[实用新型]一种基于光纤可视化技术的气管插管辅助装置

说明书

技术领域

 本实用新型属于医疗设备技术领域，特别涉及到一种气管插管辅助装置。

背景技术

气管插管的目的是建立人工通气装置与肺脏有效且不受外来因素干扰的连接通道。建立气管插管后，无论患者有无呼吸动作，无论头胸、腹躯干四肢是否完整或出于手术状态，均可以保证患者足够的呼吸。

如图1所示，在气管插管时，通过特定的体位和器械尽量使口轴、咽轴和喉轴三条线在一个方向或一条直线上，以方便操作。适当的麻醉和肌肉松弛是满足上述条件的方法之一，但麻醉和肌肉松弛药容易导致患者呼吸停止，因此必须在尽可能短的时间内完成插管动作，并给与足够的通气。

气管插管不易做到，其主要原因在于不能直视下看到气管的标记---声带（如图2所示）。因此气管插管需要特殊的器械和特殊的技术训练。目前有下述设备可以辅助医生进行气管插管：1、视频气管插管辅助装置或McCoy气管插管辅助装置：对于真正的困难插管，无能为力，只能说相对改善视野。固定的形状无法适应每个特殊的患者口腔、舌体。2、硬质管镜：a、技术难度大，至少需要20个以上的病例的适应性学习；b、视野太小，口腔分泌物非常容易“堵塞”视野；c、形状是在事先估计的，不能在操作中改变；4、多次塑形后易报废折断。3、喉罩：患者改变体位或增大腹内压力时不适合，所形成的气道保护是有安全界限的，始终存在胃内充气的风险。4、纤维气管镜：是目前比较完美的插管辅助装置，可以解决多数困难插管，但存在如下缺点：a、由于需要将光纤套入气管导管，因此光纤做的比较细长，视野比较小，操作困难，对于口腔内标志不清晰的患者存在困难；b、不适合小尺寸的气管插管（不能套入）；c、口腔内分泌物多时不易插管；d、操作需要助手；e、需要平卧或立位，改变体位后定位困难；f、需要大量病历学习；g、消毒复杂不适合普遍应用。

综上所述，目前的插管辅助装置均存在一定的缺陷，无法适应多种病患的插管作业。

发明内容

本实用新型的目的是提出一种基于光纤可视化技术的气管插管辅助装置，以协助医生进行插管作业。

本实用新型的基于光纤可视化技术的气管插管辅助装置包括光纤管和与所述光纤管连接的显示设备，关键在于所述光纤管的管壁内设有多条方向调节钢缆，且所述光纤管的管壁表面设有一条沿光纤管轴向延伸的导槽，所述导槽内安装有用于引导气管导管的导丝。

插管前准备：导丝前端置入导引槽，气管导管从导丝后端套入，将导丝固定在光纤管的导槽内；在插管时，首先将气管插管辅助装置的光纤管插入到病人的口腔中，利用显示设备来观察光纤管的插入位置和病患的声门、会厌、舌体情况，并利用方向调节钢缆来调节光纤管的插入方向和位置，当光纤管插入合适的位置后，利用方向调节钢缆固定光纤管的形状，在明视下将导丝经声门送入气管内3～5cm，明视下将气管导管沿导丝推送入气管内。在推入的过程中，气管导管会将导丝逐渐从导槽内撬出，直到气管导管沿光纤管达到合适的位置，最后从气管导管中取出导丝，拔出光纤管，完成插管。在上述插管过程中，光纤管拥有较强的弯曲能力、足够清晰的视野和图像传输能力，可以帮助医生寻隙而入并全方位地了解病患口腔内的情况和光纤管的插入位置，因此适应于各种情况的气道。更为关键的是，由于采用了导丝代替光纤管来引导气管导管的插入，而导丝的直径可以很小，因此可以轻松套入各种型号的气管导管，实现对气管导管的导向，同时光纤管可以做得较粗，扩大了视野，更利于观察和操作。同时柔软镜体避免了传统喉镜用力暴露声门的弊端，避免环勺关节脱位、口腔出血、声带麻痹等并发症。

进一步地，所述导槽的槽口宽度小于导丝的直径，以保证在插入光纤管的过程中，导丝不会脱落。

进一步地，所述光纤管的端部还设有冷光源，所述冷光源的电源线埋设于光纤管的管壁内，冷光源可以提供一定的照明，增大足够的视野，保证显示设备中的图像清晰。

进一步地，所述光纤管管壁内还设有延伸至光纤管两端的吸引通道，以用于清除口腔内分泌物和血液，避免阻塞视野。

进一步地，所述光纤管设有用于固定所述方向调节钢缆的锁紧按钮，所述四向调节钢缆通过该锁紧按钮能够在达到位置后随时锁紧光纤管的形状，避免在推送气管导管过程中镜体改变方向。

本实用新型的基于光纤可视化技术的气管插管辅助装置结构简单、使用方便、简单易学，可独立操作，预计可解决现存的所有困难气管插管病例，提高了插管效率，大大降低插管操作给患者带来的声带麻痹或口腔出血等并发症的发生率，具有很好的实用性和安全性。

附图说明

    图1是传统的插管作业示意图（正常气道）。

    图2是传统的插管作业示意图（非正常气道）。