[发明专利]一种碎石端可封闭的腔内激光取石装置

说明书

技术领域

本发明涉及医用器械技术领域，具体涉及一种碎石端可封闭的腔内激光取石装置。

背景技术

结石病多发生于泌尿系统及胆道系统，且是常见病、多发病，主要通过体外震波碎石（ESWL）、内镜取石和开放手术等。由于体外震波碎石受多种干扰因素的影响，包括病人的体质、结石的数量、位置、活动度、与周围组织是否粘连等，使其使用的范围及碎石效果大打折扣。临床研究证明，体外震波碎石虽有无创、反复行强等特点，但反复针对一个部位进行多次碎石，往往致结石与周围组织粘连，必须由开放手术解决，而开放手术由于其创伤大，术后恢复慢等缺点，此种治疗方案已逐渐被淘汰。

内镜取石由于其可在直视下操作，且不开刀，具有微创化、可直视、病人痛苦小、术后恢复快等优点，已成为治疗结石的发展趋势。但目前内镜取石往往存在以下弊端：1.对于较大单发结石需夹碎后分次取出，而取石过程中亦出现视野受干扰、不清晰，结石碎屑残留等，引起术后结石复发，周围组织损伤等并发症。2.对于多发结石，上述弊端则表现的更加明显，而且由于取石效率低、视野干扰不清晰、结石残留等致手术时间明显延长，取石效果不佳，增大手术及麻醉风险，而不得不改为开放手术，增大病人的创伤、痛苦。

发明内容

本发明的目的是为解决上述技术问题的不足，提供一种碎石端可封闭的腔内激光取石装置，可将结石置于封闭的空间内进行碎石，结石残渣不进入体内，结石无残留，并对周围组织无损伤，结石碎屑对内窥镜视野的干扰小，能显著提高了手术效率和效果，减轻了患者的痛苦及负担。

本发明为解决上述技术问题的不足，所采用的技术方案是：一种碎石端可封闭的腔内激光取石装置，包括两端开放的直管状外镜鞘和连接于外镜鞘一端的镜体，外镜鞘内设置有碎石组件和内窥成像组件，所述碎石组件为钬激光碎石组件，碎石组件包括激光光纤。

外镜鞘内设置有旋转鞘和内镜鞘，旋转鞘和内镜鞘均为两端开放的直管状镜鞘，旋转鞘可旋转套设在内镜鞘外，且旋转鞘与内镜鞘之间不会产生轴向的相对位移；

旋转鞘和内镜鞘通过驱动组件可在外镜鞘内沿轴向同时移动，且旋转鞘和内镜鞘均可通过驱动组件分别进行旋转；

内镜鞘远离镜体一端设置有结石拾取组件，结石拾取组件具有一个骨架，骨架表面覆盖有的弹性薄膜；骨架由固定环、支撑圆盖以及多根弹性龙骨构成椭圆形笼式骨架；结石拾取组件通过固定环与内镜鞘的端面固定连接；

所述结石拾取组件的侧壁上还设有一个开口，开口可由一封闭组件遮盖，封闭组件由旋转环和弧形侧壁组成，旋转环套设在支撑圆盖的圆周上，弧形侧壁由多根弹性龙骨和覆盖于龙骨上的弹性薄膜组成，龙骨的两端分别与旋转环和旋转鞘固定连接。

    所述的驱动组件包括旋转鞘驱动单元、内镜鞘驱动单元和复位弹簧，内镜鞘驱动单元由导杆组件Ⅰ和控制按钮Ⅰ组成，导杆组件Ⅰ穿设在镜体内，导杆组件Ⅰ的一端与内镜鞘固定连接，另一端伸出镜体连接控制按钮Ⅰ，旋转鞘驱动单元由导杆组件Ⅱ、控制按钮Ⅱ组成，导杆组件Ⅱ穿设在镜体内，导杆组件Ⅱ的一端与旋转鞘固定连接，另一端伸出镜体连接控制按钮Ⅱ，所述导杆组件Ⅰ伸出镜体的长度大于导杆组件Ⅱ伸出镜体的长度，控制按钮Ⅱ具有一个中心圆孔，所述导杆组件Ⅰ穿过控制按钮Ⅱ的中心圆孔与控制按钮Ⅰ连接，且控制按钮Ⅱ与镜体之间设置有复位弹簧，复位弹簧一端与控制按钮Ⅱ固定连接，复位弹簧的另一端与镜体可旋转连接。

    所述旋转鞘的内壁设有环形凹槽，内镜鞘的外壁设有卡入环形凹槽的突片。

所述内镜鞘的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件的激光光纤设置在器械通道管中，激光光纤的一端伸入结石拾取组件内内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在内镜鞘的端口处。

所述内镜鞘的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体上的进水口相连接，内镜鞘中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体上的出水阀相连接。

所述的结石拾取组件在非工作状态时缩于内镜鞘中。

所述的内窥成像组件还包括目镜、光源、光源光纤和成像返回光纤，目镜和光源分别设置在镜体上，成像返回光纤的一端与目镜相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源光纤的一端与光源相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。

有益效果