[发明专利]具有插入/取出结构的股骨假体

说明书

技术领域

本公开内容一般地涉及股骨假体，且更具体地涉及有利于股骨假体的插入和取出的结构。

背景技术

髋关节成形术可以用于恢复受损的或患病的髋关节的功能。当进行诸如髋关节成形术等外科手术时，医师通常尝试损伤尽可能少的组织，以使对患者的创伤最小化，从而减少患者痊愈所需的时间和努力。为了促进该目的，医疗技术的进展已经实现了微创伤外科手术，其中形成最少必要数目的切口，并且所述切口是在满足功能的前提下尽可能小的。因此，在微创性手术中，医师在其中进行手术的开口是相对较小的，从而导致手术工具和设备的有限活动范围和可操纵性。因而，微创性手术会提供有益效果（诸如使对患者的创伤最小化和缩短患者痊愈时间）以及挑战（诸如减小医师和他们的工具在手术过程中的工作空间和活动范围）。

就外科手术（诸如髋关节成形术）的目的而言，可以使用解剖学方向来描述相对于髋关节的位置和方向。因此，如本文所用，近侧表示朝向髋关节的方向，远侧表示远离髋关节的方向，前表示朝向身体前面的方向，后表示朝向身体背面的方向，内侧表示朝向身体的中心线的方向，且外侧表示远离身体的中心线的方向。另外，可以相对于解剖学平面来描述髋关节的方面：横向平面，其将身体分成上部分(更靠近头)和下部分(更靠近脚)；矢状平面，其将身体分成左部分和右部分；和冠状平面，其将身体分成前部分和后部分。

在全髋关节成形术中，用假体装置植入物替换髋关节的“球”和“承窝”以形成新关节。经常如下替换髋关节的球：从股骨的近端除去股骨头，将股骨假体部分地插入股骨的髓内腔中，并将球联接至股骨假体的近端。经常如下替换髋关节的承窝：从髋臼除去骨以建立杯形开口，并将髋臼杯假体插入杯形开口中。在部分髋关节成形术中，可以用假体装置替换髋关节的球或承窝。如果在全髋关节成形术或部分髋关节成形术以后，随后发生涉及髋植入物假体中的一者的医学事件，可能需要手术来取出或除去植入的假体装置，以用另一个假体进行置换。

向患者的股骨中插入和从其中取出股骨假体装置通常需要专门工具，所述工具与股骨假体装置接合，并允许医师向所述股骨假体装置施加足够的力。由于期望股骨假体装置和现有股骨之间的紧密配合，股骨假体装置的插入和取出通常需要向所述股骨假体装置施加足够的撞击力。这样的撞击力通常施加于所述工具的撞击面上。撞击力通过所述工具转移至股骨假体装置。

由于髋关节的解剖学和在微创髋关节成形术中减少的可操纵性范围，用于插入和取出的工具通常是弯曲的，类似于图1所示的工具，以适应可利用的接近角度并避免在手术过程中不希望的与骨和组织的接触和喷射。所述工具的弯曲形状在提供一些有益效果的同时，又呈现出在插入和取出股骨假体装置过程中的额外挑战和困难。

例如，如图1所示，由于工具10是弯曲的，由医师施加于撞击面12的撞击力F_I会偏移转移位置14，在所述转移位置14处，所述力通过工具10施加于股骨假体装置。由该偏移距16引起的一个问题是，围绕转移位置14的力矩M的产生。换而言之，在撞击面12处施加的撞击力F_I会产生工具10围绕转移位置14旋转的趋势。因此，为了防止工具10围绕转移位置14旋转和维持工具10在手术过程中的稳定性，医师必须向工具10施加手动力F_M，以对抗由撞击力F_I产生的力矩M。

以举例的方式，如果撞击力F_I和转移位置14的轴线之间的偏移距16为50mm并且医师在离转移位置14的距离为230.7mm的抓握偏移距22处抓握工具10，在转移位置14处产生的力矩M的量级为撞击力F_I的量级的大约1/5。因此，为了对抗力矩M，医师必须施加的手动力F_M是撞击力F_I的量级的大约1/5。如果撞击力F_I是例如500磅力，则医师必须施加大约100磅力的手动力F_M，同时还要维持器械的适当定位。