[发明专利]用于多刺状物探针的图形界面

说明书

技术领域

本发明涉及侵入式医疗装置。更具体地，本发明涉及用侵入式探针监视心脏内的电活动。

背景技术

当心肌组织区向相邻的组织异常地传导电信号时，便发生诸如心房纤颤的心律失常，从而扰乱正常的心动周期并造成心律不同步。

用于治疗心律失常的手术包括通过手术扰乱造成心律失常的信号源，以及扰乱用于这种信号的传导通路。通过经由导管施加能量来选择性地消融心脏组织，有时可以终止或更改不利电信号从心脏一部分传播到另一部分。消融方法通过形成不传导的机能障碍来破坏无用的电学通路。

现在，通常使用包括用于标测心脏电活动的电生理传感器的心脏导管来执行心脏内电位的标测。通常，根据心脏内的位置感测并记录心内膜中的时变电位，然后将其用于标测局部电图或局部激活时间。由于经由心肌传导电脉冲所需的时间，心内膜中各点的激活时间不同。在心脏中任何点处的该电传导的方向通常由激活矢量表示，所述激活向量垂直于等电激活波前，这两者均可衍生自激活时间的标测图。激活波前通过心内膜中任意点的传播速度可表示为速度矢量。

标测激活波前和传导场有助于医师识别并诊断异常情况，例如由于心脏组织中受损的电传导的区域造成的室性和房性心动过速以及心室和心房纤颤。

可通过观察现象，例如多个激活波前、激活向量的反常集聚或速度矢量的变化或矢量与正常值的偏差来识别心脏的激活信号传导过程中的局部缺陷。这些缺陷的例子包括折返区域，该折返区域可与称为复杂碎裂电图的信号图像相关联。一旦缺陷通过此类标测定位，就可对其进行消融(如果其功能反常)或以其他方式治疗，以便尽可能恢复心脏的正常功能。

心肌中电激活时间的标测要求心脏内传感器的位置在每次测量时是已知的。以往，使用心脏内的单个可活动电极传感器来执行此类标测，其中传感器相对于固定外部参考电极测量激活时间。然而，该技术需要校正，例如利用对与身体阻抗无关的阻抗的调整进行阻抗校正。此外，使用单个电极标测电激活时间是一个冗长的过程，该过程通常在荧光成像下进行，从而使患者暴露于不期望的电离辐射。另外，在心律不齐的心脏中，单个位置处的激活时间可在连续搏动之间改变。

由于单个电极标测具有如上所述的缺点，一些发明者已提出使用多个电极来在心内膜中的不同位置同时测量电位，从而允许更快速和方便地标测激活时间。

例如，共同转让的美国专利No.6,961,602描述了包括多个刺状物的导管，每个刺状物都能够获取电气数据、机械数据和位置数据，该专利以引用方式并入本文。该导管包括具有至少两个刺状物的标测组件，每个刺状物具有附接在导管的主体的远端的近端和自由远端。每个刺状物包括至少一个位置传感器和至少一个电极(优选头电极)以及至少一个环形电极。该刺状物可以布置成展开布置方式，其中每个刺状物从导管的主体径向向外延伸，或布置成收缩布置方式，其中每个刺状物大致沿着导管的主体的纵轴设置。在使用过程中，每个刺状物的至少一个电极被设置为与心脏组织接触，以标测心脏的电活动。位置传感器用于确定监视电活动的每个点的位置。

发明内容

根据本发明的实施例，提供了一种标测心电活动的方法，该方法通过将导管的远侧部分插入心脏来进行，所述导管具有安装在远端的多个刺状物，每个刺状物具有多个电极。该方法还通过以下方式进行：经由电极从心脏获取电信号数据，感测刺状物的相应心内位置和取向，以及从所述信号数据获得心脏的电解剖标测图。该电解剖标测图包括刺状物的相应心内位置和取向的图示，还包括至少部分刺状物的区别性图形标记。该方法还通过以下方式进行：显示电解剖标测图，以及响应于该显示的电解剖标测图调整至少一个刺状物的位置和取向中的至少一个。

根据该方法的一个方面，获得电解剖标测图包括将相应色码指配至刺状物，并且可包括将共用色码指配至刺状物的相应区域。

根据该方法的另一个方面，图示包括圆，圆的中心表示导管的主体的远端的位置，并且圆的半径表示刺状物的位置和取向并承担相应刺状物的图形标记。

根据该方法的另一个方面，获得电解剖标测图还包括计算心脏的电性能或机械性能，并且以图示方式表示电性能或机械性能的位置，所述电性能或机械性能得自刺状物电极并显示为圆内的相应位置。

根据该方法的另一个方面，计算电性能或机械性能包括确定成对刺状物电极的至少一部分之间的相应局部激活时间。

本发明的其他实施例提供了用于执行上述方法的设备。

附图说明