[发明专利]血量测量方法和血量测量装置

说明书

技术领域

本发明涉及测量心搏排血量的血量测量方法和血量测量装置。

背景技术

在手术室、重症监护室、急诊治疗室或卫生护理中心内的透析治疗室中监测患者的循环动力学变化，必须最少中断地连续进行。对患者的循环动力学变化的这种监测，到目前为止主要通过直接监测血压来实践。

然而，活体通常控制心输出量和血管阻力，使得神经中枢的血压维持在一定范围内。因此，为了在早期阶段确定患者的循环动力学变化，直接监测血压是不够的。此外，当发现血压变化时，必须确定变化的原因。由于这些原因，除了监测血压之外，还必需观察心输出量。用于测量心输出量的已知方法包括热稀释法、染料稀释法和超声波法。

顺带地说，鉴于要求健康护理工作人员的复杂技巧和患者的高度侵袭，任何方法都不能容易地进行而不发生中断。在这些方法下，难以全时连续地监测患者的循环动力学变化。

相反，专利文献1公开了一种血量测量方法，其能够无创地、连续地监测患者的循环动力学变化而不发生中断，这消除了对健康护理工作人员的复杂技巧例如导管的插入的要求，并且这减轻了患者的疼痛。根据所述血量测量方法，利用脉搏波传播时间与每搏输出量之间的相关性来计算心输出量。

[相关技术文献]

[专利文献]

[专利文献1]日本专利号4742644

然而，在专利文献1中所描述的血量测量方法下，在确定患者固有的系数α之时必须测量血压至少两次或以上，这导致测量时间增加，并可能强加给患者不需要的紧张。此外，当在两个或以上血压测量值之间不存在差异时，不能实现α和β的校准。因此，为了使血压值彼此不同，必须在将患者置于负载下时测量血压；因此，测量血压值本身并不容易。

发明内容

本发明提供了在测量进行中不消耗太多时间、简单并且能够减轻患者紧张的血量测量方法和血量测量装置。

因此，本发明的一个方面是提供一种用于从脉搏波传播时间计算心输出量（CO）的血量测量方法，该方法包括如下步骤：

测量至少两种类型参数的呼吸变化；

测量呼吸周期内的脉搏波传播时间（PWTT）；

测量预定时间内的心率（HR）；以及

利用所述至少两种类型参数的所述呼吸变化、所述脉搏波传播时间和所述心率来计算心输出量（CO）

所述至少两种类型参数的呼吸变化可以包括每搏输出量的呼吸变化（SVV）和脉搏波振幅的呼吸变化（PAV）。

患者的固有系数α、β和K可以通过使用所述至少两种类型参数的呼吸变化和所述脉搏波传播时间来计算，并且所述心输出量由下列方程确定：

CO=K（α*PWTT+β）*HR。

所述患者的固有系数α可以由下述方程来确定：

α=–（PAV*PP1）/（PAV*（PWTTavg–PWTT1）+PWTTmax–PWTTmin），其中

PP1是实测脉压；PWTTavg是呼吸周期内的平均脉搏波传播时间；PWTT1是实测脉搏波传播时间；PWTTmax是所述呼吸周期内的脉搏波传播时间的最大值；以及PWTTmin是所述呼吸周期内的脉搏波传播时间的最小值。

所述至少两种类型参数的呼吸变化可以包括每搏输出量的呼吸变化（SVV）和脉压的呼吸变化（PPV）。

在本发明的另一方面中，提供了一种从脉搏波传播时间计算心输出量（CO）的血量测量装置，该装置包括：

呼吸变化测量单元，该呼吸变化测量单元用于测量至少两种类型参数的呼吸变化；

脉搏波传播时间测量单元，该脉搏波传播时间测量单元用于测量呼吸周期内的脉搏波传播时间（PWTT）；

心率计算单元，该心率计算单元用于测量和计算预定时间内的心率（HR）；以及

心输出量计算单元，心输出量计算单元使用所述至少两种类型参数的呼吸变化、所述脉搏波传播时间和所述心率来计算心输出量（CO）。

附图说明

图1是示出了带有本发明的血量测量装置的生物医学信号监测器的一种模式的构造的框图；

图2是示出了测量模式的实例的图解，其中患者装备有心电图测量单元和外周脉冲波检测单元；

图3是示出了通过α、β和K的校准来计算esCO的程序的流程图；以及

图4A至4D是示出了PEP、PWTTa、PWTTb和PWTT之间的关系的图。

具体实施方式

下面参考附图对本发明的血量测量方法和测量装置的示例性实施方式进行描述。