[实用新型]翼管神经切断术用手术钳

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种耳鼻喉外科医疗手术器械，特别是一种用于翼管神经切断术的手术钳。

背景技术

过敏性鼻炎等呼吸道高反应性疾病经常规药物等治疗方法效果不好的病例，可以考虑切断翼管神经，通过阻断鼻腔局部植物神经传导，建立新的交感神经和副交感神经平衡，借以达到减轻鼻塞、头疼、鼻过敏等症状。

翼管神经切断术目前公认的比较好的方法是内镜下经鼻腔径路。鉴于其与蝶窦的解剖关系，具体手术方法分为蝶窦外翼管手术切断术和蝶窦内翼管神经切断术两种。目前蝶窦内翼管神经切断术没有专用的手术器械，主要是在鼻内镜下用骨刮勺刮除翼管神经骨管、暴露并切断翼管神经等一系列操作，费时费力、操作复杂，在刮除骨管暴露神经的过程中容易损伤蝶窦外侧壁走行视神经及周围血管，且创面较大。因此，目前翼管神经切断术所采用的器械存在定位不准确、手术局部创面较大、活检标本留取不完整等弊端。

发明内容

本实用新型的目的是提供一种能够精确定位、减少损伤、留取完整标本的鼻内镜下翼管神经切断术用手术钳。

本实用新型的翼管神经切断术用手术钳由固定柄、活动柄、导管、活动杆、上钳体、下钳体和钳口构成；所述固定柄与导管一端连为一整体，导管的另一端设有螺纹,下钳体与导管螺纹连接；活动柄铰接在固定柄上，活动柄上端与活动杆一端连接，活动杆穿在导管中，活动杆的另一端有设螺纹，上钳体与活动杆螺纹连接；上钳体位于下钳体中，由活动杆拉动可在下钳体中前后滑动；所述钳口由神经切断剪和标本留取勺扣合组成，神经切断剪固定在下钳体前端，标本留取勺的中部铰接在上钳体的前端，尾端位于下钳体前端的槽内并与下钳体铰接，通过上钳体前后滑动控制标本留取勺的开合。

其中，所述的固定柄和活动柄上分别安装有相互铰支的弹簧片，使钳口处于闭合状态。

在所述的导管螺纹上还有一定位螺母，通过调节定位螺母，可以控制钳口开合的大小。

本实用新型手术钳的神经切断剪和标本留取勺均设计为勺型，中部空间可留取标本，钳口的边缘为锋刃。

本实用新型的翼管神经切断术用手术钳主要用于去除翼管神经骨管，暴露翼管神经，同时留取手术标本。相对于目前蝶窦内翼管神经切断术靠手术后功能检查判断是否切断神经、活检标本留取不完整而言，本实用新型由于采用了将标本留取勺与神经切断剪融于一体的技术方案，使得去除骨管与切断神经同步进行，保证能够100%留取完整标本，翼管神经切断术手术一步到位，减少损伤，局部创面较小。

本实用新型的翼管神经切断术用手术钳通过活动柄控制标本留取勺、神经切断剪的开闭，避免了传统器械定位不准确、容易损伤周围组织的风险，配合鼻内镜手术，具有定位准确、省时省力等优点。

附图说明

图1是本实用新型翼管神经切断术用手术钳的结构示意图。

图2是图1中手术钳钳口部的A向视图。

图3是本实用新型翼管神经切断术用手术钳神经切断剪与标本留取勺张开时的结构示意图。

图4是本实用新型翼管神经切断术用手术钳更换钳口的结构示意图。

图中：1.活动柄，2.第一弹簧片，3.螺钉，4. 第二弹簧片，5.固定柄，6.销轴，7.活动杆，8.导管，9.标本留取勺，10. 上钳体，11. 下钳体，12. 定位螺母，13.第一销钉，14. 第二销钉，15. 神经切断剪，16. 导管上的螺纹，17. 活动杆上的螺纹。

具体实施方式

翼管神经切断术用手术钳的结构如图所示，包括一个带有指环的活动柄1、一个带有卡指柄的固定柄5、一个从固定柄5上的导管8延伸出来的下钳体11、一个与固定柄连接的活动杆7和位于下钳体11上方的上钳体10，以及位于最前端的，由神经切断剪15和标本留取勺9扣合而成的钳口。

固定柄5与导管8连为一体，下钳体11及神经切断剪15连为一整体，下钳体11与导管8上螺纹16连接。

活动柄1由销轴6铰接在固定柄5上；活动柄1上端与活动杆7一端连接,活动杆7穿在导管8中,活动杆7的另一端有螺纹17,上钳体10与活动杆7上螺纹17连接, 上钳体10位于下钳体11中，由活动杆7拉动，可在下钳体11中前后滑动。

神经切断剪15固定在下钳体11的前端，标本留取勺9的中部由第二销钉14铰接在上钳体10的前端，尾端位于下钳体11前端的槽内并由第一销钉13与下钳体11铰接，通过上钳体10前后滑动控制标本留取勺9的开合。

上述的活动柄1和固定柄5上分别由螺钉3安装有相互铰支的弹簧片2、4，使钳口处于闭合状态。