[发明专利]一种治疗急性放射性食管炎的中药外敷剂

说明书

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗急性放射性食管炎的中药外敷剂。

背景技术

在对胸部恶性肿瘤患者进行放射治疗中，当照射1～2周剂量达10～20Gy时，照射野内的正常食管粘膜可发生充血、水肿，出现吞咽困难；当照射剂量达30～40Gy后，食管粘膜充血进一步加重，表现为局部疼痛或胸骨后烧灼感，重者难以忍受，尤以进食时为著，临床称之为放射性食管炎。针对放射性损伤的治疗，总体来看西医治疗手段未能脱离抗生素、维生素和激素“三素”范畴。在给药方式上多采用口服或雾化的形式。此类方法虽可有效缓解部分症状，但其副作用亦较为明显，如免疫功能抑制、加重或诱发感染、菌群失调、消化道出血、停药后反跳等，且远期疗效欠佳。中医在治疗放射性食管炎方面也进行了大量的探索，并积累了良好的经验。中医、中药起到了综合性调理作用，其不仅可缓解食管炎本身的疼痛，而且可不同程度地治疗其他辐射合并症，调节机体的整体状态，同时具有免疫调节的功能。穴位外敷剂适用于防治放射性食管炎，治疗过程中患者无不适反应，无禁忌证，用药早期止痛效果明显，患者易于接受；中草药价格低廉，可常温下保存。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗急性放射性食管炎的中药外敷剂。中医学认为放射性食管炎的吞咽哽噎，饮食格拒之症类似于古医籍“噎嗝”之病。治疗以清热泻火，解毒消肿，活血止痛治其标急，养阴收敛生肌治其本虚。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗急性放射性食管炎的中药外敷剂由以下重量份的中药制成：淡竹叶10-14份、矮脚龙胆9-15份、望江南6-9份、夏枯草5-15份、白头翁9-15份、白龙头15-30份、光板猫叶草25-32份、叶子花9-15份、野丁香根20-25份、鸡血七3-9份、荔枝藤7-10份、黑阳参9-15份。

优选的：淡竹叶12份、矮脚龙胆12份、望江南8份、夏枯草10份、白头翁12份、白龙头20份、光板猫叶草28份、叶子花12份、野丁香根23份、鸡血七6份、荔枝藤8.5份、黑阳参12份。

制备方法将上述中药研成细末备用。

方中：淡竹叶清热除火；矮脚龙胆清热降火；望江南清肝解毒；夏枯草清肝散结；白头翁清热解毒；白龙头、光板猫叶草解毒消肿、叶子花、野丁香根活血止痛；鸡血七、荔枝藤收敛生肌、黑阳参养阴补虚。

临床资料

1.一般资料  60例患者均为本院放疗科接受胸部放射治疗的患者，其中食管癌39例、肺癌21例，均经临床诊断为急性放射性食管炎，分为治疗组与对照组。两组均采用三维适形放疗或调强放疗。治疗组30例，男18例，女12例，平均年龄58.5岁，放疗总剂量58～65Gy，照射野内食管长度5～15cm，食管癌20例，肺癌10例；对照组30例，男20例，女10例，平均年龄59.6岁，放疗总剂量58～64Gy，照射野内食管长度5～13cm，食管癌19例，肺癌11例；两组患者年龄、性别、病理类型等临床因素分析无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2.诊断标准  (1)有胸部肿瘤放射治疗史或正在进行放射治疗。(2)临床表现：纵隔肿瘤，肺癌等非食管性疾病在放疗过程中出现与原发疾病无直接关系的胸骨后疼痛，进食烧灼感，吞咽不适，严重者出现进食疼痛，从而惧怕进食。食管癌患者放疗中除出现上述症状外，进食困难较治疗前明显加重。查体一般无明显体征。(3)食管造影示粘膜紊乱，梗阻加重，管腔较小。内镜检查可见受照射食管粘膜充血，水肿，甚至假膜形成。

3.治疗方法  治疗组患者采用穴位外敷法治疗，称取淡竹叶12g、矮脚龙胆12g、望江南8g、夏枯草10g、白头翁12g、白龙头20g、光板猫叶草28g、叶子花12g、野丁香根23g、鸡血七6g、荔枝藤8.5g、黑阳参12g，将上述中药捣碎研成细末，用蜂蜜调和成膏状，用压舌板均匀地涂抹于3层厚的无菌纱布上制成贴膏，厚度约1～2mm，然后将贴膏敷于足三里、天突和檀中等穴位，妥善固定，每天更换1次；对照组放射性治疗时常规应用生理盐水、碳酸氢钠、利多卡因配成的含漱液给患者漱口或含服。

4.疗效标准  显效：吞咽疼痛和吞咽困难基本消失；有效：吞咽疼痛和(或)吞咽困难明显减轻；无效：吞咽疼痛和吞咽困难略有减轻或无改善。