[发明专利]一种PRF前体液固化为凝胶膜的植入材料有效

专利信息
申请号: 201310661604.6 申请日: 2013-12-10
公开(公告)号: CN103690999A 公开(公告)日: 2014-04-02
发明(设计)人: 陈智滨;栾庆先 申请(专利权)人: 北京大学口腔医学院
主分类号: A61L27/36 分类号: A61L27/36;A61L27/54
代理公司: 暂无信息 代理人: 暂无信息
地址: 100081 *** 国省代码: 北京;11
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摘要:
搜索关键词: 一种 prf 体液 固化 凝胶 植入 材料
【说明书】:

技术领域

发明涉及一种PRF前体液固化为凝胶膜的植入材料,属于皮肤黏膜手术用植入材料领域。

背景技术

皮肤粘膜创伤愈合基本过程:第一过程炎症反应,早期以中性粒细胞为主,3天后则是巨噬细胞,伤口中的血液和渗出液中纤维蛋白原很快凝固形成纤维蛋白凝块,凝块起到保护伤口作用。第二过程伤口收缩,2-3日后边缘的整层皮肤黏膜及皮下组织向中心移动,于是伤口迅速缩小,直到14天左右停止。第三过程肉芽组织增生和瘢痕形成,大约3天开始从伤口底部及边缘长出肉芽组织填平伤口。5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维,其后一周胶原纤维形成甚至活跃,以后逐渐缓慢下来。第四过程粘膜组织再生:创伤发生24小时内,伤口边缘的基底细胞即开始增生、分化成鳞状上皮。健康肉芽组织对皮肤黏膜再生十分重要,因为它可提供上皮增生所需的营养及生长因子。如果肉芽组织长时间不能将伤口填平,并形成瘢痕,则皮肤黏膜再生将延缓;在另一种情况下,由于感染而形成过度肉芽组织,高出黏膜表面,也会阻止黏膜再生。在组织愈合过程中,血小板和白细胞是主要的炎症阶段调节因子,这些因子对细胞繁殖和分化阶段起重要的作用,是组织重建通路成功的关键成分。

1998年,Dr Robert E.Marx体外制备高浓度血小板即定义为富含血小板血浆,(Platelet-rich plasma PRP)(Marx,R.E.et al.(1998)Platelet-rich plasma:growth factor enhancement for bone grafts.Oral Surg.Oral Med.Oral Pathol.Oral Radiol.Endod.85,638-646)首次提出PRP能促进创伤初始阶段愈合。因为发现PRP中含有很多生长因子,例如:血小板源生长因子(Platelet derived growth factor PDGF),转化生长因子(Transforming growth factor TGF-β),血管内皮生长因子(Vascular Endothelia Growth Factor VEGF)等,是这些因子在再生发挥重要作用。

然而,从制备PRP血浆液到临床应用膜和PRP凝胶体制备和应用都存在很多不足,1)抗凝剂、外来凝血酶和钙离子使用,增加生物制剂使用的医疗风险。2)两次离心时间合计约40分钟,整个操作完成要60分钟以上,操作时间长。3)制备过程中提取血浆液需要较高的技巧。4)PRP血浆液体积与全血体积比悬殊,约1:15-20。全血用量大。5)由于PRP血浆液经加入凝血酶和钙离子再次凝结,形成的纤维蛋白丝纤细。6)两次离心吸取血小板,使得血小板有一定损伤。7)终产物是纤维蛋白丝细,降解时间2-3天;PRP凝胶膜柔软,硬度弱,张力小。

随着近年越来越多临床应用对于PRP在植骨术中作用的质疑和否定。Choukroun's等提出的富含血小板纤维蛋白(Platelet-Rich Fibrin,PRF)是新一代浓缩血小板促进伤口愈合并取代纤维蛋白类物质的材料,PRF中血小板和白细胞及其脱落颗粒释放多种细胞因子,如:血小板源生长因子(Platelet derived growth factor PDGF),转化生长因子(Transforming growth factor TGF-β),胰岛素样生长因子(Insulin-like Growth Factor IGF-1)等,这些细胞因子在创面愈合过程中均匀分布并且缓慢释放,且持续7-11天左右。

但是,现有技术中制备的PRF是固体凝胶,分为头、体、尾三个部分,其中血小板和白细胞从上到下浓度逐渐增加,到白膜层达到高峰,造成各种细胞因子浓度分布及其不均匀。组织愈合过程中生长因子浓度,抗感染能力,细胞增殖、分化速度直接关系到组织愈合向组织再生还是向瘢痕修复发展。

任何临床手术都涉及到皮肤黏膜表面的创伤愈合过程,因此良好的再生创伤愈合是期盼的理想目标。缺乏理想的促进良性愈合的植入材料,是影响这类技术应用和发展的重要缺陷。综上,为克服上述不足,并达到伴有促进手术创面愈合再生的各种生长因子逐渐释放,促进植入区域组织细胞增殖、分化、抗感染、降低术区疼痛和水肿的功效,提出本发明。

发明内容

本发明的目的是为了解决现有骨材料技术中生物制剂使用风险高,降解快,操作复杂等缺陷,而提供一种PRF前体液固化为凝胶膜的植入材料。

本发明的一种PRF前体液固化为凝胶膜的植入材料,其具体制备步骤如下:

步骤1)用vacuette采血管获取非抗凝血液样本;

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