[发明专利]一种胆囊壁结石的取石装置

说明书

技术领域

本发明涉及医用器械技术领域，具体涉及一种胆囊壁结石的取石装置。

背景技术

胆囊结石发病率较高，其主要治疗方法为：较小的胆囊结石科口服排石药物治疗，而对于较大或多发但胆囊结石为手术切除胆囊的适应症，但随着外科技术的发展，经腹腔镜或腹腔镜胆道镜联合保胆取石技术已成为胆囊结石治疗的发展方向。

现今所使用的胃肠保胆取石技术是将胆囊切开后将结石取出，然后再在腹腔镜下将胆囊进行缝合，但此种方法由于胆囊壁术后瘢痕的形成，则极易在复发胆囊结石，而且较大结石在腹腔内装袋后取出时，还需将腹壁皮肤切口后将结石取出，没有体现微创理念，且复发率较高。腹腔镜—胆道镜联合取石可做到碎石取石同步进行，较大的结石可打碎后取出，较小结石可直接取出，但由于取石环境处于胆囊胆管系统内，对于较大或多发结石碎石取石时，结石碎渣极有可能进入胆囊管或胆总管，引起结石残留，继发胆管结石造成胆道梗阻，而且激光或超声等碎石时可对胆囊壁及周围组织造成一定的损伤，甚者引起胆囊穿孔等并发症的发生。此外，结石碎渣对胆囊镜头视野的干扰也可影响手术效率，延长手术时间，增大手术风险，增加病人的痛苦及负担。

发明内容

本发明的目的是为解决上述技术问题的不足，提供一种胆囊壁结石的取石装置，可将胆囊壁上的结石置于封闭的空间内进行碎石，结石残渣不进入胆囊，结石无残留，并对周围组织无损伤，结石碎屑对内窥镜视野的干扰小，能显著提高了手术效率和效果，减轻了患者的痛苦及负担。

本发明为解决上述技术问题的不足，所采用的技术方案是：一种胆囊壁结石的取石装置，包括镜体和外鞘，外鞘设置在镜体的一端，镜体上设置有进水口、出水阀、目镜和光源；

所述外鞘远离镜体的一端连接有推进组件，推进组件由伸缩架和套设在伸缩架体外的弹性圆筒薄膜组成，推进组件的另一端设置闭合组件，伸缩架体和闭合组件通过驱动组件进行伸缩及闭合，伸缩架体内设置有碎石组件和内窥成像组件，所述碎石组件为钬激光碎石组件，碎石组件包括激光光纤；

伸缩架体由串联设置的两个伸缩单元组成，每个伸缩单元包括两条侧臂和至少一对支撑环，两条侧臂相互铰接后呈X形，两个伸缩单元位于同一侧的两个侧臂端分别铰接在一起，两个调节杆的一端分别于靠近镜体伸缩单元的两条侧臂铰接，且两个调节杆的另一端通过销轴铰接在一起，所述每对支撑环由两个开口相对设置的半圆环组成，两个半圆环分别设置在两个侧臂上，伸缩架体上所有的支撑环设置在相同一侧；

弹性圆筒薄膜的一端与外鞘固定连接，弹性圆筒薄膜的另一端与伸缩架体远离镜体一端的一对支撑环固定连接；

所述的闭合单元包括多根闭合杆，闭合杆的一端设置有通孔，闭合杆通过该通孔套设在远离镜体一端的一对支撑环上，所有闭合杆的自由端聚合在一起，闭合杆外套设有弹性薄膜；

所述驱动组件包括伸缩驱动单元和闭合驱动单元；

伸缩驱动单元由驱动杆Ⅰ和活动手柄Ⅰ组成，闭合驱动单元由驱动环、传动杆、驱动杆Ⅱ和活动手柄Ⅱ组成；

所述活动手柄Ⅰ和活动手柄Ⅱ设置在镜体的下端，所述镜体的下端还设置有固定手柄，活动手柄Ⅰ和活动手柄Ⅱ均通过销轴铰接设置在镜体上；

所述的驱动杆Ⅰ一端与活动手柄Ⅰ铰接，另一端与最接近镜体的伸缩单元两条侧臂的铰接轴相铰接；

所述每根闭合杆具有通孔一端均铰接有传动杆，传动杆的一端与闭合杆铰接，另一端铰接驱动环上，驱动环通过驱动杆Ⅱ与活动手柄Ⅱ相连接。

所述外鞘的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件的激光光纤设置在器械通道管中，激光光纤的一端伸入伸缩架体的空腔内，内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在外鞘的端口处。

所述外鞘的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体上的进水口相连接，外鞘中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体上的出水阀相连接。

所述的闭合组件在非工作状态时闭合杆的自由端聚合在一起。

所述的内窥成像组件还包括目镜、光源、光源光纤和成像返回光纤，目镜和光源分别设置在镜体上，成像返回光纤的一端与目镜相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源光纤的一端与光源相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。

有益效果