿过所述纵杆转盘将所述纵杆锁定在所述纵杆滑动器上，所述纵杆滑动器套在所述横杆上，能在所述横杆上滑动，并由纵杆锁定栓锁定在特定位置；当所述纵杆滑动器沿所述横杆滑动至髂前上棘与髂后上棘骨性突出点的连线的中点时，通过所述纵杆转盘锁定栓调节所述纵杆转盘为松的状态，以致所述纵杆能以所述连线的中点为圆心而旋转，且当所述纵杆旋转至最终方向时，通过所述纵杆转盘锁定栓锁定所述纵杆。

根据本发明所述的髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置的进一步特征，所述纵杆与所述坐骨结节套杆的方向是一致的。

根据本发明所述的髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置的进一步特征，所述固定套杆与所述坐骨结节套杆在同一平面内。

根据本发明所述的髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置的进一步特征，所述纵杆由能相互滑动配合的两部分组成，通过所述两部分的相对滑动位移以致延长所述纵杆的长度。

根据本发明所述的髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置的进一步特征，所述纵杆上装有纵杆延长锁定螺钉，当所述纵杆的两部分相对滑动位移以致符合骨盆的大小时，通过所述纵杆延长锁定螺钉固定所述的两部分。

根据本发明所述的髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置的进一步特征，所述纵杆上装有纵杆滑动限定螺钉，用于限定所述纵杆的两部分的相对滑动位移以致稳定纵杆延长部分。